Što je sigurnije od MRI ili CT abdomena. Šta pokazuje CT abdomena: koliko je efikasan u dijagnozi? Što je bolje - MRI ili CT

» CT i MRI trbušne šupljine. Koja je metoda bolja i u čemu je razlika?

CT i MRI trbušne šupljine. Koja je metoda bolja i u čemu je razlika?

Savremene vrste dijagnostike nude ljudima nekoliko mogućnosti za visokokvalitetni pregled unutrašnjih organa odjednom. Šta odabrati MRI ili CT abdomena? Razmotrite razliku između vrsta dijagnostike, karakteristika i prednosti.

Rezonantna dijagnostika

Šta je MRI? Ovo je dijagnostika magnetnim poljem pomoću tomografa. Magnetsko zračenje je sigurno za zdravlje, jer nema utjecaja na tijelo - djeluje s molekulima vodonika u ljudskom tijelu. Uređaj stvara visokonaponsko magnetsko polje i hvata reakciju organa koji se proučava. Zatim se podaci obrađuju pomoću računarskog programa i prikazuju na ekranu monitora.

Bilješka! MRI snimanje abdomena potpuno je sigurno za ljude.

Jedina neugodnost tokom postupka je prisilna nepokretnost tijela: dijagnostika magnetnom rezonancom provodi se u fiksnom položaju. Svako kretanje tijekom postupka ometa skeniranje. Uređaj ispituje organe u slojevima - kroz svaki milimetar. Stoga se tijekom kretanja stvara nejasna "zamagljena" slika.

Kada je propisana MRI? Rezonancija se izvodi za proučavanje mekih struktura tijela, aparat ne razlikuje tvrde dijelove tijela. Na primjer, ovaj tomograf neće otkriti kamenje u organima šupljine, za razliku od MSCT ili CT. MRI pretraga je bolja od CT pretrage za ispitivanje crijeva i želuca.

CT skener

Razmotrimo značajke računarskog tomografa. Pregled se vrši rendgenskim zračenjem, kao i kod uobičajene fluorografije. To je značajan nedostatak ove vrste dijagnoze. U usporedbi s MRI, računarska tomografija ne uzima puno vremena - nema potrebe biti dugo u fiksnom položaju.

Pored ove prednosti, postoje i druge pozitivne osobine CT-a:

• postupak se može izvesti s bilo kojim implantatima u tijelu - metalnim i elektroničkim;
• pregled nije kontraindiciran za one koji pate od klaustrofobije i epilepsije;
• uređaj ne stvara puno buke tokom rada i ne uzrokuje nelagodu;
• trošak pregleda je mnogo jeftiniji od korištenja magnetnog tomografa.

Bilješka! Moderna računarska tomografija nudi poboljšanu metodu istraživanja pomoću spiralne dijagnostike: njeno drugo ime je multispiralno.

Šta to znači? Ovo je slojevito skeniranje organa koji se proučava, baš kao i kod magnetne rezonance. Uređaj stvara oko 300 slika u različitim ravninama u jednoj revoluciji. Zahvaljujući spiralnom skeniranju postalo je moguće dobiti objektivne informacije o organima šupljine i mekim tkivima, što je ranije bilo nemoguće.

Cijena MSC tomografije veća je od cijene konvencionalne računalne tomografije, ali dobivaju se dobri rezultati informativne prirode. Kako se pacijent pregledava spiralnim tomografom? Isto kao kod konvencionalne računarske dijagnostike.

Uporedne karakteristike

Šta je bolje preferirati - CT ili MRI abdomena? Trbušna šupljina sadrži većinu vitalnih organa u tijelu - probavni, urinarni i endokrini sistem. Može se pregledati bilo koji organ uključen u navedene sisteme.

Ako se pitanje odnosi na informativnost pregledanih organa, tada će oba tomografa moći razlikovati maligne novotvorine od osobitosti funkcioniranja svih sistema. MRI i CT dobro pretražuju želudac, utvrđuju patologiju crijeva i bubrega / jetre. Međutim, MRI neće vidjeti kamenje u organima, stoga treba odabrati CT za dijagnozu pijeska i kamenaca u bubrezima / žučnoj kesi.

Sa čime se još magnetni tomograf ne može nositi? Neće moći jasno da prikaže koštani sistem zbog osobenosti magnetnog polja - u gustim strukturama nema dovoljno molekula vodonika. Rezonancijski tomograf ne radi sa samim organom, već sa molekulima vodonika u njemu. Zbog toga se skeniranje koštanog sistema može izvesti samo pomoću rendgenskih zraka, kao i trbušnog limfnog sistema.

Prednosti MRI:

• možete pregledati djecu od rođenja;
• postupak je bezopasan za tijelo;
• nema potrebe za polaganjem testova prije pregleda;
• možete pregledati trudnice / dojilje;
• univerzalnost dijagnostike - cjelovit pregled tijela u jednom postupku.

Međutim, troškovi dijagnostike su visoki - od 3000 rubalja. i više. To je veliki nedostatak. Stoga pacijenti biraju računarsku tomografiju ili ultrazvuk.

Prednosti CT-a:

• niska cijena u odnosu na MRI;
• može se pregledati implantatima u tijelu;
• nema potrebe da budete dugo u imobilizovanom položaju;
• dobro definira kamenje / pijesak u organima šupljine;
• jasna vizualizacija koštanih struktura;
• sposobnost prepoznavanja tumora, cista i unutarnjeg krvarenja.

Kompjuterizovana tomografija može u potpunosti zamijeniti rezonancu ako nema kontraindikacija za zračenje X-zrakama.

Ishod

Šta odabrati između dvije vrste dijagnostike? Izbor određuje predmet ankete. Ako trebate utvrditi prisustvo kamenja u organima šupljine, trebali biste odabrati CT. Ako je predmet studije identifikacija tumora i utvrđivanje njegove prirode, oba tomografa će se jasno nositi sa zadatkom. U ovom slučaju cijena ili dostupnost implantata mogu postati prepreka za magnetnu rezonancu, a prethodno napravljeni fluorogram ili kontraindikacije u vezi sa zdravljem pacijenta mogu postati prepreka za CT.

hvala

Web lokacija pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konsultacija!

Suština, fizički princip, razlike između CT i MRI

Princip računarske tomografije je jednostavan, sastoji se u činjenici da fokusirani X-zraci prolaze kroz ispitivani dio tijela ili organa u različitim pravcima pod različitim uglovima. U tkivima je energija X-zraka oslabljena uslijed apsorpcije, a različiti organi i tkiva apsorbiraju X-zrake nejednakom snagom, uslijed čega dolazi do neravnomjernog slabljenja zraka nakon prolaska kroz različite normalne i patološke anatomske strukture. Zatim, na izlazu, posebni senzori registriraju već oslabljene zrake X-zraka, transformišu svoju energiju u električne signale, na osnovu kojih računarski program gradi dobivene slike sloja po sloju proučavanog organa ili dijela tijela. Zbog činjenice da različita tkiva oslabljuju rendgenske zrake različitih jačina, oni su jasno ograničeni na konačnim slikama i postaju jasno vidljivi zbog neravnomjerne obojenosti.

