Дитині 9 років який тиск має бути. Що потрібно робити при високому тиску? Лікування артеріальної гіпертензії і гіпотензії у дітей

Чим менше вік, тим більш еластично стінки судин, ширше їх просвіт, більш розгалужена капілярна мережа, а, внаслідок цього, і нижче тиск крові. З віком тиск збільшується. На першому році життя дитини спостерігається найбільш інтенсивне зростання артеріального тиску. До п'яти років артеріальний тиск однаково у дівчаток і хлопчиків, а в діапазоні від п'яти до дев'яти років у хлопчиків воно трохи вище.

Межі нормального артеріального тиску у дітей

При досягненні показників 110 - 120/60 - 70 мм рт. ст., АТ потім надовго зупиняється на цих показниках.

Розроблено формули для визначення нормального артеріального тиску у дітей різного віку.

Систолічний (СД) артеріальний тиск  до року обчислюється з урахуванням залежності 76 + 2м, де м- число місяців. Старше року для обчислення АТ застосовується дещо інша залежність: 90 + 2л, де л - число років.

Нормальне ДД ( Діастолічний артеріальний тиск) Для дітей до року визначається по закономірності від двох третин до половини максимального СД, а для дітей старше року - 60 + л (число років).

Верхня межа нормального СД 105 + 2л, ДД - 75 + л, а нижній СД - 75 + 2л, ДД - 45 + 2л (років).

У табличному вираженні ці показники виглядають наступним чином:

вік до 2 тижнів. 2-4 тижні. до року 2-3 роки 3-5 років 6-9 років 10-12 років 13-25 років
АТ, мм.рт.ст. СД min 60 80 90 100 100 100 110 110
max 96 112 112 112 116 122 126 136
ДД min 40 40 50 60 60 60 70 70
max 50 74 74 74 76 78 82 86

Причини аномального тиску у дітей

АТ у дітей може зростати при хворобах нирок або ендокринної системи, але в жодному разі не допускається лікування дітей без належного лікарського обстеження.

Найчастіше зростання тиску у підлітків, хоча і може відбуватися щодня, але носить епізодичний характер. Хлопчики в чотирнадцять-п'ятнадцять років і дівчинки від дванадцяти до тринадцяти знаходяться в пубертатному періоді розвитку, коли не тільки спостерігаються скачки в зростанні, але відбувається і гормональна перебудова організму. Судинна система в цей час дуже чутлива до деяких гормонів, вироблення яких ініціює звуження артерій, що викликає зростання тиску. При перевищенні верхнього показника значення 135, слід уже звертатися до педіатра, для визначення причини цього стану.

Однак зростання тиску у підлітків може сигналізувати і про інших захворюваннях, інші симптоми яких тимчасово не виявляються. Це можуть бути патології нирок, серця, ендокринної системи.

Однак при відсутності впливу сторонніх захворювань слід підозрювати у підлітка. Її не можна залишати без уваги, оскільки і дорослі варіанти цієї хвороби беруть початок в дитячому віці.

Причиною подібних відхилень від норми може бути і неправильний режим дня дитини. Есло вдумливо впорядкувати чергування інтелектуальних, психологічних і фізичних, навантажень, тиск можна нормалізувати.

Що потрібно робити при високому тиску?

По-перше, слід звернути увагу на здоровий сон необхідної тривалості, а це не менше восьми-дев'яти годин, щоденні прогулянки на свіжому повітрі, а необхідна фізичне навантаження, все-таки не повинна супроводжуватися надмірним напруженням.

Слід звернути увагу і на раціон дитини, слід виключити причини, що викликають метаболічний синдром -. Виявляється цей стан в ожирінні, зменшеної чутливості до інсуліну. Це суттєві чинники ризику виникнення гіпертонічної хвороби. Слід помітно знизити споживання надто жирної їжі, солодких і борошняних страв. Шкідливий і надлишок солі, добова доза якої не повинна бути більше шести грамів. А корисними є нежирна білкова їжа, фрукти, ягоди та овочі принесуть тільки користь. Необхідно вибирати продукти, багаті калієм і магнієм, це смородина, абрикоси, кабачки, квасоля, огірки. Необхідні вівсяні та гречані каші, гречки, корисний чай з шипшини.

