Какво да направите, ако съпрузите имат несъвместимост. Каква е причината за генетичната несъвместимост на съпрузите. Имунологична несъвместимост на съпрузите

2 гласа, средна оценка: 4.50 от 5

Трудности при зачеването на дете възникват поради здравословни проблеми, както от женска, така и от мъжка страна. Но има процент безплодни бракове, когато партньорите са здрави, но проблемът е именно в техния съюз. Естествено възниква плашещ въпрос: как да забременея с несъвместимост и възможно ли е?

Как се идентифицира несъвместимостта на съпруга / съпругата

И така, какво може да показва несъвместимостта на двама души със здрава репродуктивна система, т.е. към стерилността на брака:

Невъзможност за зачеване на дете.
Спонтанните аборти се случват редовно.
Плодът умира вътре в майката.
Детето се ражда нежизнеспособно.

Препоръчително е да се консултирате с лекар за съпрузи, които не са постигнали резултати в рамките на една година, при редовна интимност. Има специални такива, които да идентифицират причините за неуспешни опити да станат родители. Изследванията включват редица тестове: даряване на кръв, сперма, цитонамазка, хормони, както и тестове, които се подбират индивидуално в клиниката.

За здравословни проблеми, вкл. в случаи на безплодие е важно да се вслушате в мнението на няколко лекари, да проучите задълбочено проблема и възможностите за лечение.

Най-често срещаният тип имунологична несъвместимост, резус конфликт, по-рядко - генетичен. Преди да отговорим на въпроса за лечението и възможностите за излизане от ситуацията, нека разберем значението на тези видове безплодие.

Какво е имунологична несъвместимост?

Имунологична несъвместимост се казва, когато тестовете показват наличие на антиспермни антитела (ASAT) в мъжкото или женското тяло. В този случай при мъжете антителата не позволяват на сперматозоидите да се развият, а при жените имунитетните клетки отговарят на мъжкото семе като вреден обект, който трябва да бъде унищожен (залепване на сперматозоиди, отхвърляне на плода). ACAT на жената може да бъде реакция към определен партньор. Причините за присъствието на ASAT: наранявания и операции на мъжки органи, възпалителни процеси и хормонални нарушения при жените, както и наличие на генитални инфекции при съпрузи и др.

Несъвместимост на Rh фактори и кръвни групи

Този тип имунологична несъвместимост се разграничава като Rh-конфликт. Rh-положителен е протеинът в червените кръвни клетки, Rh-отрицателен е липсата на протеин в кръвните клетки. Rh факторът се предава от гени. Опасността възниква при партньорите, ако бъдещата майка с отрицателен резус, татко с положителен и детето наследява резус на бащата. Така феталните еритроцити влизат в кръвта на майката, образуват в нея Rh антитела и възниква имунологичен конфликт, т.е. хемолитична болест на плода, която унищожава червените кръвни клетки.

Интересно е, че при първата бременност Rh-конфликтът може да бъде избегнат, тъй като е нисък, но последващото раждане на деца попада в зоната на риск и засилено медицинско наблюдение. Можем да говорим за настъпването на Rh конфликт, когато съпрузите с различни Rh фактори са заченали, но бременността е прекъсната, антителата вече са разработени и те ще посрещнат следващото оплождане по-агресивно.

Конфликтът на кръвната група наподобява Rh-конфликта, но ходът му е по-прост, наблюдава се при жени с първата кръвна група, носещи бебета с различна група. Причината за конфликта се крие в първата кръвна група - това е единствената група, която няма А и В антигени в състава си. При среща с непознати за първата група антигени от втора, трета и четвърта група започва тяхното елиминиране и в резултат конфликтът. Тази ситуация може да възникне при нарушаване на целостта на плацентата или по време на раждане.

Безплодие 3. Индивидуална несъвместимост и имунология.

Топ 6 Най-честите причини за безплодие. Как да забременея?

Кръвни групи - причини за несъвместимост

Тест за генетична съвместимост на съпруга

При регистрация в болницата жените в тази позиция се изследват за кръвна група и Rh фактор.

Какво е генетична несъвместимост?