Koristilo se u prošlosti stepenasta kompjuterska tomografijakada se, kako bi se dobio svaki sljedeći odjeljak, stol pomaknuo tačno za jedan korak koji odgovara debljini sloja organa, a rendgenska cijev je opisala krug oko ispitivanog dijela tijela. Ali trenutno u upotrebi spiralni CTkada se stol pomiče stalno i ravnomjerno, a rendgenska cijev opisuje putanju spirale oko dijela tijela koji se ispituje. Zahvaljujući spiralnoj CT tehnologiji, rezultirajuće slike postale su trodimenzionalne, a ne ravne, debljina kriški je vrlo mala - od 0,5 do 10 mm, što je omogućilo prepoznavanje i najmanjih patoloških žarišta. Pored toga, zahvaljujući spiralnom CT-u postalo je moguće slikati u određenoj fazi prolaska kontrastnog medija kroz posude, što je omogućilo pojavu zasebne tehnike angiografije ( CT angiografija), što je mnogo informativnije od rentgenske angiografije.

Najnovije dostignuće CT-a bilo je pojavljivanje višeslojna računarska tomografija (MSCT)kada se rendgenska cijev spiralno kreće oko ispitivanog dijela tijela, a oslabljeni zraci koji prolaze kroz tkiva hvataju senzori koji stoje u nekoliko redova. MSCT vam omogućava istovremeno dobivanje tačnih slika srca i mozga, procjenu strukture krvnih žila i mikrocirkulacije krvi. U principu, liječnici i znanstvenici vjeruju da je MSCT s kontrastom najbolja dijagnostička metoda koja u odnosu na meka tkiva ima isti informativni sadržaj kao MRI, ali dodatno omogućava vizualizaciju i pluća i gustih organa (kostiju), što MRI ne može ...

Uprkos tako visokom sadržaju informacija i spiralnog CT-a i MSCT-a, upotreba ovih metoda ograničena je zbog velike izloženosti zračenju koju osoba prima tokom njihove proizvodnje. Stoga CT treba izvoditi samo kada je naznačeno.

Snimanje magnetne rezonance temelji se na fenomenu nuklearne magnetne rezonance, koji se u pojednostavljenom obliku može predstaviti na sljedeći način. Kada magnetno polje djeluje na jezgre atoma vodonika, one apsorbiraju energiju, a zatim, nakon prestanka utjecaja magnetskog polja, ponovno ga emitiraju u obliku elektromagnetskih impulsa. Upravo ti impulsi, koji su u osnovi oscilacije magnetnog polja, hvataju se posebnim senzorima, pretvaraju se u električne signale, na osnovu kojih se slika proučavanog organa gradi posebnim računarskim programom (kao u CT-u). Budući da broj atoma vodonika u različitim normalnim i patološkim tkivima nije jednak, ponovna emisija energije koju te strukture apsorbiraju iz magnetnog polja također će se dogoditi neravnomjerno. Kao rezultat toga, na osnovu razlika u reemitiranoj energiji, računarski program gradi slojeve po slojeve proučavanih organa i na svakom sloju su jasno vidljive njegova struktura i patološka žarišta različita u boji. Međutim, s obzirom na činjenicu da se magnetna rezonanca temelji na učinku na atome vodonika, ova tehnika omogućava dobivanje visokokvalitetnih slika samo onih organa u kojima postoji mnogo takvih atoma, odnosno koji sadrže priličnu količinu vode. A to su strukture mekih tkiva - mozak i kičmena moždina, masno tkivo, vezivno tkivo, zglobovi, hrskavice, tetive, mišići, genitalije, jetra, bubrezi, mokraćni mjehur, krv u posudama itd. Ali tkiva koja sadrže malo vode, poput kostiju i pluća, vrlo su slabo vidljiva na MRI.

S obzirom na fizičke principe CT-a i MRI-a, jasno je da u svakom slučaju izbor metode ispitivanja ovisi o dijagnostičkoj svrsi. Dakle, CT je informativniji i poželjniji za ispitivanje kostiju kostura i lubanje, pluća, kraniocerebralne traume, akutne moždane udare. Za dijagnozu poremećaja cirkulacije u različitim organima, kao i za utvrđivanje anomalija u strukturi krvnih žila, koristi se CT sa kontrastom kada se intravenozno ubrizgava posebna supstanca koja pojačava svjetlinu tkiva. A MRI je informativniji za ispitivanje "vlažnih" organa i tkiva koji sadrže dovoljno veliku količinu vode (mozak i kičmena moždina, krvne žile, srce, jetra, bubrezi, mišići itd.).

Općenito, CT ima manje ograničenja i kontraindikacija za uporabu od MRI, stoga se, uprkos izloženosti zračenju, ova metoda koristi češće. Dakle, CT je kontraindiciran ako pacijent ne može zadržati dah 20 - 40 sekundi, ako njegova tjelesna težina prelazi 150 kg ili je riječ o trudnici. Ali MRI je kontraindiciran s tjelesnom težinom većom od 120-200 kg, klaustrofobijom, teškim zatajenjem srca u prvom tromjesečju trudnoće, kao i prisutnošću ugrađenih uređaja (pejsmejkeri, stimulansi živaca, inzulinske pumpe, ušni implantati, umjetni srčani zalisci, hemostatski klipovi na velikim posudama ), koji se mogu kretati pod uticajem magneta ili zaustaviti svoj rad.

Kada je CT, a kada MRI bolji

MRI je poželjniji za dijagnozu bolesti mozga, kičmene i koštane srži (tumori, moždani udar, multipla skleroza, itd.), Patologija mekih tkiva kičme (intervertebralne kile, izbočine diskova, spondilitis itd.), Bolesti karličnih organa u muškarci i žene (prostata, maternica, mokraćni mjehur, jajovodi itd.) i poremećaji cirkulacije. Uz to, MRI ima prednost u odnosu na CT i u dijagnostici bolesti zglobova, jer vam omogućava da na slikama vidite meniskuse, ligamente i hrskavične zglobne površine. Također, MRI je informativniji u procjeni anatomije i funkcionalne aktivnosti srca, intrakardijalnog krvotoka i opskrbe miokarda krvlju. Ne može se ne spomenuti takva prednost MRI nad CT-om kao sposobnost vizualizacije žila bez uvođenja kontrasta. Međutim, MRI vam omogućuje da prosudite samo stanje krvotoka, budući da je tijekom ove studije vidljiv samo krvotok, a vaskularni zid nije vidljiv, pa se prema tome ne može ništa reći o stanju vaskularnih zidova iz rezultata MRI.

