Нистатиновая мазь: застосування, аналоги, відгуки. Протипоказання і побічні ефекти. Пряме призначення: від попрілостей до грибкових уражень шкіри

ністатин  - це ліки, що відноситься до групи полієнів. Речовина має протигрибкову властивістю, а якщо говорити більш конкретно, ністатин є ефективним засобом  в боротьбі з грибками Candida. Мазь на основі цієї речовини випускається в тубах по 10 г, 15 г або 30 г. Також сьогодні на фармацевтичному ринку препарат видається і в скляних баночках.

Як діє нистатиновая мазь?

Послідовність дії речовини наступна:

  1. Реакція з грибковою інфекцією.
  2. Зв'язування з її клітинної мембраною.
  3. Руйнування проникності грибкової мембрани.

Нистатиновая мазь досить легко всмоктується в шкірні покриви і слизові оболонки, тому діяти починає миттєво. До того ж, препарат використовується для лікування в ротовій порожнині.

Показання для застосування нистатиновой мазі

Ністатіновую мазь застосовують як в профілактичних, так і в лікувальних цілях. Якщо тривалий період для лікування використовувалися різного роду антибактеріальні препарати, тоді для профілактики кандидозу призначають ністатіновую мазь. У той же час, препарат можна застосовувати і для лікування цього захворювання - ліки ефективно в боротьбі з кандидозом, як на шкірі, так і на слизовій оболонці будь-якої ділянки, в тому числі в піхву і ротової порожнини. Тому нистатиновая мазь успішно використовується при лікуванні молочниці і.

Протипоказання до застосування нистатиновой мазі

  • виразка 12-палої кишки;
  • виразка шлунку;
  • панкреатит;
  • порушення роботи печінки.

Протипоказанням до використання нистатиновой мазі також служить вагітність і гіперчутливість до препарату або до будь-якого з компонентів, що входить до його складу.

Як застосовувати ністатіновую мазь?

В першу чергу варто відзначити, що ністатинові мазь не терпить «сусідів», тому підбирати ліки, які будуть паралельно використовуватися для лікування, варто акуратно і ні в якому разі не самостійно.

Застосовувати препарат слід відповідно до інструкції, а саме - 4 рази на добу близько 7-10 днів. При ректальному і інтервагінальном використанні мазь слід наносити двічі на день.

Аналоги нистатиновой мазі

Нистатиновая мазь має ряд аналогів, якими можна замінювати препарат в тих випадках, коли вам протипоказано дані ліки, або у вас виявлена ​​гіперчутливість до ністатину.

До найбільш поширених аналогам відносяться:

  • Пімафуцин;
  • Нітрофунгін.

Крем Пімафуцин - ефективний протигрибковий препарат, основною діючою речовиною якого є натаміцин. Цей антибіотик так само, як і ністатин, отностится до полиеновой групі. Додатковими компонентами крему є:

  • децілолеат;
  • цетостеаріновий спирт;
  • цетиловий ефір воску;
  • лаурилсульфат натрію;
  • метилпарагідроксибензоат;
  • пропіленгліколь;
  • пропілпарагидроксибензоат;
  • очищена вода.

Застосовують Пімафуцин у вигляді крему зовнішньо, наносячи його до 4 разів на добу на уражені грибком ділянки шкіри і нігтів протягом 2-3 тижнів. Варто зазначити, що під час лікування цим засобом можлива поява печіння і легкого роздратування шкіри, що не є показанням для припинення використання крему.

протигрибковий антибіотик

Форма випуску, склад і упаковка

Пігулки покриті оболонкою   світло-жовтого кольору, із зеленуватим відтінком, з легким запахом ваніліну; на поперечному розрізі видно два шари.

Допоміжні речовини:  ланолін безводний, вазелін медичний.

30 г - туби алюмінієві.

супозиторії вагінальні   жовтого кольору, торпедообразной форми.

Допоміжні речовини:  пропіловий ефір параоксибензойної кислоти, лимонна кислота харчова, масло вазелінове, вітепсол Н-15, вітепсол W-35.