Типът генетична несъвместимост се отдава повече на трудностите при раждането на бебе, отколкото на оплождането. Ако бременността се разпадне в ранните етапи от спонтанен аборт, избледняване и след това ситуацията се повтаря отново и отново, трябва да бъдете прегледани от генетик. Ако съпрузите имат подобни гени според HLA системата, те говорят за тяхната несъвместимост.

Името HLA е съкращение на английските думи за човешки левкоцитни антигени, т.е. набор от гени с различни биологични функции. Колкото повече те се различават сред потенциалните родители, толкова по-добре, в противен случай тази система от антигени разпознава лични променени клетки, вкл. оплодено яйце, изпраща сигнал до имунната система за необходимостта от тяхното унищожаване. Това е една от причините, поради които тясно свързани взаимоотношения имат негативни последици, подобни антигени не позволяват на имунната система да стартира и защитава плода. Трудно е да се отговори защо има съвпадение при партньори, които не са роднини.

Какво могат да направят несъвместимите двойки?

Отговаряйки на въпроса за съпрузите: можем ли да забременеем при наличие на несъвместимост, лекарите често отговарят утвърдително, тъй като тази посока непрекъснато се развива. В зависимост от диагнозата, лечението се предписва лично, с помощта на лекарства или хирургично.

Лечение на конфликт на кръвни групи

За да предотвратите непоправими усложнения, трябва постоянно да изследвате кръвта на бременна жена, което ще ви позволи да контролирате появата в нея на антитела, наречени хемолизини. Ако се открият хемолизини, наблюдението се засилва и тяхното увеличаване е причина за преждевременно раждане или кръвопреливане в утробата.

Лечение на Rh-конфликт

След като майката има отрицателен Rh фактор, бащата на детето прави същия тест. Когато се окаже, че Rh на мъжа е положителен, става необходимо внимателно да се наблюдава образуването на антитела срещу Rh фактора при майката.

Методът на лечение зависи от периода на възникване и степента на развитие на конфликта, колкото по-бързо се идентифицира и елиминира, толкова по-голяма е вероятността да се роди здрав човек. В тежки случаи, за да повишат хемоглобина, те използват опцията за заместване на кръвта на бебето с Rh отрицателна кръв в утробата. Използването на имуноглобулинов препарат на 28 седмици намалява развитието на конфликт и се използва в рамките на три дни след раждането и прекъсването на бременността.

Лечение на антитела срещу сперматозоиди

Методът на лечение се състои в това, че за шест месеца е възможно да се изключи директен контакт по време на интимност с помощта на контрацепция (презерватив) и по този начин да се спре производството на антитела. След този период от време има шанс за зачеване.

Друг начин за преодоляване на проблема със спонтанния аборт е въвеждането на левкоцитите на партньора в кръвта на жената, за да се фокусира враждебността на тялото върху тях. Това позволява на оплодената яйцеклетка да се развива нормално или подготвя условията за зачеване. Не е изключено по-нататъшно наблюдение от лекаря.

Ако е проведено изследване, по време на което се разкрива повишена киселинност на цервикалната слуз, което има вредно въздействие върху спермата, тогава киселинността се коригира. За тази цел често се предписват антихистаминови лекарства. Съществува вариант на изкуственото въвеждане на сперматозоиди в матката, заобикаляйки негостоприемната среда на слуз. Процедурата се извършва в болнична обстановка.

Лечение на генетична несъвместимост

Преди няколко десетилетия се научихме да преодоляваме генетичната несъвместимост, това не е причина да се отказваме. След това част от плътта на партньора беше зашита в бременната съпруга, което насочи вниманието на имунната система към непозната част от кожата, като по този начин запази детето.

Съществуват специални лекарства за лечение на случаи на частична генетична несъвместимост. Курсът може да бъде възложен както на съпругата, така и на съпруга. В същото време се предлага пречистване на кръвта, отслабване на женския имунитет.

Когато проблемът не може да бъде отстранен, ин витро оплождането (IVF) може да бъде решението. Практиката за използване на IVF се разраства, което дава шанс, изглежда, в ситуации на безнадеждност. Този метод има редица нюанси и се разглежда само при наличие на форми на безплодие при мъже и жени, които не могат да бъдат лекувани.