Zbog niskog sadržaja informacija, MRI se praktično ne koristi za dijagnozu plućne patologije, kamenaca u žučnoj kesi i bubrezima, fraktura i pukotina u kostima, bolesti žučne kese, želuca i crijeva. Nizak sadržaj informacija u prepoznavanju patologija ovih organa posljedica je činjenice da sadrže malo vode (kosti, pluća, bubrežni kamenac ili žučni mjehur) ili su šuplji (crijeva, želudac, žučna kesa). Što se tiče slabovodnih organa, u trenutnoj je fazi nemoguće povećati sadržaj informacija MRI u odnosu na njih. Ali što se tiče šupljih organa, sadržaj informacija magnetnom rezonancom u odnosu na otkrivanje njihovih bolesti može se povećati uvođenjem oralnih kontrasta (kroz usta). Međutim, za proizvodnju CT-a morat će se uzeti potpuno isti kontrasti za dijagnosticiranje patologija šupljih organa, pa u takvim slučajevima MRI nema očite prednosti.

Dijagnostičke mogućnosti CT-a i MRI-a približno su jednake u otkrivanju tumora bilo kojih organa, kao i u dijagnosticiranju bolesti slezine, jetre, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, želuca, crijeva i žučne kese. Međutim, MRI je bolji za dijagnosticiranje hemangioma jetre, feokromocitoma i invazije vaskularnih struktura u trbušnoj šupljini.

Kada birate između CT-a i MRI-a, morate imati na umu da svaka metoda ima svoje dijagnostičke mogućnosti i uopće nije potrebno koristiti ove metode za bilo koju bolest. Napokon, mnoge bolesti se savršeno dijagnosticiraju mnogo jednostavnijim, pristupačnijim, sigurnijim i jeftinijim metodama, kao što su rendgen, ultrazvuk itd. Na primjer, ogroman broj bolesti pluća i oštećenja kostiju savršeno se dijagnosticiraju pomoću rendgenskih zraka, što bi trebalo odabrati kao primarnu metodu ispitivanja ako se sumnja na plućnu ili koštanu patologiju. Bolesti zdjeličnih organa kod muškaraca i žena, trbušne šupljine i srca podjednako se dobro dijagnosticiraju pomoću konvencionalnog ultrazvuka. Stoga, prilikom ispitivanja male zdjelice, trbušne šupljine i srca, prije svega treba napraviti ultrazvučno skeniranje, i samo ako su njegovi rezultati upitni, treba pribjeći CT ili MRI.

Stoga je očito da izbor metode ispitivanja ovisi o specifičnoj situaciji i o sumnji na patologiju i u kojem organu. Stoga je CT najprikladniji za dijagnozu plućnih bolesti, traumatično oštećenje kostiju i otkrivanje koronarne bolesti srca tokom CT koronarne angiografije. MRI je optimalan za dijagnozu patologija kičmene moždine, mozga, zglobova, srca i karličnih organa. Ali za dijagnozu bolesti organa trbušne šupljine, bubrega, medijastinuma i krvnih žila s relativno jednakim dijagnostičkim mogućnostima MRI i CT, liječnici radije rade CT, jer je ovo istraživanje jednostavnije, pristupačnije, jeftinije i puno kraće.

CT ili MRI za bolesti različitih organa

CT ili MRI za patologiju kičme i kičmene moždine

Generalno, glavna metoda razjašnjavanja dijagnostike u odnosu na patologiju kralježnice i kičmene moždine je MRI, jer vam omogućava da vidite leđnu moždinu, i kičmene korijene, i živčane pleksuse, i velika nervna vlakna, i sudove, i meka tkiva (hrskavicu, ligamente, tetive, mišiće , intervertebral), i izmjerite širinu kičmenog kanala i procijenite cirkulaciju cerebrospinalne tekućine (likvora). CT ne dozvoljava da se sve meke strukture koštane srži pregledaju tako precizno, što omogućava veću vizualizaciju kostiju kičme. Ali budući da su kosti prilično dobro vidljive na rendgenskim zrakama, CT nije najbolja metoda za razjašnjavanje dijagnoze bolesti kičme i kičmene moždine. Iako, ako MRI nije dostupan, tada bi ga mogao zamijeniti CT s kontrastom, jer također daje dobre, visoko informativne rezultate.

Uprkos činjenici da je, općenito, MRI bolji za dijagnosticiranje patologije kičmene moždine i kičme, u nastavku ćemo naznačiti koje određene bolesti treba odabrati za CT, a za koje - MRI.

Dakle, ako postoji patologija vratne kralježnice, koja se kombinira sa cerebralnim simptomima (vrtoglavica, glavobolja, oštećenje pamćenja, pažnja itd.), Tada je metoda izbora u ovom slučaju MRI pregled krvnih žila (MR-angiografija).

Ako osoba ima deformaciju kičmenog stuba (kifoza, skolioza, itd.), Prije svega se radi rendgen. A ako se, prema rezultatima rendgenskog snimanja, sumnja na oštećenje leđne moždine (na primjer, kompresija, zaglavljivanje korijena itd.), Tada se preporučuje izvršiti dodatni MRI.

Ako se sumnja na bilo kakvu degenerativno-distrofičnu bolest kralježnice (osteohondroza, spondiloza, spodilarthroza, kila / izbočina intervertebralnog diska, itd.), Tada je optimalno napraviti RTG i MRI. Odvojeno, treba napomenuti da se CT može koristiti za dijagnozu hernije diska u lumbalnoj kičmi, ako MRI nije moguć. Dijagnostika kila u svim ostalim dijelovima kralježnice provodi se samo uz pomoć MRI.

Ako sumnjate na suženje kičmenog kanala i kompresiju leđne moždine ili njegovih korijena, optimalno je napraviti i CT i MRI, jer će istovremena primjena obje metode otkriti uzrok suženja, te njegovu tačnu lokalizaciju i stupanj kompresije mozga. Ako je prilikom sužavanja kičmenog kanala potrebno procijeniti stanje ligamenata, korijena živaca i same kičmene moždine, tada je dovoljno provesti samo magnetnu rezonancu.

Ako se sumnja na tumor ili metastaze na kičmi ili kičmenoj moždini, tada se rade i CT i MRI, jer samo podaci obje metode ispitivanja daju najcjelovitiju sliku o vrsti, veličini, mjestu, obliku i prirodi rasta novotvorine.

Ako je potrebno provjeriti prohodnost subarahnoidnog prostora, tada se izvodi MRI, a u slučaju nedovoljnog sadržaja informacija radi se CT sa uvođenjem kontrastne endolumbalne (poput epiduralne anestezije).

Ako sumnjate na upalu kičme (razne vrste spondilitisa), možete napraviti CT i MRI.

Ako se sumnja na upalni proces kičmene moždine (mijelitis, arahnoiditis, itd.), Treba koristiti MRI.

Kada se dogodi traumatična ozljeda kralježnice, izbor između MRI i CT ovisi o prisutnosti neuroloških simptoma kao znaka ozljede kičmene moždine. Dakle, ako žrtva ima ozljedu kralježnice u kombinaciji s neurološkim simptomima (poremećena koordinacija pokreta, pareza, paraliza, utrnulost, gubitak osjetljivosti u bilo kojem dijelu tijela itd.), Tada bi trebao proći RTG + MRI za otkrivanje oštećenja kostiju ozljede kičme i kičmene moždine. Ako žrtva s ozljedom kičme nema neurološke simptome, tada se radi rendgen, a CT se propisuje samo u sljedećim slučajevima:

• Loša vidljivost struktura kralježnice u gornjim vratnim i cervikotorakalnim regijama;
• Sumnja na oštećenje središnjeg ili stražnjeg kralješka;
• Teški kompresijski klinasti prijelomi kralješaka;
• Planiranje kičmene hirurgije.