5 штук. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Протигрибковий препарат з групи полієнів. Зв'язуючись з стеролів в клітинній мембрані грибів, порушує її проникність, що приводить до виходу основних компонентів клітини. Надає фунгістатичну дію.

Активний відносно  дріжджоподібних грибів роду Сandida.

Фармакокінетика

Всмоктування і розподіл

Після прийому всередину ністатин погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. При місцевому застосуванні не всмоктується в системний кровотік. Чи не кумулює.

виведення

Виводиться з організму з калом.

показання

Для таблеток і мазі

-кандідоз шкіри і слизових оболонок;

-кандідоз внутрішніх органів;

-профілактика кандидозу при тривалій терапії антибактеріальними препаратами, особливо у виснажених і ослаблених пацієнтів.

Для супозиторіїв вагінальних

вагінальний кандидоз;

-профілактика грибкових ускладнень при місцевій протимікробної терапії.

Для супозиторіїв ректальних

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

дозування

при лікуванні кандидозу внутрішніх органів  Ністатин призначають всередину незалежно від прийому їжі.

дорослим  призначають по 500 000 ОД 4-8 разів / добу.

при генерализованном кандидозі  призначають до 6 000 000 ОД / добу.

Дітям у віці 1-3 років  призначають по 250 000 ОД 3-4 рази / добу, у віці старше 3 років  - по 250 000-500 000 ОД 4 рази / добу. Тривалість лікування - 10-14 днів. При необхідності курс лікування повторюють через тиждень.

при лікуванні кандидозу шкіри і слизових оболонок  мазь наносять тонким шаром на уражені ділянки 2 рази / добу, щодня протягом 7-10 днів. Застосування мазі можна поєднувати з прийомом Ністатину всередину.

Супозиторії вагінальні вводять в піхву після гігієнічних процедур по 1 супозиторію 2 рази / добу (вранці і ввечері). Курс лікування - 10-14 днів.

Супозиторії ректальні вводять глибоко в пряму кишку по 1 супозиторію 2 рази / добу (вранці і ввечері). Курс лікування - 10-14 днів.

При необхідності проводять повторні курси лікування.

Побічні дії Список Б. Препарат у формі таблеток слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі 18 ° -20 ° C.

Препарат у формі мазі, супозиторіїв вагінальних і супозиторіїв ректальних слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 5 ° C.

Термін придатності препарату у формі таблеток, супозиторіїв вагінальних, супозиторіїв ректальних - 2 роки, термін придатності препарату у формі мазі - 3 роки.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускається за рецептом.

Мазь Нистатин - це перевірений часом лікарський засіб, Яка пригнічує розмноження і діяльність патогенних грибів Кандида. Як відомо, ці найпростіші мікроорганізми проникають в життєздатні клітини, намагаючись якомога швидше їх зруйнувати. Так ось завдання цих ліків - захистити клітинні структури організму, винищити шкідливі гриби. І з цим завданням при правильному підході ліки справляється просто чудово.

Діюча речовина мазі Нистатин згубно для грибів роду Кандида.

Інструкція по застосуванню мазі Нистатин повідомляє, що це потужний протигрибковий антибіотик з однойменною активним компонентом, який руйнує структуру грибів Кандида. Чи не всмоктується в системний кровотік, оскільки призначений тільки для місцевого застосування, тобто зовнішньо.

Є кілька фармакологічних виконань, проте лікувальний склад відомий дерматології при лікуванні шкірних захворювань грибкового походження. Препарат не всмоктується в органи шлунково-кишкового тракту, тобто не надає токсичного впливу при ефективному м'якому впливі.

Незважаючи на великий асортимент аналогів, користується помітною популярністю саме цей лікувальний засіб, причому це відмінне співвідношення «ціна - якість». Незважаючи на доступність медикаменту, призначати його повинен лікар, виходячи з показань.

Показання та протипоказання до застосування

Застосування мазі Нистатин доречно в дерматології, причому в складі комплексного лікування.

При кандидозі слизових також призначають мазь Нистатин.

Призначається цей медичний препарат в наступних клінічних картинах:

  • кандидоз слизових оболонок;
  • профілактика кандидозу при тривалій антибактеріальної терапії.