В ръцете на компетентни лекари диагнозите, които напоследък изглеждаха като присъди, се елиминират. Кажете си: можем, бъдете търпеливи и следвайте предписанията на лекаря, струва си да познаете радостта от раждането на здраво бебе.

След като след няколко месеца и дори години е невъзможно да заченат дете сами, семейна двойка стига до решението да се консултира в клиника по репродуктивна медицина от генетик. Трябва да се отбележи, че в Украйна и Русия много малко хора дори не знаят за такъв лекар, което не може да се каже за гражданите на Европа и Северна Америка. Дори въпреки това, при първото посещение на гинеколог или андролог, семейна двойка ще получи среща за преглед от генетик.

Експертите правят разлика между няколко вида несъвместимост:

имунологични;
генетичен;
rh несъвместимост;
психологически.

Генетична

Тази несъвместимост възниква, ако съпрузите имат конфликт на ниво хромозома. Всеки човек има специални HLA гени, които могат да бъдат разделени на 2 класа. Генетичната несъвместимост се определя от сходството на втория клас HLA гени и при двамата съпрузи.

Левкоцитният антиген е специален протеин, който се намира във външната мембрана на всяка клетка в човешкото тяло. Основната му задача:

откриване на вирус, който насърчава клетъчната мутация;
разпознават бактерия със собствен генотип;
открийте структурни промени в собствената си клетка.

Почти ежедневно определени клетки преминават през процес на мутация, но с редовното им унищожаване няма опасност за хората. В друга ситуация има голяма вероятност от развитие на рак.

Експертите казват, че гените HLA на бебето са напълно съставени от едни и същи гени на баща му и майка му, които в повечето случаи нямат никакви прилики. При имплантиране на ембрион в стената на матката се произвеждат специални антитела, които само половината от плода се възприемат като чужд обект. Тези уникални антитела са създадени, за да гарантират, че ембрионът е напълно безопасен. Това означава, че женското тяло не възприема плода като мутация на собствените си клетки и позволява бременността да протича нормално.

В случай на сходство на HLA гените при съпрузите, тялото на жената не може да възприеме гените на мъжа в малки количества. Имунната система на пациента разглежда плода като формация с ракови клетки и започва да се бори с тях. Това допринася за факта, че бременността е спонтанно прекъсната през първия триместър.

Влияние

Генетичната съвместимост, която се диагностицира при родителите, не е опасна за бебето, тъй като тази патология няма ефект върху детето, просто такава бременност дори не може да се развие. Има информация, че въпреки това сходството в набора от гени може да провокира аномалии в развитието на плода. Поради тази причина е важно не само да се проведе тест за съвместимост, но и да се даде кръв за генетично изследване на кръвта. Важно е да направите това възможно най-рано, дори по време на планирането на самата бременност.

Анализ

За да извърши тест за генетична съвместимост, медицинска сестра взема кръв от вената. След 14 дни можете да получите готови резултати от теста. След това генетикът ще дешифрира и ще издаде заключение. С подобието на HLA протеините в няколко показателя, можем да говорим за наличието на генетична съвместимост. Ако сходството е само в един показател, тогава генетикът заключава, че генетичната съвместимост не е открита.

Не е необходимо да се паникьосвате прекомерно след поставяне на диагнозата „генетична съвместимост“, тъй като медицината не стои неподвижна и всяка година се разработват нови методи за лечение, които могат да повлияят на настоящата ситуация. Когато планира бременност или носи плод, жената може да използва специални лекарства или имуноцитотерапия.

Лечение

Руски учени са разработили имуноцитотерапия, която лекарите използват от доста време, за да може двойка с генетична съвместимост да зачене и да роди дете. Процедурата не причинява болезнени усещания и не предизвиква негативни реакции и усложнения. За имуноцитотерапия от съпруга се взема венозна кръв, от която по-късно ще бъдат изолирани лимфоцити. Получените клетки се инжектират на съпруга подкожно, докато кръвната група и Rh фактор нямат значение, тъй като всички еритроцити преди това са били отстранени от кръвта, а лимфоцитите са неутрални. Поради тази причина на мястото на инжектиране може да се появи съвсем леко зачервяване, което само след 2-3 дни ще изчезне.