CT ili MRI za patologiju mozga

Općenito govoreći, možemo reći da je MRI pogodniji za otkrivanje promjena na stražnjoj lobanjskoj jami, strukturama trupa i sredini mozga, koje se očituju vrlo karakterističnim neurološkim simptomima, poput glavobolje koja se ne može ublažiti lijekovima protiv bolova, povraćanja prilikom promjene položaja tijela, usporavanja učestalosti kontrakcije, smanjeni tonus mišića, poremećena koordinacija pokreta, nehotični pokreti očnih jabučica, poremećaji gutanja, "gubitak" glasa, štucanje, prisilni položaj glave, povećana tjelesna temperatura, nemogućnost podizanja pogleda itd. A CT je općenito pogodniji za oštećenje kostiju lubanje, sa sumnjama na nedavni hemoragijski moždani udar ili prisustvo tuljana u mozgu.

Kod traumatične ozljede mozga, CT skener treba prvo napraviti, jer omogućava dijagnosticiranje oštećenja kostiju lubanje, moždanih ovojnica i krvnih žila u prvim satima nakon ozljede. MRI se izvodi najranije tri dana nakon povrede radi otkrivanja kontuzija mozga, subakutnih i hroničnih cerebralnih krvarenja i difuznih aksonskih povreda (puknuća procesa neurona, što se očituje neravnomjernim disanjem, različitim nivoima vodoravnih zjenica, snažnom napetošću zatiljnih mišića). nehotične vibracije bjelančevina u različitim smjerovima, ruku savijenih u laktovima slobodno obješenim rukama itd.). Također, MR za traumatsku ozljedu mozga provodi se za ljude u komi sa sumnjom na cerebralni edem.

Za tumore mozga treba raditi CT i MRI, jer samo rezultati obje metode omogućavaju razjašnjavanje svih detalja o prirodi novotvorine. Međutim, ako se sumnja na tumor u regiji stražnje lobanjske jame ili hipofize, što se manifestuje smanjenim tonusom mišića, glavoboljom u zatiljku, poremećenom koordinacijom pokreta na desnoj ili lijevoj strani tijela, nehotičnim pokretima očnih jabučica u različitim smjerovima itd., Tada samo MRI. Nakon operacije uklanjanja tumora na mozgu, bolje je koristiti MRI s kontrastom za praćenje efikasnosti terapije i otkrivanje recidiva.

Ako se sumnja na tumore kranijalnih živaca, MRI je najbolji. CT se koristi samo kao dodatna metoda ispitivanja kada se sumnja da tumor uništava piramidu sljepoočne kosti.

Kod akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije (ACVA) CT se uvijek radi prvo, jer omogućava jasno i precizno razlikovanje ishemijskih i hemoragičnih moždanih udara, čiji se tretman razlikuje. Na CT snimcima savršeno su vidljivi hemoragični moždani udar i hematomi nastali iz hematoma koji je procurio iz oštećene krvne žile. U slučajevima kada hematomi nisu vidljivi na CT pretragama, moždani udar je ishemijski, uzrokovan oštrom hipoksijom područja mozga uslijed suženja krvnih žila. Kod ishemijskog moždanog udara, uz CT, izvodi se i MRI, koji vam omogućava da identificirate sva žarišta hipoksije, izmjerite njihovu veličinu i procijenite stepen oštećenja moždanih struktura. Da bi se dijagnosticirale komplikacije moždanog udara (hidrocefalus, sekundarno krvarenje), CT se izvodi nekoliko mjeseci nakon epizode moždanog udara.

Ako se prvog dana razvoja takve bolesti sumnja na akutnu cerebralnu hemoragiju, treba napraviti CT, jer vam ova metoda omogućuje identificiranje svježeg hematoma, procjenu njegove veličine i tačnog mjesta. Ali ako su nakon krvarenja prošla tri dana ili više, tada bi trebalo izvršiti MRI, jer je u tom periodu informativniji od CT-a. Dvije sedmice nakon cerebralne krvarenja, CT skeniranje postaje generalno neinformativno, stoga se samo MRI treba raditi u kasnim periodima nakon stvaranja hematoma u mozgu.

Ako postoji sumnja na nedostatke ili abnormalnosti u strukturi cerebralnih sudova (aneurizme, malformacije itd.), Radi se MRI. U sumnjivim slučajevima, MRI se dopunjuje CT angiografijom.

Ako postoji sumnja na upalne procese u mozgu (meningitis, encefalitis, apsces, itd.), Bolje je koristiti MRI.

Ako sumnjate na razne demijelinizirajuće bolesti (multipla skleroza, amiotrofična lateralna skleroza, itd.) I epilepsiju, treba odabrati MRI s kontrastom.

U slučaju hidrocefalusa i degenerativnih bolesti centralnog nervnog sistema (Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest, frontotemporalna demencija, progresivna supranuklearna paraliza, amiloidna angiopatija, spinocerebralna degeneracija, Huntingtonova bolest, Wallerova degeneracija, sindrom akutne i hronične inflamatorne demijelinizacije sindrom multifokalni leukemija leukemija multiufokalni leukemija) CT i MRI.

CT ili MRI za bolesti paranazalnih sinusa

CT ili MRI za očne bolesti

CT ili MRI za bolesti mekog tkiva vrata

CT ili MRI za bolesti uha

CT ili MRI za bolesti ždrijela i grkljana

CT ili MRI za bolesti čeljusti

CT ili MRI za bolesti pljuvačnih žlijezda

CT ili MRI za bolesti temporomandibularnog zgloba (TMJ)

CT ili MRI za ozljede maksilofacijalne regije

CT ili MRI za bolesti organa grudnog koša (osim srca)

CT ili MRI za bolesti dojke

CT ili MRI za kardiovaskularne bolesti

Metoda primarne dijagnoze srčanih bolesti je ehokardiografija (ehokardiografija) i njene različite modifikacije, jer vam omogućava dobivanje dovoljne količine podataka o stanju i stepenu oštećenja srca.

CT je indiciran za sumnju na srčanu aterosklerozu, hronični perikarditis i rendgensko negativna strana tijela u srcu.

CT koronarna angiografija, kao zamjena za konvencionalnu koronarnu angiografiju, koristi se za otkrivanje ateroskleroze, anomalija u razvoju srčanih žila, procjenu stanja i prohodnosti stentova i šantova u koronarnim arterijama, kao i za potvrđivanje suženja koronarnih (srčanih) žila.

Kombinovana upotreba CT i MRI indicirana je samo za sumnje na tumore, srčane ili perikardijalne ciste i za ozljede srca.

CT ili MRI za vaskularnu patologiju

Tako se CT angiografija najbolje koristi za dijagnozu različitih bolesti aorte i njenih grana, intrakranijalnih i ekstrakranijalnih arterija, krvnih sudova torakalne i trbušne šupljine, kao i arterija ruku i nogu (aneurizma, sužavanje, raslojavanje zidova, strukturne anomalije, traumatične povrede, tromboza itd.) itd.).