Часто явище - підвищений тиск у дітей. Причин для його стрибків більш ніж достатньо і тому кожному з батьків потрібно уважно ставитися до стану здоров'я свого чада і при перших ознаках гіпертонії звертатися до профільних медикам. Симптоми артеріальної гіпертензії різняться в залежності від стадії перебігу хвороби, але навіть в самому початку недуги можна побачити зміни в поведінці дитини.

Норми АТ у дітей

У підлітковому віці зазвичай відзначають підвищення артеріального тиску, але також при вимірюванні його показників тонометром вдається виявити знижений тиск і високий пульс. Низький тиск у дитини може вказувати на супутні захворювання або ж бути просто наслідком прийому в неправильній дозуванні антигіпертензивних лікарських препаратів.

Яке має бути тиск в нормі у малюків і дітей старшого віку? Верхнє артеріальний тиск у підлітків, а саме у дітей 10-ти років і починаючи з 6-ти років, знаходиться в межах 110-126 мм ртутного стовпа. Нижня АТ у дитини 10-ти років: від 70-ти до 82-х мм рт. ст. Який тиск має бути для підлітка в 11 - 13 років, а також в 14 років? У нормі верхній артеріальний тиск становить 110-136 мм рт. ст., а нижню від 70-ти до 86-ти. Норми тиску у дитини дошкільного віку описує таблиця.

Вкажіть свій тиск

рухайте повзунки

Цікавить батьків і який тиск для дитини вважається низьким? У підлітка низький тиск 100 на 50 або 90 на 60. Щоб підняти тиск, хворому слід забезпечити повноцінний сон і правильне харчування. Якщо у дитини 8-ми років або ж в 9 і старше років знизилася АТ, то лікар може призначити гіпертензивні лікарські препарати, приймати які потрібно під контролем батьків в строго прописаної дозуванні. Більш детально про лікування гіпотонії можна дізнатися у профільного медика.

Причини високого тиску у дитини

  Травми і емоційні переживання у підлітків, можуть викликати скачки тиску.

Підвищений тиск у хлопчиків і у дівчаток відзначається після перенесених психічних перенапруг, при зловживанні шкідливими звичками, а також, якщо діагностували патології нирок, цукровий діабет і хвороби щитовидної залози. Основна причина гіпертонії у підлітків у віці від 12-ти років - емоційні переживання. Ще причинами високого артеріального тиску можуть бути:

  • білок в крові;
  • згущення кров'яної рідини;
  • завищений рівень адреналіну;
  • гормональний збій;
  • травми;
  • метеочутливість.

Група ризику

Особливо піддаються збільшення АТ дітки, близькі родичі яких мають схильність до гіпертонії. Підвищений тиск у дитини не завжди провокують патологічні процеси, що протікають в людському організмі або фактори ззовні. Буває скаче АТ у дівчини або у хлопця в період їх статевого дозрівання. Тому перепади тиску у підлітків в 13 років (у 12, 14 або в 15 років, в залежності від статі і періоду, коли організм досягає біологічно статевої активності) - це нормальне явище і в цьому віці не несе небезпеки для здоров'я дитини.

Високий тиск в 12 років вважається нормою, якщо воно не перевищує значення 120. Якщо тиск 140 на 80 у підлітка або ж інші значення, що виходять за верхні межі норми, то батькам слід турбуватися і звернутися з дитиною до лікаря.



  Надмірна повнота або худорба впливає на розвиток гіпертонії.

На показники тиску у дітей впливає і статура. Так, звичайно відзначається низький тиск у підлітка 14 років, якщо він високий і худорлявий. Гіпертонія з'являється у дітей з надмірною вагою. Для 15-річної дитини, коли відбувається стрімке становлення особистості, підвищений тиск 150/90 виникає на тлі сильних стресів або в результаті гормональних змін. Зазвичай в 15 років підлітки переживають першу любов, яка часом призводить до сильних емоційних потрясінь. Варто розуміти, що організм кожного підлітка індивідуальний і якщо у однієї 12-річної дівчинки вже відбулися фізичні зміни, то інші в цьому віці ще не піддалися кардинальним фізіологічним перетворенням.