Показання мазі Нистатин детально викладені в анотації до препарату, однак перед покупкою їх в індивідуальному порядку повинен озвучити лікуючий лікар. Проблема в тому, що характерний медикамент має обмеження, а рекомендований далеко не всім пацієнтам.

Протипоказання такі:

  • гастрит;
  • виразка шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • панкреатит;
  • печінкова недостатність;
  • період вагітності, лактації;
  • підвищена чутливість організму.

В останньому випадку мова йде про органічну несумісність, тобто вражений організм не приймає діюча речовина, як ефективне лікує засіб. Лікувальна мазь Нистатин при вагітності також не повинна бути присутнім в схемі лікування, оскільки клінічні дослідження даної категорії пацієнток проведені не були. Якщо лікар робить таке призначення, то повинен бути впевнений, що користь матері максимальна, а ризик для плоду мінімальний.

побічні явища

Побічні дії мазі Нистатин - це, в основному, шкірні реакції.

Оскільки склад мазі Нистатин не всмоктується в системний кровотік, побічні явища прогресують вкрай рідко. До того ж вони не поширюються на внутрішні органи і системи, а представлені виключно місцевими, алергічними реакціями на шкірі - при безпосередньому контакті з цим лікарським засобом.

Не варто поспішати зі скасуванням препарату, можливо, потрібен якийсь час, щоб уражені шкірні ділянки кілька адаптувалися до нового синтетичному речовині. Якщо ж позитивна динаміка захворювання відсутня більш трьох днів, саме час звернутися до лікаря з побажанням, переглянути запропоновану схему лікування. Показання до застосування мазі Нистатин дещо обмежує число пацієнтів ще й тому, що даний медикамент має, скоріше, виборчим терапевтичним ефектом.

Спосіб застосування

Лікування маззю Нистатин потрібно проводити за певними правилами.

Перед тим, як користуватися маззю Нистатин, потрібно прочитати анотацію. Отже, мазь використовується зовнішньо тільки на чисті і попередньо просушені шкірні покриви. Наносити її рекомендується тонким шаром, при цьому акуратно масажними рухами втирати в уражену поверхню. Бажано не контактувати з водою, а дочекатися остаточного вбирання.

Таку процедуру рекомендується проводити 3 - 4 рази за добу, причому ризик передозування зважаючи місцевого впливу повністю виключений. Взаємодія з іншими фармакологічними групами  у мазі Нистатин в інструкції також не вказано. Так що можна сміливо починати ефективну терапію.

На жаль, люди все менше намагаються звертатися до лікарів і все частіше прагнуть діяти за принципом «порятунок потопаючих - справа рук самих потопаючих». Але таке рішення далеко не завжди може виявитися виправданим, особливо коли в хід йде безконтрольне застосування антибіотиків.

Але ж відомо, що така безвідповідальність може стати причиною резистентності до якого-небудь препарату (організм звик і більше на це засіб належним чином не реагує) і причиною хронізації захворювання, коли неправильне застосування антибіотиків стає причиною переходу гострої і підгострої форми захворювання в хронічну, яку вилікувати незрівнянно складніше, а іноді і взагалі неможливо.

Кілька слів про ністатину і кандидозі

Як відомо, ністатин - це протигрибковий препарат, який застосовується при грибкових інфекціях, тобто при кандидозі. А кандидоз - це захворювання, яке викликають дріжджоподібні гриби роду Candida, причому захворювання може наздогнати людей різного віку.

Давно не секрет, що гриби роду Candida є абсолютно всюди (відомо, що вони зустрічаються і на здорових слизових і шкірі), проте захворювання починається тільки тоді, коли гриби з якої-небудь причини починають розвиватися і розмножуватися патологічно швидко. Але чому виникає захворювання, якщо ці гриби є практично завжди?


Тут дуже важливі і температура навколишнього середовища, і вплив на шкіру різних речовин (включаючи вихлопні гази і пил), різні травми (особливо травми шкіри), недостатня гігієна. У групи ризику потрапляють люди з на цукровий діабет, Дисбактеріозом, ожирінням і з іншими захворюваннями обміну речовин, люди з хронічними інфекціями, з захворюваннями крові, з авитаминозами і з іншими проблемами зі здоров'ям.