MR angiografija je optimalna za dijagnosticiranje bolesti arterija nogu.

Za dijagnozu bolesti vena donjih ekstremiteta (tromboza, proširene vene itd.) I procjenu stanja ventilnog aparata vena, tripleks ultrazvuk smatra se optimalnim. Međutim, takav ultrazvuk može se zamijeniti magnetskom rezonancom. Informativna vrijednost CT-a u dijagnozi venskih bolesti donjih ekstremiteta je niska, mnogo niža od vrijednosti MRI.

CT ili MRI za patologiju probavnog trakta

Dijagnostika bolesti jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog crijeva provodi se pomoću ezofagogastroduodenoskopije (EFGDS) i rentgenskog snimanja s kontrastom, jer ove metode imaju izvrstan informativni sadržaj i mogu otkriti gotovo svaku patologiju ovih organa. CT se koristi samo kada se otkriva rak želuca ili jednjaka kako bi se otkrile metastaze. CT se koristi i za dijagnozu perforacije jednjaka u torakalnoj regiji. Informativna vrijednost MRI u dijagnozi patologije jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog crijeva je niska zbog činjenice da su ti organi šuplji, a da biste dobili visokokvalitetne slike, morat ćete ih ispuniti kontrastom. A slike šupljih organa s kontrastom mnogo su informativnije u CT-u. U skladu s tim, za patologiju jednjaka, želuca i dvanaesnika CT je bolji od MRI.

Bolesti debelog crijeva dijagnosticiraju se pomoću kolonoskopije i irigoskopije, što omogućava identificiranje gotovo svake patologije debelog crijeva. CT je propisan samo za maligne tumore debelog crijeva kako bi se procijenio opseg onkološkog procesa. MRI nije previše informativan za crijevnu patologiju, jer je šuplji organ, a da biste stekli odgovarajuću sliku o njemu, morat ćete ispuniti crijeva kontrastom. A slike s kontrastom su mnogo informativnije prilikom izvođenja CT-a, što znači da je CT bolji od MRI u dijagnosticiranju patologija debelog crijeva. Jedine situacije u kojima je MRI bolji od CT-a u dijagnozi patologija debelog crijeva su paraproktitis (upala tkiva smještenog u maloj karlici oko rektuma). Stoga, ako sumnjate na paraproktitis, bilo bi racionalno i ispravno napraviti MRI.

Mogućnosti RTG, CT i MRI dijagnoze bolesti tankog crijeva ograničene su zbog činjenice da je šuplji organ. Stoga su istraživanja ograničena na proučavanje napredovanja kontrasta kroz crijeva. U principu, sadržaj informacija CT-a i RTG-a sa kontrastom u dijagnozi crijevnih bolesti i dalje je nešto veći od MRI-a, stoga, ako je potrebno, treba odabrati CT.

CT ili MRI za patologiju jetre, žučne kese i žučnih puteva

Ako ultrazvučni podaci pokazuju prisutnost bilo kakve difuzne bolesti jetre (hepatitis, hepatoza, ciroza), tada dodatno ne treba raditi ni CT ni MRI, jer su ultrazvučni podaci potpuno iscrpni za ove patologije. Naravno, na CT i MRI slikama liječnik će jasnije vidjeti sliku oštećenja, ali to neće dodati ništa značajno i suštinski novo podacima ultrazvuka. Jedina situacija kada je, kod difuznih bolesti, periodična (jednom u 1 - 2 godine) MRI indicirana je dugotrajno postojanje ciroze jetre, protiv koje postoji visok rizik od razvoja hepatocelularnog karcinoma, koji se otkriva MRI.

CT ili MRI za patologiju reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena

Ako se prema ultrazvuku otkrije rak jajnika ili tijela maternice, tada se radi utvrđivanja opsega onkološkog procesa vrši CT s kontrastom ili MRI s kontrastom, a sadržaj informacija MRI nešto je veći od CT-a.

Ako se otkrije / sumnja na rak grlića maternice kod žena ili karcinom prostate kod muškaraca, tada se vrši dodatna magnetska rezonanca kako bi se utvrdio stupanj i opseg onkološkog procesa.

Nakon liječenja karcinoma genitalija, MRI se koristi za rano otkrivanje recidiva, jer je u takvim situacijama informativniji od CT-a.

Ako se, prema ultrazvuku, limfadenopatija (povećani, upaljeni limfni čvorovi) nađu u maloj zdjelici, tada je za razjašnjenje uzroka i prirode lezije limfnog sistema optimalno CT napraviti kontrastnim putem. MRI se koristi samo u slučajevima kada je CT dao sumnjive rezultate.

Ako su se nakon kirurških intervencija na genitalijama pojavile komplikacije, poput apscesa, fistula itd., Tada je MRI optimalno za procjenu njihove lokacije i težine. Ako MRI nije dostupan, može se zamijeniti CT-om s kontrastom.

CT ili MRI za patologiju endokrinog sistema

Ako se sumnja na patologiju štitnjače, optimalna metoda početnog pregleda je konvencionalni ultrazvuk. Ako se na ultrazvuku otkrije nodularna masa, tada se pod kontrolom istog ultrazvuka vrši njegova punkcija, nakon čega slijedi histološki pregled kako bi se utvrdila priroda formacije (cista, benigni, maligni tumor). Dalje, ako se otkrije maligni tumor štitnjače, tada se izvodi CT skeniranje kako bi se utvrdio opseg onkološkog procesa.

Ako se sumnja na patologiju paratireoidnih žlijezda, ultrazvuk je najbolja dijagnostička metoda.

Ako se sumnja na primarni tumor kosti, CT je najbolja metoda otkrivanja. MRI se dodatno izvodi ako je potrebno utvrditi fazu i opseg onkološkog procesa.

Ako se sumnja na akutni osteomijelitis ili pogoršanje kroničnog osteomielitisa, tada je najbolja metoda za njegovu dijagnozu MRI, budući da CT i X-zrake otkrivaju karakteristične promjene samo 7-14 dana od početka patološkog procesa.

Kod hroničnog osteomielitisa CT je optimalna dijagnostička metoda koja savršeno otkriva koštane sekvestre i fistule. Ako se otkriju fistulozni trakti, dodatno se vrši fistulografija.

Ako se sumnja na akutnu aseptičnu nekrozu kosti, MRI je najbolja dijagnostička metoda, jer ni CT ni RTG ne pokazuju karakteristične promjene u ranim fazama takvog patološkog procesa. Međutim, u kasnijim fazama aseptične nekroze kostiju, kada prođu najmanje dvije sedmice od početka bolesti, CT je najbolja dijagnostička metoda.

Što se tiče bolesti zglobova, MRI je najinformativnija dijagnostička metoda. Stoga, ako je moguće, u slučaju zglobne patologije, MRI uvijek treba raditi. Ako se MRI ne može izvršiti odmah nakon sumnje na patologiju zglobova, prvo se radi CT + ultrazvuk. Treba imati na umu da je glavna i najbolja dijagnostička metoda u dijagnozi sakroiliitisa i ozljeda zglobova koljena i ramena.