В момента лимфоцитите на бащата директно влизат в кръвта на майката, антителата се произвеждат от нейната имунна система. Те ще предпазят нероденото дете и плацентата от отхвърляне. Това лечение се провежда на няколко етапа по специално разработен график:

Първата инжекция се прави преди бременност.
След 7 дни се инжектира втора доза лимфоцити, след което съпрузите трябва да участват тясно в процеса на зачеване.
Третата инжекция се прави след потвърждаване на бременността.
Четвъртата и петата инжекции се правят през първите 16 седмици от зачеването. По-точен график се съобщава от лекуващия лекар.

Основната забрана за лечение е наличието на патологии с инфекциозен характер и сериозен ход. Пример е хепатитът, прехвърлен по-рано от съпруга. В този случай имуноцитотерапията не се извършва и лекуващият лекар ще ви каже какво да правите по-нататък. Той също така ще може да предложи алтернативни лечения.

Стана ясно, че генетичната съвместимост на съпрузите не е присъда. С правилния подход към настоящата ситуация двойка, която има тази диагноза в анамнезата си, може да има здрави деца. Има информация, че в някои случаи съпрузите са успели да заченат и раждат дете без медицинска намеса. Основното нещо е да вярвате в успешен резултат и така ще бъде.

Случва се и двамата съпрузи да са напълно здрави по отношение на раждането, но зачеването се проваля едно след друго. Спонтанните аборти и несформираните ембриони замъгляват брачния живот и често водят до развод. Една от причините за подобни ситуации е несъвместимостта на партньорите. Около 30% от всички случаи на фамилно безплодие се крие именно в несъвместимостта на сексуалните партньори.

Преди да се диагностицира несъвместимост, се извършват всички останали тестове, за да се изключат заболявания или патологии на всеки от партньорите. Само когато тестовете показват, че всеки от партньорите (поотделно) е напълно способен да зачене дете, можем да говорим за несъвместимост на партньорите по време на зачеването.

Несъвместимостта на партньорите по време на зачеването, признаците на нейната двойка могат да се наблюдават много преди да бъде поставена медицинска диагноза в случая, когато детето е желано и очаквано. Поразителен пример е липсата на бременност през една година активен сексуален живот без контрацепция.

Важно! Понякога жените се правят на несъвместими при зачеването на дете. Това се проявява в тайния прием на противозачатъчни хапчета, антисептичната хигиена на гениталиите след полов акт и други прояви.

Случва се мъжете да приемат и лекарства, които намаляват активността на сперматозоидите, за да избегнат бременност на половинката. В такива случаи е много трудно двойката да се подготви за преглед в медицински център.

Вторият, по отношение на важността, признак на несъвместимост на партньорите по време на зачеването е множество спонтанни аборти, особено през първите седмици на бременността. В някои случаи след бременността плодът се отхвърля от тялото на майката. Също така, има силно изгаряне и сърбеж на гениталиите на партньорите, с несъвместимост на микрофлората.

Как да преодолеем несъвместимостта на партньорите?

Преодоляването на проблема с несъвместимостта на партньорите по време на зачеването зависи от причината, която го е причинила. Такива причини може да има няколко.

Имунологична (биологична) несъвместимост

Честотата му е около 10% от всички диагностицирани случаи. Механизмът, по който възниква несъвместимостта на партньорите по време на зачеването, е най-подобен на проникването на патологични микроорганизми в женското тяло. Имунната система атакува сперматозоидите с антитела и ги запушва преди зачеването. Подобна несъвместимост се определя по време на зачеването от количеството антитела, произведени от жена срещу спермата на мъжа. При мъжа се определя броят на активните и мъртвите сперматозоиди.

Патологична несъвместимост на партньорите по време на зачеването

Неговите признаци са много подобни на биологичната форма с единствената разлика, че причината за отхвърлянето на сперматозоидите е ниският имунитет на човек, когато клетките не могат да устоят на първата вълна от антитела. Това включва и мудни заболявания, които дават усложнения или пряко засягат пикочно-половата система. Чести сексуални контакти с различни партньори, без достатъчна контрацепция.

