Šta učiniti ako supružnici imaju nekompatibilnost. Koji je razlog genetske nekompatibilnosti supružnika. Imunološka nekompatibilnost supružnika

Poteškoće u začeću djeteta nastaju zbog zdravstvenih problema, kako sa ženske tako i sa muške strane. Ali postotak je besplodnih brakova kada su partneri zdravi, ali problem je konkretno u njihovoj zajednici. Prirodno se postavlja zastrašujuće pitanje: kako zatrudnjeti nekompatibilnošću i je li to moguće?

Kako se utvrđuje nekompatibilnost supružnika

Dakle, ono što može ukazivati \u200b\u200bna nekompatibilnost dvoje ljudi sa zdravim reproduktivnim sistemom, tj. do sterilnosti braka:

• Nemogućnost začeća djeteta.
• Pobačaji se događaju redovito.
• Fetus umire u majci.
• Dijete se rodi neisplativo.

Preporučuje se konsultacija sa liječnikom za supružnike koji nisu postigli rezultate u roku od godinu dana, uz redovnu bliskost. Postoje posebni koji otkrivaju razloge neuspješnih pokušaja da postanu roditelji. Istraživanje uključuje brojne testove: davanje krvi, sjemena, razmaza, hormona, kao i testove koji se pojedinačno odabiru u klinici.

Za zdravstvene probleme, uklj. u slučajevima neplodnosti važno je saslušati mišljenje nekoliko liječnika, temeljito proučiti problem i mogućnosti liječenja.

Najčešća vrsta imunološke nekompatibilnosti, Rh sukob, rjeđe - genetska. Prije nego što odgovorimo na pitanje o liječenju i mogućnostima izlaska iz situacije, shvatimo značenje ovih vrsta neplodnosti.

Šta je imunološka nekompatibilnost?

Imunološka nekompatibilnost se kaže kada su testovi pokazali prisustvo antispermijskih antitela (ASAT) u muškom ili ženskom tijelu. U ovom slučaju, kod muškaraca antitijela ne dopuštaju razvoj sperme, a kod žena ćelije imunosti ispunjavaju muško sjeme kao štetni predmet koji treba uništiti (lijepljenje sperme, odbacivanje fetusa). Ženski ACAT može biti reakcija na određenog partnera. Razlozi za prisustvo ASAT-a: povrede i operacije muških organa, upalni procesi i hormonalni poremećaji kod žena, kao i prisustvo genitalnih infekcija kod supružnika itd.

Inkompatibilnost Rh faktora i krvnih grupa

Ova vrsta imunološke nekompatibilnosti razlikuje se kao Rh-sukob. Rh-pozitivan - protein u crvenim krvnim zrncima, Rh-negativan - bez proteina u krvnim ćelijama. Rh faktor prenose geni. Partneri su u riziku ako buduća mama s negativnim rezusom, tata - s pozitivnim i dijete nasljeđuje rezus oca. Dakle, fetalni eritrociti ulaze u majčin krvotok, u njoj formiraju Rh antitijela i dolazi do imunološkog sukoba, tj. hemolitička bolest fetusa koja uništava crvena krvna zrnca.

Zanimljivo je da se u prvoj trudnoći može izbjeći Rh-sukob, jer je nizak, ali naknadno rađanje djece spada u rizičnu zonu i pojačan medicinski nadzor. Možemo razgovarati o početku Rh sukoba, kada su supružnici s različitim Rh faktorom začeli, ali trudnoća je prekinuta, antitijela su već razvijena i agresivnije će dočekati sljedeću oplodnju.

Sukob krvne grupe podsjeća na Rh-sukob, ali njegov je tok jednostavniji; primjećuje se kod žena s prvom krvnom grupom, koje nose bebe s drugom skupinom. Uzrok sukoba leži u prvoj krvnoj grupi - ovo je jedina skupina koja nema A i B antigene u svom sastavu. Kada se susretnu s antigenima druge, treće i četvrte grupe koji nisu poznati prvoj grupi, započinje njihovo uklanjanje i kao rezultat sukob. Ova situacija se može dogoditi s kršenjem integriteta posteljice ili tijekom porođaja.

Neplodnost 3. Individualna nekompatibilnost i imunologija.

6 najčešćih uzroka neplodnosti. Kako zatrudnjeti?

Krvne grupe - uzroci nekompatibilnosti

Test genetske kompatibilnosti supružnika

Pri registraciji u bolnici, žene na položaju se testiraju na krvnu grupu i Rh faktor.

Šta je genetska nekompatibilnost?