Kada se sumnja na bolest mekih tkiva mišićno-koštanog sistema (ligamenata, tetiva, mišića, živaca, masnog tkiva, zglobne hrskavice, meniskusa, zglobne opne), prvo se radi ultrazvuk, a u slučaju nedovoljnog sadržaja informacija - MRI. Trebali biste znati da je magnetna rezonanca najbolja metoda za dijagnosticiranje patologije mekih tkiva mišićno-koštanog sistema, stoga, ako je moguće, ovu studiju treba izvršiti odmah, zanemarujući ultrazvuk.

MRI i CT - u čemu je razlika? Indikacije i kontraindikacije za MRI sa i bez kontrasta, uređaj i rad MR tomografa - video

Dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti. Istraživanje Alzheimerove bolesti: MRI, CT, EEG - video

Kompjuterizovana tomografija i magnetna rezonanca visokotehnološke su studije koje pomažu u dobijanju slika presjeka potrebnih organa. Iako su dijagnostički rezultati slike, princip rada uređaja je drugačiji.

Kako djeluju CT i MRI?

Tokom CT skener Koriste se rentgenski zraci, pojednostavljeno rečeno, takvo skeniranje je napredni rentgenski snimak. Mnoštvo senzora omogućava vam snimanje velikog broja slika odjednom u različitim projekcijama, tako da se organi ne preklapaju jedni s drugima kao u konvencionalnoj radiografiji. Uz pomoć posebnog programa, stručnjaci mogu stvoriti trodimenzionalni model ili približiti patološka područja.

MRI - sigurna dijagnostička metoda. Tokom pregleda koristi se jako magnetno polje i elektromagnetno zračenje, koje ne utiču negativno na funkcionisanje tela. Međutim, zbog principa djelovanja, takvo ispitivanje ne može se provoditi na pacijentima s metalima u tijelu i elektroničkim uređajima poput pejsmejkera.

Šta je najbolje za pregled abdomena?

Dvije vrste dijagnostike podjednako se koriste za pregled unutarnjih organa, samo liječnik može odrediti koji je postupak najbolje koristiti.

• traumatična povreda trbuha;
• sumnja na tumorske formacije ili metastaze;
• oštra promjena težine;
• žutica;
• bol u stomaku;
• priprema za kirurško liječenje;
• kontrola nad efikasnošću terapije.

Imajte na umu da je meko tkivo jasno vidljivo na MRI, a koštane strukture na CT-u. Stoga, ako je potrebno provjeriti kamenje u bubrezima ili ureteru, poželjno je odabrati računarsku tomografiju. Tijekom pregleda, kalcifikati u sustavu čašice i zdjelice su savršeno vidljivi.

Uz jednak udio informacijskog sadržaja, obje metode koriste se za procjenu stanja jetre, gušterače, žuči i njezinih kanala.

Šta odabrati CT ili MRI?

Prilikom odabira, liječnik će uzeti u obzir određene parametre:

• Sigurnost i informativnost - ako je primjena MRI moguća, liječnik će se odlučiti za dijagnozu koja neće donijeti štetu. MR skeniranje može se koristiti čak i tokom trudnoće i dojenja.
• Pojačavanje kontrasta - Liječnici procjenjuju koji je lijek najbolji za pacijenta. CT koristi lijekove koji sadrže jod, a MRI lijekove na bazi gadolinija, koji imaju manje nuspojava.
• Brzina postupka. Tijekom razdoblja skeniranja morate mirno ležati. Ovdje je prednost na strani CT-a, jer pregled traje samo 15-20 minuta naspram 40-60 minuta tijekom MRI.
• Ima klaustrofobiju. CT skeniranje obično izaziva manje straha.
• Starost pacijenta.
• Moguće kontraindikacije.

U svakom slučaju, samo iskusni stručnjak može donijeti pravu odluku.

Prilikom odabira metode pregleda, liječnici često moraju analizirati: što je bolje za CT ili MRI pacijenta. Svaka metoda ima mnogo pozitivnih prednosti koje pomažu u ispravnoj dijagnozi bolesti. Ali uvijek morate uzeti u obzir kontraindikacije i princip djelovanja kako biste dobili precizne rezultate u jednom postupku skeniranja računara.

Savremene metode ispitivanja odlikuje se upotrebom računarskih digitalnih tehnologija. To smanjuje vrijeme za dijagnostiku, pomaže u pravovremenom otkrivanju opasnih tumora i procjeni stanja trbušnih organa za nekoliko minuta skeniranja. Sve se češće koriste u pripremi za operaciju, nakon teške traume ili hemoterapije.

MRI i CT imaju sličan princip rada: određeno zračenje prolazi kroz tijelo pacijenta. Očitava strukturu unutrašnjih organa, kostiju i krvnih žila. Računalo koristi program za obradu očitavanja vrlo osjetljivih senzora u digitalnu sliku. Prema pravilima ispitivanja, oni su precizni i visokog kvaliteta s izolacijom patoloških žarišta, upala i perforacija. Najnoviji skeneri pružaju trodimenzionalnu sliku za procjenu veličine lezije, lokacije lezije i drugih abnormalnosti.

Nego trbušni organi? Uprkos sličnoj primjeni računarske tehnologije u dijagnostici, glavna razlika leži u principu izloženosti i vrsti zračenja:

1. MRI koristi elektromagnetsko polje koje generiraju radio frekvencije i gradijentne zavojnice kada se primijeni struja. Natjera atome vodonika da se kreću u tečnim molekulima. Kada oscilira, senzori ostaju zarobljeni u signalu. Podaci se bilježe u tanke kriške, što omogućava praćenje svakog centimetra trbušnih organa.
2. CT koristi fizičko svojstvo rendgenskih zraka za skeniranje koštanog tkiva i gustih struktura. Zrake slobodno prodiru u peritoneum, kao da prodiru kroz crijeva, žučnu kesu i druge organe.

Među važnim točkama, koja je razlika između CT i MRI trbušne šupljine, je struktura aparata. Kada pacijentovo tijelo polako prolazi kroz prsten s lociranim senzorima. Metodom magnetne rezonance pacijent je smješten unutar posebnog tunela, a polje djeluje ravnomjerno sa svake strane.

RTG se smatra opasnim po zdravlje ljudi. Djeluje na staničnoj razini, stimulirajući razvoj opasnih mutacija. CT skeniranje traje malo vremena, tako da je rizik minimalan. Ali doza za jedan pregled premašuje godišnju stopu, tako da je moguće ponovo koristiti računarsku tomografiju za dijagnozu tek nakon 10-12 mjeseci.

Elektromagnetsko polje je sigurno za pacijenta, ne izaziva pogoršanje. Dopušteno je koristiti u djetinjstvu i adolescenciji, nakon operacije. Ali na djelovanju magneta temelje se mnoge kontraindikacije.

MRI se najbolje koristi za ispitivanje mekih tkiva, a CT se koristi kada je potrebno pretražiti kamenac, procijeniti stanje kostiju, crijeva i šupljih organa.