Несъвместимост по време на зачеването за Rh фактор

Счита се за най-трудния случай на несъвместимост като такъв, тъй като все още не е намерен надежден начин за нейното преодоляване. Всъщност Rh факторът е протеиново съединение. Ако той присъства в кръвта R-F е положителен, ако няма R-F отрицателен. В случая, когато жената има R-F +, а мъжът има R-F, няма проблеми, но когато, напротив, женското тяло произвежда антитела към този протеин и запушва сперматозоидите, ембриона и ембриона, ако се стигне до него през цялото време бременност.

В този случай несъвместимостта по време на зачеването съгласно R-F ще се проявява все повече и повече с всеки следващ опит за зачеване. Анализите ще позволят да се установи до каква степен се проявяват признаците на несъвместимост на партньорите по време на зачеването и да се реши дали е възможно да се спаси бременността чрез прием на имуносупресивни или имуномодулиращи лекарства или е по-добре изобщо да се изостави бременността и да се обърне към услугите на сурогатна майка.

Ако двойката все още рискува да запази бременност, струва си да се подготвите за факта, че детето може да се роди с дефекти или с деформации. За да се предотвратят тъжните последици, двойката трябва да бъде тествана за Rh фактор и да определи съвместимостта. Важно е да направите това не при зачеването, а много преди него, така че ако съвместимостта е отрицателна, лекарят може да подготви женското тяло предварително.

Несъвместимост на микрофлората по време на зачеването

Тези прояви се записват по-рядко. Само 2 - 3% от анкетираните получават такава диагноза. Целият проблем е в прекалено агресивната среда на женското тяло, което по някаква причина не се възстановява по време на овулация на яйцеклетката и продължава безмилостно да потиска сперматозоидите, считайки ги за вируси или други патогенни микроорганизми.

По време на подготовката за овулация хормонът прогестерон води слузта във влагалището до състав, който не потиска, но поддържа активността на сперматозоидите. Понякога причината за потискане е патогенната микрофлора на влагалището, образувана в резултат на развитието на микроорганизми. Излекуването е възможно след вземане на проби от слуз за анализ, определяне на чувствителността към антибиотици и хода на лечението.

Възможно ли е да има генетична несъвместимост на партньорите по време на зачеването?

Мога. Зачеването е невъзможно в такива случаи поради факта, че яйцето съдържа антиген (левкоцит). Този антиген сканира генетичния материал на човека и ако приликата е твърде голяма, процесът на производство на антитела се задейства, за да убие зачеването. Специален анализ помага да се идентифицира възможността или невъзможността за зачеване поради генетична несъвместимост.

Има решение на проблема, зачеването е възможно по метода на изкуственото осеменяване, както и по метода на ин витро оплождането. И двата метода се прилагат след специална програма за обучение.

Изход

Голям брой възможности за несъвместимост на партньорите не трябва да плашат семейството по въпросите на зачеването на дете. Далеч е от факта, че двойката ви е несъвместима с вас. Освен това, както се вижда от материала, почти всички прояви на несъвместимост се поддават на моделиране и лечение, което ще доведе до раждането на дете. Основното нещо е да не изпадате в паника и да сте подготвени.

Срещайки се, влюбвайки се и създавайки семейство, хората рядко мислят, че имат различни кръвни групи и Rh фактори. Раждането на дете се приема за даденост и хората не разбират какъв късмет имат - особено ако едното от тях има група 4, а другото има 1 и резусът не съвпада.

Ако бременността не настъпи дълго време, те започват да търсят причината за това. Защо природата не забелязва в някои случаи несъвместимостта на кръвните групи на партньорите, докато за други това се превръща в пречка при зачеването, не е ясно. Съвременната медицина обаче вече се е научила да помага на такива семейства.

Признаци за несъвместимост на партньорите по време на зачеването

Има специални тестове - името им е посткоитално. За да се тествате, се нуждаете от някаква подготовка.

И така, как се определя несъвместимостта на съпрузите за зачеване?

Надежден показател се определя, ако се извършва самоизследване по време на фазата на овулация;
Необходимо е да се въздържате от сексуална активност в продължение на 3 дни;
Преди полов акт трябва да се измиете старателно - без да използвате парфюмерия за интимна хигиена;
След полов акт трябва да лежите спокойно по гръб за около половин час, като поставите възглавница под таза, за да запазите възможно най-много сперма;
Не е нужно да се миете преди да посетите лекар - в противен случай анализът ще покаже неправилен резултат;
След 6 часа - не по-късно от 10 - е необходимо да посетите гинеколога.