Перебіг хвороби

Підвищений тиск у дитини може протікати в 3-х стадіях, які описані в таблиці:

стадіїопис
IЛегка і характеризується незначними підйомами АТ, які нормалізуються під час відпочинку. Спостерігається зниження розумової працездатності, головний біль, порушення сну і з'являється дратівливість.
IIВиявляються більш серйозні порушення мозкового кровообігу з розвитком атеросклерозу. Відзначаються різні симптоми судинної недостатності і дифузного двостороннього зниження функції нирок.
IIIВажка стадія гіпертонічної хвороби, що характеризується стійким підвищенням артеріального тиску. Виникають гіпертензивні кризи, які супроводжуються паралічами, парезами та розладами мозкового кровообігу. Можливий розвиток хронічної ниркової недостатності, а також кардіальної або церебральної патології, небезпечної летальним результатом.
Що робити, якщо у дитини скачки тиску спостерігаються постійно? Для дітей підвищений артеріальний тиск може бути як нормою, так і немає. З'ясувати, чому підвищується кров'яний тиск у малюка, може профільний фахівець: педіатр або кардіолог. Медик, в свою чергу, розповість, який тиск підлітка вважається безпечним і що робити для його нормалізації.

діагностика

Щоб перевірити АТ у малюка, потрібно добове його моніторування. Часто підвищити тиск може страх доктора або самої процедури, який зазвичай виникає у малюка при вигляді чужого дядька в білому халаті. Щоб тонометр показав вірні результати, дитина повинна знаходитися в спокійному емоційному стані. Дізнатися, який тиск у дитини допоможе метод Короткова, який вважається надчутливий і його значення залежать від ширини і довжини манжетки, що одягається хворому на ручки.

Таблиця з нормами артеріального тиску у дітей за віком лежить під склом у багатьох педіатрів. Батькам рекомендується відксерокопіювати і мати вдома цю табличку. Навіщо? Щоб уникнути непотрібної паніки або своєчасно виявити відхилення від нормативів, коли дитина вередує і скаржиться на головні болі. Так, батьки не помилилися. Дитячі показники набагато відрізняються від стандартних 120/80, тому варто розглянути, які цифри допустимі для малюків в залежності від віку.

Чим молодша дитина, тим ширше у нього просвіт артерій, а значить, нижче артеріального тиску і частіше пульс. Наприклад, малюк в рік відмінно відчуває себе при показниках 90/50 і з серцебиттям 130. Для дорослої людини такі цифри стали б приводом для медичного обстеження на гіпотонію і тахікардію.

У міру зростання дітей тиск буде підвищуватися, а пульс поступово сповільнюватися. 8 років в нормі вже становить 100/60, а число скорочень серця знижується до 80-90 в хвилину. Істотна різниця? Саме тому таблиця співвідношення дитячого АТ і пульсу повинна бути у всіх батьків.

вікНормальне систолічний (верхнє) артеріальний тиск.Допустиме діастолічний (нижній) тискпульсові показники
0-1 місяць60-80 40-70 110-170
1 місяць - рік80-110 50-70 100-160
1-4 роки100-110 60-70 90-140
4-6 років100-110 60-70 85-125
6-8 років100-120 60-70 75-115
8-12 років100-120 70-80 70-110
12-15 років110-130 70-85 70-105

Слід зазначити, що максимальний систолічний або діастолічний артеріальний показник вважається критичним. Якщо він зберігається тривалий час, то може стати ознакою розвитку дитячої гіпертонії. Батькам необхідно уважно стежити за самопочуттям дітей та негайно звернутися до лікаря, якщо виникли такі симптоми:

  • підвищена стомлюваність;
  • порушення концентрації уваги (у школярів падає успішність, а малюки стають непосидючі);
  • безпричинні носові кровотечі;
  • головні болі;
  • зниження гостроти зору;
  • проблеми з координацією;
  • нудота і блювота;
  • порушення чутливості шкіри (у важких випадках розвиваються парези).