Якщо спробувати узагальнити, то активність грибів роду Candida провокує будь ослаблення організму, особливо ослаблення імунної системи.

На жаль, грибкову активність провокує і прийом безлічі лікарських препаратів, В тому числі і антибіотиків (особливо антибіотиків широкого спектра  дії), і застосування деяких оральних контрацептивних засобів, і застосування кортикостероїдних препаратів і цитостатиків, що провокує гормональний дисбаланс, який незмінно знижує опірність організму.

Грибкові, тобто кандидозні, ураження зустрічаються дуже часто, але особливо часто доводиться мати справу з молочницею (вагінальний кандидоз) і з «заїдами» в куточках рота. Іноді кандидоз виникає на шкірі голови або особи. Однак грибкових захворювань насправді дуже багато і вони можуть виникати не самостійно, а одночасно.

Лікування грибкових захворювань проводиться протигрибковими препаратами, до яких відноситься і ністатин.

нистатиновая мазь

З назви «нистатиновая мазь» стає абсолютно зрозуміло, що лікувальна дія препарату зумовлена ​​наявністю нистатина, і треба добре розуміти, що ністатин - це антибіотик , Який відомий своїми протигрибкові властивості, але ж грибки сімейства Candida (звідси і назва заболевианія «кандидоз») дуже клопітно в лікуванні і доставляють чимало неприємностей і хворим, і лікарям. При взаємодії з грибками родини Candida ністатин руйнує проникність їх клітинних мембран, тобто робить їх нежиттєздатними.

Необхідно підкреслити, що нистатиновая мазь, нанесена на уражені ділянки, не всмоктується через шкірний покрив або через слизові оболонки, тому діє місцево і не може стати причиною виникнення резистентності (звикання) до препаратів ністатину. Однак ністатин «не любить» багатьох сусідів - його не можна використовувати з деякими іншими препаратами (наприклад, з клотримазолом). Використовувати ці препарати одночасно навіть не «можна», а не має сенсу, тому що ністатин пригнічує дію, наприклад, клотримазолу, і препарат стає марним.

Ністатіновую мазь використовують для профілактики кандидозу після тривалого лікування антибіотиками і іншими антибактеріальними препаратами. Крім того, нистатиновая мазь може бути вельми корисною при лікуванні грибкових уражень (кандидозу) на шкірі і на слизових (наприклад, на слизових рота або піхви).

Цілком зрозуміло, що від будь-якого захворювання (і грибкова інфекція  тут не виняток) будь-яка людина хоче позбутися в максимально стислі терміни, однак перевищувати рекомендовану дозу не варто - лікування не буде проходити швидше, але можуть з'явитися побічні реакції. І якщо мазь потрібно наносити на уражені ділянки шкіри або слизових двічі на добу, то робити це кожні пару годин абсолютно не варто.

Курс лікування нистатиновой маззю розрахований на термін від тижня до десяти днів (іноді до двох тижнів, але тільки за рекомендацією лікаря). Іноді лікарі радять одночасно із зовнішнім застосуванням ністатину вживати таблетовані препарати нистатина всередину. Але ось тут знову варто згадати, що ністатин - це антибіотик, тому самопризначеної цього препарату, навіть якщо це і здається правильним, неприпустимо.

Як і прийом будь-якого іншого антибіотика, оральний прийом ністатину повинен призначатися тільки лікарем на підставі даних клінічних аналізів. Разову дозу і кратність прийому може визначити тільки лікар залежно від безлічі чинників, включаючи і супутні захворювання, і імунний статус, і навіть вага пацієнта.

Ніякі рекомендації та відомості, почерпнуті з будь-яких джерел, не можуть вважатися достовірними, поки їх не підтвердить лікуючий лікар. Навіть інструкція до препарату має ознайомлювальний характер і не може замінити лікарські рекомендації, які даються з урахуванням багатьох супутніх чинників.