Razumijevajući razlike između CT i MRI trbušne šupljine, liječnik bira najsigurniju metodu. Važno mu je dobiti što više informacija kako bi isključio ili potvrdio navodnu dijagnozu, kako bi bio siguran u efikasnost izvedene operacije i pozitivnu dinamiku liječenja.

Šta dijagnosticira MRI?

Najinformativniji postupak za magnetsku rezonancu trbušne šupljine postaje kada je potrebno dijagnosticirati sljedeće patologije:

• bolesti slezine, gušterače;
• patologija jetre i organskih kanala;
• utvrđivanje stepena nekroze jetrenih ćelija kod hepatitisa ili ciroze;
• gnojna žarišta u peritoneumu i retroperitonealnom prostoru;
• hematomi;
• apscesi;
• cistične formacije;
• maligna žarišta;
• aneurizma trbušne aorte.

Uz pomoć MRI, liječnik uspijeva pravilno odrediti vrstu formacije, dijagnosticirati benigni tumor iz onkoloških metastaza. Kada se koristi kontrast, tačna se slika pojavljuje u slučaju poremećaja cirkulacije u trbušnoj šupljini, skrivenog krvarenja.

Područja upotrebe

Obje metode se aktivno koriste u dijagnozi bilo kojih bolesti trbušnih organa. Omogućuju vam otkrivanje urođenih i stečenih patologija, abnormalnosti u razvoju jetrenog tkiva, širenje metastaza u onkologiji. Prikazuju udaljena područja retroperitonealnog prostora koja je teško ispitati ultrazvukom abdomena. MRI i CT se preporučuju prije pripreme za operaciju i nakon perioda rehabilitacije.

Šta pokazuje CT?

X-zrake su dobre u dijagnosticiranju bolesti šupljih organa. Stoga je CT abdomena bolji izbor za ispitivanje crijeva. Na dijelovima dijagnostičar uočava razne promjene:

• onkološke formacije u slezini, jetri, gušterači;
• krvarenje i pucanje krvnih žila;
• kamenje i kalcifikacije u urinarnom traktu;
• polipi, ciste i miomi;
• upala sluznice;
• procjena stanja krvožilnog sistema.

CT skeniranje otkriva novotvorine u ranoj fazi, upalna žarišta u crijevima. To omogućava dijagnozu Crohnove bolesti, pankreatitisa, perforacije crijeva i difuznih patologija. Na dijelovima su naznačeni obrisi organa, njegovi zidovi, što vam omogućava da vidite prelome, polipe, rast epitela.

Šta pokazuje MRI?

Uz pomoć magnetne rezonance skeniraju se meka tkiva, procjenjuje se stanje kanala. Na tankim presjecima razlikuju se male novotvorine veličine 1 mm ili više, metastaze u početnoj fazi formiranja bolesti. MRI snimanje abdomena, za razliku od CT-a, ima za cilj ispitivanje unutarnje strukture. Prikazuje sljedeće probleme i patologije:

• pregib noge slezine;
• policistična bolest jetre;
• ciroza;
• stepen disfunkcije organa kod hepatitisa, upale;
• prisustvo apscesa i fistula;
• tumori različite prirode;
• rast i lokalizacija metastaza;
• stanje gušterače;
• bolesti nervnog sistema koje izazivaju bol i grčeve.

MRI je bolji od MSCT-a trbušne šupljine u dijagnosticiranju rasta tkiva, određivanju prirode formacija unutar žučne kese ili jednjaka. Skener pomaže u izračunavanju veličine patoloških žarišta, pokazuje začepljene žučne kanale. Pomaže u procjeni strukture i funkcionalnosti bubrega, nadbubrežnih žlijezda, limfnih čvorova koji se nalaze u retroperitonealnom prostoru.
Video: MRI trbušne šupljine, objašnjava radiolog Kuznetsova Yana Valerievna

Priprema za preglede

Za razliku od ostalih metoda pregleda, snimke trbuha zahtijevaju posebnu obuku. Kada izvodi magnetnu rezonancu ili CT, dijagnostičar preporučuje:

1. Promijenite dijetu u laganiju i uravnoteženiju za 2-3 dana. Ne smije sadržavati hranu koja potiče pokretljivost crijeva, plinove ili grčeve. Na popisu "zabranjenih" jela nalaze se kupus, rotkvica, kruh s visokim sadržajem vlakana.
2. Nekoliko dana je potrebno isključiti mlijeko i gazirana pića.
3. Za poboljšanje čišćenja crijeva, navečer trebate napraviti klistir, uzeti laksativ.
4. Preporučuje se posjetiti radiološku ordinaciju natašte. Ovo pomaže u suočavanju s mučninom kada se ubrizga kontrast. Osim toga, jedenje 8-10 sati prije zahvata omogućuje vam čišćenje probavnog trakta, uklanja greške u dijagnozi.

Kada pregledavate trbušnu šupljinu, prvo biste trebali uzeti Smecta ili No-Shpu. Lijekovi smiruju sluznicu, isključuju pojavu stvaranja plinova i smetnje na presjecima.

Kontraindikacije za dijagnostiku

Odabir između CT ili MRI trbušne šupljine, što je najbolje učiniti, određuje liječnik nakon pregleda rezultata ultrazvučnog pregleda i procjene svih kontraindikacija. Oni se razlikuju ovisno o vrsti zračenja.

Ogranični list za CT

Rentgen za CT se ne preporučuje u trudnoći ni u jednom trenutku, što ugrožava pravilno formiranje fetusa. Postupak se ne izvodi s laktacijom i starosnom dobi pacijenta do godina. Većina ograničenja povezana je sa potrebom upotrebe kontrastnog sredstva. Ometa rad izlučujućeg sistema, pa je zabranjen za bubrežne patologije.

U nekim se situacijama koristi multispiralna tomografija koja se, za razliku od MRI trbušne šupljine, radi istovremeno u nekoliko projekcija. Ovo značajno smanjuje vrijeme skeniranja i smanjuje izloženost zračenju tijelu. Istovremeno, kvaliteta sekcija je očuvana, istaknuti su najmanji detalji i pleksusi krvi.

Kontraindikacije za MRI

Upotreba elektromagnetskog polja kontraindicirana je u sljedećim stanjima pacijenta:

• instalirani pejsmejkeri ili insulinske pumpe;
• opseg struka veći od 120-140 cm;
• umjetni zglobovi, iverje ili metalne spajalice;
• nekontrolisani grčevi udova, nervozni tikovi, klaustrofobija.

MRI se ne smije raditi u prvom tromjesečju trudnoće, ako je pacijentica teško ozlijeđena nakon ozljede.

Mane MRI i CT

Među minusima magnetne rezonance:

• dijelovi šupljih organa mogu imati izobličenja, obrisi su slabo vidljivi;
• kod metalnih implantata kod osobe postoje smetnje, nelagoda;
• potreba za mirovanjem najmanje 30-40 minuta.

Mane CT-a uključuju:

• dobijanje godišnje stope izlaganja rendgenskim zrakama za jedno snimanje;
• opasnost za trudnice i malu djecu;
• smanjen sadržaj informacija prilikom skeniranja mekih tkiva.