Перераховані вище симптоматика служить тривожною ознакою і вимагає негайної консультації у педіатра.

Чи правильні заміри?

Існує кілька методик контролю тиску:

  1. Аускультативний. Його досі використовують лікарі, проводячи заміри за допомогою фонендоскопа і механічного тонометра.
  2. Осциллометричний. Лежить в основі дії всіх електронних приладів.
  3. ДОППЛЄРОГРАФІЧНА. Цей різновид УЗД дає можливість визначення систолічного тиску у новонароджених і немовлят. У більш пізньому віці не застосовується.

Якщо доплерографія вимагає спеціальної апаратури, то перші 2 способи можуть використовуватися в домашніх умовах. Для отримання достовірних результатів необхідно дотримуватися ряду правил:

  1. Манжета за віком. Використання дорослого варіанту на маленькій ручці, коли виникає необхідність додержання її пальцями, спотворює результат. Дитячі манжетки можна придбати в більшості аптек або в інтернет-магазинах, досить лише вказати вік малюка.
  2. Зручне положення. Дітям до 2 років рекомендується вимірювати тиск лежачи, а тим, хто постарше, можна провести процедуру сидячи. Головна умова: рука з манжетою розслаблено укладається на рівній поверхні, а малюк при цьому не повинен відчувати страху або занепокоєння.

Тимчасово спотворити результат може наступне:

  • недосип;
  • переїдання;
  • поганий настрій;
  • втома;
  • велика фізична активність;
  • погодні умови;
  • страх (в перший час малюк може сильно боятися незнайомій процедури).

Одноразове підвищення або зниження показників не привід для паніки. До педіатра потрібно звернутися, якщо порушення зберігаються протягом 3-4 днів або супроводжуються вираженим погіршенням самопочуття.

Наприклад, у дітей 7 років - 100/60, а виміри вранці показують 120/80, але поступово показники знижуються протягом дня до звичних нормативів. Швидше за все, причина не в захворюванні, а в неправильних умовах сну. Можливо, потрібно замінити спальне приладдя або подбати про поліпшення вентиляції кімнати.


Чому розвивається дитяча гіпо- та гіпертензія

Розглянувши, яке артеріальний тиск повинен бути у дітей, можна зробити висновок, що всі вони гіпотоніки і чим молодша, тим нижче натиск крові в судинах. Але у малюків, як і у дорослих, АТ може патологічно підвищуватися.

причини гіпертонії

Артеріальну гіпертензію в дитячому організмі провокують такі чинники:

  • хвороби нирок;
  • ендокринні збої;
  • підвищення судинного тонусу;
  • патології головного мозку.

До причин, що викликають тимчасову гіпертензію, відносять зміна гормонального фону при статевому дозріванні і стресові умови.

Нерідко гіпертонічний синдром спостерігається у 7-8-річних дітлахів у зв'язку з початком шкільного навчання. Це пов'язано з тим, що у колишнього дитсадку різко змінюється спосіб життя, з'являються нові обов'язки і вимоги.

Якщо норма у дитини часто знаходиться на верхній межі або перевищує допустимі показники, то варто пройти негайне обстеження у лікаря для своєчасного виявлення патології.

Якщо хвороба не діагностована, то варто звернути увагу на фізіологічні причини. Можливо, діти мало відпочивають, занадто стараються відповідати вимогою дорослих або погано сплять.

Батькам, для додаткового розвитку записуючим своїх дітлахів в різні гуртки та секції, варто пам'ятати, що надмірні навантаження на дитячий організм небезпечні. Недолік повноцінного відпочинку несприятливо позначається на здоров'ї.


Фактори, що провокують гіпотонію

Провокувати тимчасову гіпотензію може наступне:

  • багата їжа;
  • нерухоме перебування в задусі;
  • фізична перевтома;
  • розумові перевантаження;
  • тривалі фізичні навантаження;
  • недолік активності;
  • часті простудні інфекції;
  • швидкий рост.Когда кісткова система стрімко зростає (зазвичай це спостерігається у дітей 8-9 років), то тимчасово розвивається фізіологічна гіпотензія, що не вимагає спеціального лікування.