Протипоказання і побічні ефекти від застосування нистатиновой мазі

Як і будь-який антибіотик, ністатин має певні протипоказання. Нистатиновая мазь категорично не використовується при вагітності, при, при порушенні функції печінки, при. Крім того, може спостерігатися індивідуальна реакція на діючу речовину ністатин, і в такому випадку застосовувати ністатіновую мазь теж не можна.

Під час грудного вигодовування  ністатіновую мазь краще не використовувати, оскільки точні дані про наслідки застосування нистатиновой мазі в цей період відсутні - так що краще не ризикувати, тим більше, не ризикувати здоров'ям новонародженого.

І хоча застосування мазі здається цілком нешкідливим (в самій-то справі, чи велика проблема помазати шкіру), однак і в такому випадку можуть виникнути побічні реакції: Кому-то «пощастить» обійтися кропив'янкою або висипом на шкірі, а кому-то не уникнути ознобу, підвищення температури, нудоти, блювоти і діареї. Безсумнівно, що в разі появи побічних реакцій застосування препаратів ністатину необхідно негайно припинити і повідомити лікаря про проблему.

Якщо нистатиновая мазь використовується для лікування статевих органів, то, по-перше, від статевих контактів необхідно утриматися, по-друге, лікування необхідно для обох партнерів, по-третє, нистатиновая мазь не використовується в період менструації.

Увага! Ністатин - це антибіотик, а застосовувати антибіотики можна тільки за призначенням лікаря.

Лікуванні кандидозів за допомогою ністатину

Чи можна поставити собі діагноз самостійно і так само самостійно вибрати ністатіновую мазь як варіант лікування? Ні в якому разі!

При підозрі на кандидоз необхідні лабораторні дослідження, оскільки симптоми можуть бути схожі на псоріаз, екзему, генітальний рецидивуючий герпес, себорейний дерматит, еритематозні вовчак та інші захворювання, які лікуються іншими способами, і застосування препаратів ністатину може не допомогти, а ускладнити завдання, наприклад, «змазати» симптоми.

Якщо говорити про профілактику грибкових захворювань (кандидозів), то це, перш за все, здоровий спосіб життя, нормалізація ваги, відсутність випадкових статевих зв'язків.

Раніше це був один з найпопулярніших протигрибкових препаратів. Сьогодні його місце зайняли більш сучасні засоби. Проте багато жінок до цих пір, не звертаючи уваги на відгуки, вдаються до допомоги нистатиновой мазі. Від чого ж вона допомагає? Чи варто витрачати гроші і час на її застосування або відразу попросити в аптеці щось сильніше?

Не тільки свічки і таблетки: зовнішній засіб проти кандидозу

Нистатиновая мазь - протигрибковий препарат, основний компонент якого - антибіотик з групи полієнів ністатин. Як наповнювачі, що забезпечують рівномірне нанесення на шкіру, використовуються ланолін і вазелін. Вони ж надають їй жирну текстуру, через що препарат має властивість бруднити білизну.

Його лікувальну дію полягає в тому, що він руйнує проникність клітинної оболонки дріжджоподібних грибів Кандида. Для позбавлення від яких саме проблем призначена нистатиновая мазь? Основні показання до її застосування - це молочниця на шкірі, нігтьової пластини, кандидоз вульви і області ануса. Її застосовують і як профілактичний засіб для попередження таких станів після зовнішнього використання антибіотиків (особливо актуально для хворих з ослабленим імунітетом). Їй знайшлося місце і в педіатрії.

Важливо! Ністатин не переносить сусідства з клотримазолом, так як пригнічує його дію.

Стандартна схема застосування мазі виглядає так: 2-4 р. на добу протягом 7-10 днів.

Як за допомогою мазі вивести грибок нігтя?

Від чого дійсно допомагає нистатиновая мазь, так це від грибкового ураження  нігтя, яке проявляється сверблячкою, зміною товщини, кольору нігтьової пластини. Лікування проводять у такий спосіб:

  • вимити руки і поверхня нігтя господарським милом;
  • відмерлі і уражені шари рогівки обрізати або підпиляти одноразової пилкою;
  • видавити невелику кількість мазі, розподілити тонким шаром по ураженої ділянки, захоплюючи здорові області;
  • щоб не порушити захисну оболонку, яку формує мазь, почекати 30-40 хвилин, поки вона повністю не вбереться;
  • ці маніпуляції проводити вранці і ввечері протягом 7-10 днів. Для попередження рецидивів наносити на нігті двічі на добу 2 тижні.