Koju metodu odabrati: MRI ili CT

Iskusnom liječniku nema poteškoća u odabiru između snimanja magnetnom rezonancom i računarske tomografije trbušne šupljine. MRI se najbolje koristi kada je potrebno procijeniti funkcionalnost organa. CT skeniranje na dijelovima tumora u šupljim strukturama pokazuje guste kamence. Jednako su učinkoviti u dijagnozi onkologije, ali odabiru se ovisno o indikacijama.

Troškovi usluga

Prosječna cijena CT i MRI trbušnih organa praktično je ista i ovisi o cijenama medicinskih ustanova. Predlaže se plaćanje računarske tomografije od 3.500 do 8.000 rubalja. Snimanje magnetnom rezonancom koštat će pacijenta od 4.000 do 14.000 rubalja.

MRI i CT su neinvazivne dijagnostičke metode koje se koriste za identifikaciju patologija različitih anatomskih struktura, uključujući trbušne organe. Razlika između postupaka je značajna, međutim, slučajevi potrebe za odabirom određenog pregleda nisu uvijek očigledni. Da li je bolje napraviti CT ili MRI abdomena? Odgovor na ovo pitanje pokušat ćemo formulirati u ovom pregledu.

CT i MRI: sličnosti i razlike

Prvo, vrijedi utvrditi kako su postupci slični. Rezultat studije u oba slučaja je trodimenzionalna visokofrekventna slika koja se prikazuje na ekranu računara i izrađuje u obliku fotografija.

Najštetnija dijagnostička metoda

Razlika između CT i MRI trbuha leži u dva glavna područja:

1. Princip rada.
2. Stepen osjetljivosti.

U slučaju CT-a koristi se rendgenski zrak u obliku ventilatora. U početku oni "gledaju" u različitim smjerovima, a zatim se zrake vraćaju u obliku električnih signala, zbog čega nastaje slika.

Kada je u pitanju snimanje magnetnom rezonancom, koristi se delujuće magnetno polje - atomi vodonika poređaju se paralelno sa pravcem kretanja magnetnih talasa. Budući da je sadržaj atoma u mišićnom tkivu, krvnim sudovima i kostima različit, signali nejednakog intenziteta prenose se na elektronički uređaj. Iz potonjeg se formira konačna slika pregledanog organa.

CT prikazuje sliku fizičkog stanja organa i tkiva, a uz pomoć magnetne rezonance možete dobiti sveobuhvatne podatke o hemijskoj strukturi anatomskih struktura u vrijeme studije.

Kompjuterska dijagnostika pomaže u procjeni čvrstih formacija, određivanju pokazatelja gustine tkiva i stepena patoloških promjena u limfnim čvorovima. Ako je potrebno dijagnosticirati stanje mekih tkiva i utvrditi vjerojatnost razvoja upale, koristi se MRI.

Na osnovu glavnih razlika opisanih metoda formira se niz drugih, izraženih u mogućnostima dijagnosticiranja određenih patologija, kontraindikacija, pripremne faze, toka pregleda, troškova medicinskih usluga.

Šta dijagnosticira MRI?

Opseg magnetne rezonance obuhvaća:

Rezultati skeniranja mogu ukazivati \u200b\u200bna moguće abnormalnosti u strukturi i krvotoku unutrašnjih organa.

Šta pokazuje CT?

Najčešće se računarska tomografija koristi za proučavanje organa šuplje strukture, uključujući želudac, crijeva i mokraćni mjehur. Metoda se koristi u nizu sljedećih slučajeva:

Priprema za preglede

Za MRI nisu potrebni posebni preliminarni postupci, mora se slijediti samo nekoliko jednostavnih preporuka:

Kompjuterizovanu tomografiju, za razliku od MRI, karakteriziraju strože preporuke prije snimanja:

Kod izvođenja računarske tomografije bubrega bez upotrebe kontrastnog sredstva ne postoje preliminarni postupci. U slučaju skeniranja bešike, kontrastno sredstvo se ubrizgava u telo 5 sati pre postupka.

Kontraindikacije za dijagnostiku

U slučaju oba postupka formira se lista kontraindikacija. Objedinjavajuće ograničenje je klaustrofobija pacijenta - produženo prisustvo pacijenta u tunelu aparata može izazvati paniku.

Ogranični list za CT

Ova vrsta dijagnoze ne vrši se kod trudnica tokom čitavog perioda gestacije, kao ni kod dojilja i onih koje su nedavno bile izložene rendgenskim zrakama.

Među ostalim kontraindikacijama za računarsku tomografiju:

Ako se planira provesti kompjuterska dijagnostika s kontrastom i ako se supstanca koja sadrži jod koristi kao lijek, kontraindikacijama se dodaju patologije bubrega i jetre, kao i tirotoksikoza.

Kontraindikacije za MRI

Osobe s metalnim implantatima, pejsmejkerom ili slušnom protezom ne smiju se podvrgavati magnetnoj rezonanci organa.

MRI se ne izvodi kod trudnica tokom prvog tromjesečja, kao i kod pacijenata sa psihosomatskim bolestima. Ako se koristi kontrast s gadolinijem, oštećenje bubrega dodaje se na listu ograničenja.

Prije pregleda potreban je alergijski test na kontrastna sredstva.

Mane MRI i CT

Radi lakšeg opažanja informacija, informacije o nepovoljnim karakteristikama postupaka date su u tabeli:

Koju metodu odabrati: MRI ili CT

Šta je bolje: snimanje magnetne rezonance ili multispiralna računarska tomografija (MSCT) abdomena? Glavni kriterij za odabir postupka je indikacija za dijagnozu. Ako je potrebno procijeniti stanje koštanog sustava, CT će biti informativniji. Oba uređaja mogu demonstrirati maligne tumore; savršeno skeniraju crijeva, želudac, bubrege i jetru.

Magnetska rezonancija pomoći će detaljno proučiti osobine funkcionisanja, ali oprema ne prepoznaje kamenje i pijesak, stoga je indicirana računarska tomografija za njihovo otkrivanje u bubrezima i žučnoj kesi.

Kada odabirete neku od dijagnostičkih metoda, vrijedi uzeti u obzir listu sljedećih prednosti pregleda:

Troškovi usluga

CT i MRI se takođe razlikuju u cijeni postupka. Klinike i bolnice u zemlji mogu samostalno odrediti troškove skeniranja. Pokazatelj cijena ovisi o tijelu koje je predmet istraživanja, kao i o opremi kojom se postupak provodi. MRI skeniranje pacijenta može koštati 4-14 hiljada rubalja, a CT skeniranje - 3-14 hiljada rubalja.

Šta je bolje od CT-a ili, nemoguće je sa sigurnošću reći. Zajednička karakteristika metoda je oblik rezultata ankete. Glavne razlike su princip rada i osjetljivost. Magnetska i računarska tomografija imaju različite indikacije, ograničenja i imaju brojne pojedinačne prednosti. Indeks troškova MRI i CT također se razlikuje. Izbor određene tehnike ovisi o ciljevima studije, stanju pacijenta i drugim okolnostima.

Video