Тривалої гіпотонії в дитячому віці майже не зустрічається. Це пов'язано з тим, що в міру зростання артерія стає більш еластичною, а її просвіт потроху звужується, завдяки чому тиск поступово зростає. Але все ж не варто ігнорувати знижений артеріальний тиск: якщо гіпотонічний синдром зберігається тривалий час, то він може стати першою ознакою, що розвиваються захворювань:

  • патології серця (пороки, серцева недостатність);
  • цукровий діабет;
  • анемія (при цьому стані додатковими симптомами стануть тахікардія і блідість шкіри);
  • авітаміноз;
  • алергічні реакції;
  • травми голови;
  • гіпотиреоз.

Тривала гіпотензія небезпечна тим, що при недостатньому АТ тканини організму недоотримують кисень і поживні речовини, а це може спровокувати відставання від однолітків у розумовому та фізичному розвитку.

Якщо нормальний показник АТ часто відхиляється в більшу чи меншу сторону, то це привід для лікарського обстеження. Часто зміна артеріального тиску служить першою ознакою розвитку серйозних відхилень у маленьких пацієнтів.

Лікування призначить лікар відповідно до отриманих даних обстеження, а батькам будуть дані такі рекомендації:

  1. Зменшення стресових ситуацій. Звичайно, абсолютно захистити дитину від хвилювань не вийде, але цілком можна забезпечити будинки тиху і спокійну обстановку.
  2. Нормалізація режиму дня. Потрібно стежити за тим, щоб дитина вчасно лягав спати і відпочивав вдень. З приводу додаткових занять в гуртках або секціях краще попередньо проконсультуватися з педіатром.
  3. Обмеження користування комп'ютером або телевізором. Відібрати в сучасної дитини комп або планшет складно, і мамі з татом доведеться проявити наполегливість і такт, щоб не спровокувати погіршення стану. Оптимальним варіантом буде запропонувати дитині цікаву заміну, наприклад, клеїти замки з картону або інші розвиваючі ігри.
  4. Помірні фізичні навантаження. Гіподинамія не менше шкідлива, ніж непосильні вправи, а ось дозована активність допоможе стабілізувати тонус судин і зміцнити імунітет. Якщо немає лікарських протипоказань, то можна зайнятися плаванням, верховою їздою або просто гуляти на свіжому повітрі в парку.
  5. Чіпси, кола, фастфуд і інші шкідливі продукти повинні повністю зникнути з дитячого раціону. У меню слід ввести більше молочної продукції, овочів і фруктів. Не варто забувати і про тваринної білкової їжі. М'ясо і риба необхідні для зростаючого організму, але готувати їх рекомендується без спецій і не смажити, а запікати в духовці або відварювати. Звичайно, дітям, особливо маленьким, складно пояснити необхідність дієти, але якщо на здорове харчування перейде вся сім'я, то малюки із задоволенням візьмуть приклад дорослих.
  6. Контрастний душ. Добре регулює судинний тонус чергування гарячої і холодної води. Спочатку обливання може здатися дітям неприємним. Але, проявивши трохи наполегливості і такту, можна привчити малюка до цієї процедури.

Діти не менше дорослих страждають від коливань артеріального тиску, але не завжди можуть сформулювати свої скарги. Завдання батьків - вчасно помітити погіршення стану дитини, а таблиця дитячих нормативів допоможе виявити ознаки гіпо- та гіпертензії.

Про стан здоров'я можна судити за різними показниками. Людський організм - складна система, в якій стан судин, робота серця впливають на загальний стан і самопочуття. У дітей відхилення від норми можуть бути такими ж небезпечними, як і у дорослих, тому що це призводить до розвитку серйозних захворювань.

Що таке артеріальний тиск

Кров, що циркулює по артеріях і судинах, тисне на еластичні стінки, що призводить до розширення і звуження просвіту. Величину артеріального тиску визначає сила серцевих скорочень, кількість і в'язкість крові, стан судин, коливання грудної та черевної порожнини. Одиницею вимірювання кров'яного, як і атмосферного тиску, служить міліметр ртутного стовпа (мм рт.ст.). На практиці прийнято розрізняти систолічний (верхнє), що виникає при скороченні серцевого м'яза, і діастолічний (нижній) АТ, яке з'являється в розслабленому стані.