Лекарят няма да направи нищо ужасно, няма да навреди. На гинекологичен стол се взема тампон, както при нормален преглед.

Намазка - тайна от влагалището, в която се смесват женски секрет и сперма - се поставя под стъкло и се изследва под микроскоп.

По време на проучването е необходимо да се определи:

скоростта на кристализация на слуз;
последователността на тайната;
киселинност - стойността на pH-средата;
разтегливост.

Дейност - мобилност - на спермата се открива - тя се класифицира в 4 степени:

A - високо прогресивно;
B - линейни и нелинейни, бавни;
Б - непрогресивна мобилност;
D - сперматозоидите не са жизнеспособни.

Ако идентифицираната подвижност на сперматозоидите е степен С и D, цервикалната слуз е гъста и вискозна, кристализира бързо, средата е кисела, това означава, че съпрузите имат несъвместимост по време на зачеването. В този случай трябва да се обърнете към специалисти за помощ, за да подготвите семейство.

Несъвместимост на кръвните групи по време на зачеването

Началото на зачеването се влияе и от несъвместимостта на кръвта на партньорите. Въпреки че се смята, че най-опасното несъответствие на резус-факторите, но кръвните групи също имат значение.

Най-благоприятна за майчинството се счита кръвта от група 1... Ако кръвта на майката също е Rh положителна, тогава на въпроса: „ Възможно ли е да има несъвместимост на партньорите по време на зачеването?»Отрицателен отговор - НЕ. Антитела към чужд обект не се произвеждат, сперматозоидите не се отхвърлят, бременността в бъдеще - ако няма други фактори, влияещи върху нейния ход - върви добре. Каквато и да е груповата разлика между съпрузите, това не пречи на зачеването.
Ако кръвта на родителите съвпада по Rh фактор - дори ако групите не съвпадат - дори тогава дългоочакваната бременност може да бъде навреме. В този случай бременността също протича лесно - детето наследява Rh на родителите, не възникват проблеми.

Ако при несъответствие в групи или резус плодът има майчини показатели, признаци на несъвместимост няма да възникнат. И двата организма нямат аглутинин в кръвта и тогава жената понася бременността безопасно.

Несъвместимостта по време на зачеването се нарича имунологично безплодие. В този случай имунологичните клетки на партньора се възприемат от женското тяло като чуждо тяло и се унищожават.

Кръвта на жената произвежда антитела, които убиват спермата на етапа на сливане с яйцето. Ако зачеването се случи, това обикновено се случва, когато поради намаляване на имунния статус антителата престават да се произвеждат.

Но на ембрионалния етап тялото вече мобилизира всички сили за борба с "врага", а еритроцитите на майката, прониквайки през плацентата, унищожават феталните еритроцити.

Докато медицината не знаеше как да лекува несъвместимостта по време на зачеването, двойките остават безплодни и ако успеят да „заблудят“ природата, дългоочакваната бременност завършва със спонтанен аборт.

За майчиния организъм тази борба не завърши с отхвърлянето на чужд елемент. Жената трябваше да се възстановява дълго време, тъй като черният дроб работеше "за износване", значително увеличавайки размера си. Това е причинило развитието на анемия - анемия.

Ако една жена е продължила бременността, тогава бебето - борещо се за оцеляване през всичките 9 месеца - се е родило слабо. Той е диагностициран с физиологична жълтеница, която трябва да се лекува дълго време, а понякога и воднянка на мозъка и дори умствена изостаналост, тъй като физиологичните аномалии в ембрионалния стадий засягат състоянието на мозъка и централната нервна система.

Рискова зона по кръвна група

Зачеването лесно възниква, ако кръвната група на жена и мъж е една и съща, или при жена - ако вземем предвид цифровия фактор - групата е по-ниска.

Най-трудното е да забременеете за жена с 4 кръвна група, тя трябва да се срещне с мъж със същата група и - за предпочитане - със същия Rh фактор.