Багато хто вказує у відгуках, що недорога нистатиновая мазь виявилася досить ефективною від грибка нігтів. Вона відразу ж зупинила його поширення і допомогла відновити здоровий вигляд нігтя. Але при важкому ступені ураження засіб діє не так добре - доводиться вдаватися і до інших антибіотиків, для внутрішнього застосування.


Читайте також:

Пряме призначення: від попрілостей до грибкових уражень шкіри

Це як раз ті випадки, коли треба пустити в хід саме цей засіб: воно і вилікує, і не втрутиться в роботу інших органів. Мазь допомагає як дітям, так і дорослим, у яких завівся грибок на слизових або шкірних покривах (включаючи «заїди» і затяжну пітницю). Використовувати її дуже просто - нанести на шкіру і просто почекати, поки вбереться. При цьому люди стверджують, що полегшення настає вже через 3 дні.

Важливо! Мазь не застосовують для лікування кандидозу в порожнині рота. Для таких цілей доктора радять використовувати таблетки (тримати їх за щокою або готувати розчин для зрошення). Деякі наносять її на соску і дають малюкові, але у неї дуже гіркий смак, до того ж в ній містяться наповнювачі.

Молочниця і нистатиновая мазь: чи можна сподіватися на щасливий фінал?

Застосування нистатиновой мазі при молочниці у жінок дасть позитивний результат, тільки якщо паралельно з нею використовувати супозиторії, таблетки або спринцюватися. Адже ністатин при зовнішньому застосуванні практично не всмоктується в кров. Існує ще одна проблема: зовнішня обробка статевих органів зазвичай не допомагає перемогти вагінальний кандидоз, а якщо ставити тампони, просочені маззю, то може виникнути роздратування.

Але навіть при комплексному лікуванні з використанням нистатина терапію доведеться продовжувати довго - до 3 тижнів. Гінекологи призначають мазь спільно з супозиторії, щоб доставити активна речовина прямо у вогнище ураження. Її наносять 2 рази на день після введення свічки. Чоловіки (їм вона підходить найбільше) повинні наносити її двічі на добу на головку статевого члена. При рецидивуючій формі грибкової інфекції курси терапії повторюють кілька разів з інтервалом в 2-3 тижні.

Важливо! Мазь не можна застосовувати під час менструації. На час лікування необхідно відмовитися від статевих контактів. Обидва партнери повинні лікуватися одночасно.

Застосування мазі від молочниці отримало середню оцінку. Багато залишилися незадоволені отриманим ефектом: вона надає занадто слабку дію на грибкову флору. Лікуватися доводиться довго, а результат іноді буває нульовим або хвороба повертається вже через тиждень.

Але можна зустріти і інші відгуки: деякі пишуть, що сучасні препарати виявилися неефективними, допоміг тільки ністатин. Особливо добре його лікувальні «здібності» проявляються при первинному появі кандидозу. Людям дуже подобається ціна препарату: мазь 100 тис. Од. в 1 г в 15-грамової тубі коштує від 21 до 48 руб., в 30-грамової - 30-45 руб.


Обережність не завадить: протипоказання

  • страждає на виразку шлунка або 12-палої кишки, тяжкими ураженнями печінки;
  • хворий панкреатитом;
  • має підвищену чутливість до ністатину;
  • виношує або годує немовля (проте не всі лікарі цим згодні. Ністатин в мазі іноді призначають при кандидозі сосків і при вагінальної молочниці).

Зовнішнє застосування вкрай рідко призводить до розвитку побічних реакцій. А якщо таке і трапляється, то виявляється висипом по типу кропивниці, сверблячкою. Але при передозуванні можливий підйом температури, розлад шлунку, нудота. Втім, для цього треба сильно постаратися, щедро накладаючи мазь кожні пару годин.