Який тиск має бути у дітей

У будь-якому віці дитячий організм має свої особливості. В результаті нормальні показники артеріального тиску і пульсу будуть відрізнятися від дорослих. Стінки судин у маленьких більш еластичні, і, утворюючи більший просвіт, сприяють появі низьких значень. Норма тиску у дитини визначається індивідуальними особливостями, рівнем навантажень, способом життя. У медичній практиці є загальноприйняті межі. У разі нормального артеріального тиску для дітей говорять про те, що немає приводу для занепокоєння про здоров'я.

Норма артеріального тиску у дітей

Щоб зрозуміти, нормальний тиск у дитини або є відхилення, можна орієнтуватися на цифри з цієї таблиці. Ось значення для різних вікових груп з урахуванням мінімальних і максимальних показників:

Діастолічний (нижній) АТ (мм рт. Ст.)

Систолічний (верхнє) артеріальний тиск (мм рт. Ст.)

мінімальне

максимальне

мінімальне

максимальне

1-12 місяців

Причини відхилення від норми

У міру зростання дитячого організму відбувається розширення капілярної мережі. Показники АТ починають збільшуватися. В результаті норма тиску у дітей досягає значень, які характерні для здорового організму дорослої людини. Викликати побоювання у доктора або батьків можуть відхилення від норми артеріального тиску у дітей, тому що за цим нерідко ховається розвиток серйозних захворювань. Також здатні стати причиною відхилення:

  • надмірні фізичні навантаження;
  • порушення харчування;
  • поява надмірної ваги;
  • гормональна перебудова;
  • недостача сну.

Підвищений тиск у дитини

Якщо нормальний тиск у дітей відхилено в сторону підвищення від середніх допустимих меж, то мова йде про гіпертонії. Проявляє себе патологія тим, що на серце лягає подвоєна навантаження, відбуваються зміни в судинній системі і порушується живлення органів. Провокувати появу порушення і збільшення показників артеріального тиску може:

  • недолік відпочинку;
  • стрес;
  • непомірні фізичні заняття;
  • схильність до ожиріння.

Малюки рідко стикаються з такою проблемою, зате дитина шкільного віку і підліток під впливом гормональної перебудови організму частіше має такі проблеми. Залишати без уваги, який тиск у дітей, особливо при систематичних проявах гіпертонії небезпечно. Часті випадки порушення допустимих меж АТ в більшу сторону або коли зашкалюють пульсові показники, вимагають серйозного обстеження з подальшим медикаментозним лікуванням.

Серед екстрених заходів рекомендується зробити компрес з оцтом (столовий, яблучний), приклавши його на п'яти і залишивши на чверть години. При гіпертонії слід збагатити раціон чорною смородиною, запеченою картоплею, кавуном. Повноцінний відпочинок і хороший сон - це обов'язкові умови, щоб норма тиску у дітей залишалася в допустимих межах.


знижений

Нормальний тиск у дитини свідчить про його гарне самопочуття, але якщо малюк схильний до частих застуд, перепадів настрою або швидко втомлюється, то це може вказувати на гіпотонію. Якщо норма артеріального тиску у дітей знижена, то такий стан не завжди свідчить про проблеми зі здоров'ям. Лише при різкому падінні або у випадках, коли знижений артеріальний тиск супроводжується головним болем, потрібно пройти обстеження. Це потрібно, щоб виключити захворювання серця, порушення обміну речовин або роботи нирок.

Гіпотонія часто спостерігається в період одужання після перенесеного інфекційного захворювання. Привести показники в норму і повернути «життєвий тонус» можна без медикаментів. Вистачає простих заходів: збільшення фізичних навантажень, зниження до мінімуму факторів, що викликають стрес, нормалізації режиму харчування, частих провітрювань приміщення. Від сонливості допоможе чашечка кави, а для профілактики простудних захворювань слід зайнятися загартовуванням.

Відео: як правильно виміряти тиск дитині