Въпреки това, кръвните групи все още имат значение много по-малко от Rh фактора и те започват да се „справят“ с него, само ако съпрузите дълго време не могат да изпълнят мечтата си - да имат дете.

Какво да направя, ако има несъвместимост по време на зачеването?

Трябва да започнете да планирате бременността си предварително - лекарите ще ви помогнат да изчислите най-доброто време за зачеване и чрез прилагане на имуноглобулини те ще подготвят тялото на майката за въвеждането на плода.

Може да се наложи да се подложите на IVF - и вече образуван ембрион ще бъде инжектиран в тялото на майката, като първите седмици непрекъснато се наблюдава образуването на антитела с помощта на лекарства.

След като плацентата започне да се формира, трябва да се направи хорионна биопсия. Понякога се налага процедура на кордоцентеза.

Четене 6 мин. Преглеждания 7.7k. Публикувано на 21.02.2019

Често възникващите признаци на несъвместимост на партньорите по време на зачеването стават причина за семейни скандали и разводи. Но няма нужда да бързате и да търсите нова любов. Осиновяването също може да бъде отложено в краен случай.

Можете да се преборите с проблема и да намерите съвместно родителско щастие. Ще отнеме време и усилия, но резултатите ще си заслужават.

Причини: подвижни и непоправими

Лекарите не заявяват веднага възможната генетична или друга несъвместимост на съпрузите. Преди да бъде поставена такава диагноза, трябва да премине поне една година неуспешни опити за зачеване и раждане на дете.

Но дори и в този случай партньорите първо трябва да се подложат на преглед и да установят причината за проблема.

Най-често това са:

Безплодие на двойката. Причините за заболяването са много. За да го изключите, трябва да се подложите на цялостен преглед и да сте сигурни, че и двамата партньори са здрави.
Нежелание. Не е необичайно някой от партньорите тайно да използва контрацепция. В този случай медицината е безсилна.
Стрес. Често е достатъчно майката да смени своята нервна и напрегната работа с по-спокойна, за да изчезнат всички проблеми с „несъвместимостта“.

Ако се окаже, че и двамата партньори страстно желаят дете, не се разболяват и водят здравословен начин на живот, тогава се възлага анализ на съвместимостта.

В зависимост от конкретните причини за прекъсване на бременността се избира подходящ набор от тестове и се предписва лечение.

Биологична несъвместимост

Също така често се нарича имунологичен. Това е един вид алергична реакция на женското тяло към семенната течност на мъжа. В този случай има несъвместимост на партньорите по време на зачеването. Когато спермата попадне във влагалището, имунните клетки я разпознават като опасно вещество и атакуват.

В резултат на това всички сперматозоиди се убиват още преди да достигнат яйцеклетката.

Смята се, че причината за такова явление може да бъде отслабването на тялото на жената от заболявания или чести аборти, хирургични операции на гениталиите. Също така, някои гинеколози смятат, че рискът от подобно развитие на събитията се увеличава поради безразборни сексуални контакти. Обикновено тялото реагира негативно само на определен мъж, което не пречи на забременяването от друг.

За идентифициране на проблема се извършват тестове за съвместимост по двойки, включително тестове за алергия.

След това се предписва лечение, разделено на 2 етапа:

Приемането на имуностимуланти и антихистамини, включително стероиди, за отслабване на атипичната реакция на организма.
Използвайте презервативи поне един месец преди избраната от вас дата на зачеване. Това намалява натоварването на местния имунитет на женските полови органи и им позволява да се нормализират по-бързо.

Ако медикаментозното лечение е неефективно, се предписва процедура за изкуствено осеменяване за преодоляване на имунологичната несъвместимост. В повечето случаи това гарантира успешно зачеване.

Резус конфликт

Проблемът е донякъде подобен на биологичната несъвместимост. В този случай тялото на жената се опитва да унищожи не спермата, а вече оформения плод. Причината се крие в Rh фактора. Тя може да бъде положителна или отрицателна.

В първия случай специфични протеини (антиген D) се намират върху еритроцитите в човешката кръв, докато във втория не са.

Ако Rh факторът на майката е отрицателен, а бащата, а по-късно и детето, е положителен, имунните тела на жената се опитват да унищожат кръвните клетки на плода. Те възприемат протеините като инфекция, която трябва да бъде елиминирана. Поради това се развива хемолитична болест на новороденото.

Но има няколко положителни страни:

Обикновено резус-конфликтът се развива едва при втората бременност. Когато детето се роди за първи път, имунната система на жената няма време да произведе подходящите вещества за „атаката“. Но ако преди това е имало кръвопреливания или други контакти с Rh-положителна кръв, конфликтът може да се прояви по време на първата бременност.
Отрицателните последици се развиват едва в края на бременността или вече по време на раждането, когато пропускливостта на плацентата се увеличава и кръвта на детето и майката се смесва. Това дава достатъчно време за идентифициране и неутрализиране на опасността.
За да се провери дали съществува риск за развитие на хемолитична болест, е достатъчно да се преминат стандартни тестове за антитела в антенаталната клиника. Също така е лесно предварително да се провери съвместимостта на кръвта за зачеване, като се знае Rh фактора и на двамата партньори.

Ако Rh-конфликт е открит по време на бременност, имунизацията се предписва на 28 седмици. Жена се инжектира с анти-D гама глобулин, който унищожава Rh-положителните червени кръвни клетки в кръвта й, преди имунната система да отговори.

Подобна процедура се повтаря 3 дни след раждането. Но лекарството вече се инжектира в детето. Друг вариант за решаване на проблема е IVF. Когато избира между оплодени яйца, техникът може да използва само Rh отрицателни.

Конфликт никога не възниква, ако майката има положителен резус фактор или бащата има отрицателен. В този случай не е нужно да се притеснявате кои кръвни групи са несъвместими за следваща бременност. Този проблем просто не съществува.

Генетична несъвместимост

Това е рядък проблем и трябва да се задълбочите малко в генетиката, за да разберете нейната същност.

Човекът има HLA гени. Тези протеини се намират на повърхността на всички клетки. Повечето от тях са на левкоцити, които се контролират, за да не се появят мутации в тялото. Ако това се случи, засегнатата тъкан се унищожава.

Когато HLA протеинът не работи правилно, се развиват рак и други ракови заболявания.

Обикновено всеки човек има уникален набор от такива гени. В този случай при зачеването тялото на жената, реагирайки на мъжката HLA, възприема плода като „чужд“ и не насочва имунните тела да го унищожават.

Ако гените са идентични, тялото възприема ембриона като тумор. Поради това се случва ранен спонтанен аборт.

За предотвратяване на проблема е необходимо генетично консултиране при планиране на бременност. Специалистът ще определи степента на идентичност на гена и ще предложи решения на проблема.

Извършва се HLA-типизиране на съпрузи и се подават редица други тестове за определяне на съвместимостта.
Предписва се курс на имуноглобулини, които отслабват реакцията на организма към плода.
Препоръчва се LIT. Съвременна, доста рядка техника за преливане на имунните тела на майката на мъжа.

Понякога проблемът се решава чрез или ICSI. Но в повечето случаи, по един или друг начин, са необходими няколко опита, много време и финансови разходи, за да се получат резултати, тъй като много пациенти трябва да отидат в чужбина за терапия.

В същото време остава рискът лечението да не помогне, а само да навреди на здравето на жената поради намеса в имунната система.

Има редица противници на генетичните тестове за съвместимост на партньорите и подходящи лечения, дори сред медицинските специалисти.

Не са редки случаите, когато пациенти с генетична несъвместимост успешно стават родители по естествен начин. Понякога за това им се налагаше да преминат през поредица спонтанни аборти. Но тази ситуация не се различава много от историите на жени, решили да се подложат на лечение.

Преди да вземете решение за методите за справяне с генетичната несъвместимост, е по-добре да се консултирате с няколко висококвалифицирани специалисти. Само въз основа на изчерпателна информация могат да се предприемат следните стъпки за постигане на родителско щастие.

Заключение

Несъвместимостта на семейна двойка може да бъде трудно поносима. Но ако има силно желание да станете щастливи родители с любимия партньор, можете да преодолеете почти всички трудности.

Съвременната медицина прави това възможно. Основното е да положите всички усилия и да бъдете търпеливи, така че след като преминете през поредица от неуспешни опити, да видите как расте вашето любимо бебе.