Tip genetske nekompatibilnosti više se pripisuje poteškoćama rađanja djeteta nego oplodnji. Ako se trudnoća prekine rani datumi pobačajem, blijeđenjem, a onda se situacija ponavlja iznova, trebate na pregled kod genetičara. Ako supružnici imaju slične gene prema HLA sistemu, oni govore o svojoj nekompatibilnosti.

Naziv HLA skraćenica je engleskih riječi za humane leukocitne antigene, tj. skup gena sa različitim biološkim funkcijama. Što se više razlikuju među potencijalnim roditeljima, to bolje, inače ovaj sistem antigena prepoznaje lične promijenjene stanice, uklj. oplođeno jaje, šalje signal imunološkom sistemu da ih uništi. To je jedan od razloga zašto blisko povezani odnosi imaju negativne posljedice, slični antigeni ne dopuštaju imunološkom sustavu pokretanje i zaštitu fetusa. Teško je odgovoriti zašto postoji slučajnost kod partnera koji nisu rođaci.

Šta mogu učiniti nekompatibilni parovi?

Odgovarajući na pitanje supružnika: možemo li zatrudnjeti u prisustvu nekompatibilnosti, liječnici često odgovaraju potvrdno, budući da se ovaj pravac neprestano razvija. Ovisno o dijagnozi, liječenje se propisuje lično, uz pomoć lijekova ili kirurški.

Tretman za sukob krvnih grupa

Da biste spriječili nepopravljive komplikacije, morate neprestano pregledavati krv trudnice, što će vam omogućiti da kontrolirate pojavu u njoj antitijela zvanih hemolizini. Ako se otkriju hemolizini, opažanje se povećava i razlog je njihov porast prerano rođenje ili transfuzija krvi u maternici.

Liječenje Rh-sukoba

Nakon što majka ima negativan Rh faktor, otac djeteta polaže isti test. Kada se pokaže da je Rh muškarčev pozitivan, postaje potrebno pažljivo nadzirati stvaranje antitijela na Rh faktor kod majke.

Način liječenja ovisi o razdoblju početka i stepenu razvoja sukoba, što je brže identificiran i eliminiran, to je veća vjerojatnost da se rodi zdrava osoba. U težim slučajevima, za povišenje hemoglobina koriste opciju zamjene bebine krvi Rh negativnom krvlju u maternici. Korištenje imunoglobulinskog pripravka u 28. tjednu smanjuje razvoj sukoba, a koristi se i u roku od tri dana nakon porođaja i prekida trudnoće.

Tretman antitela protiv sperme

Metoda liječenja sastoji se u činjenici da je šest mjeseci moguće isključiti direktan kontakt tokom intimnosti pomoću kontraceptiva (kondoma) i na taj način zaustaviti proizvodnju antitela. Nakon ovog vremenskog razdoblja postoji šansa za začeće.

Drugi način za prevladavanje problema pobačaja je uvođenje leukocita partnera u krv žene, kako bi se neprijateljstvo tijela usmjerilo na njih. To omogućava oplođenom jajašcu da se normalno razvija ili priprema uslove za začeće. Dalje posmatranje od strane liječnika nije isključeno.

Ako je provedeno istraživanje, tijekom kojeg se otkriva povećana kiselost cervikalne sluzi, koja štetno djeluje na sjeme, tada se kiselost korigira. U tu svrhu često se propisuju antihistaminski lijekovi. Postoji varijanta umjetnog uvođenja sperme u matericu, zaobilazeći negostoljubivo okruženje sluzi. Postupak se provodi u bolnici.

Liječenje genetske nekompatibilnosti

Genetsku nekompatibilnost naučili smo prevladati prije nekoliko decenija, to nije razlog za odustajanje. Tada je dio partnerovog mesa ušiven u trudnu suprugu, što je usmjerilo pažnju imunološkog sistema na nepoznati dio kože, čime je sačuvano dijete.

Postoje posebni lijekovi za upravljanje slučajevima djelomične genetske nekompatibilnosti. Kurs se može dodijeliti i supruzi i mužu. Istovremeno se nudi pročišćavanje krvi, slabljenje ženskog imuniteta.

Kada se problem ne može eliminirati, rješenje može biti vantelesna oplodnja (IVF). Praksa korištenja vantelesne oplodnje raste, što daje priliku, čini se, u situacijama beznađa. Ova metoda ima niz nijansi i uzima se u obzir samo u prisutnosti oblika neplodnosti kod muškaraca i žena koji se ne mogu liječiti.

U rukama kompetentnih liječnika uklanjaju se dijagnoze koje su se nedavno činile poput rečenica. Reći sebi: možemo, biti strpljivi i pridržavati se propisa liječnika, vrijedi znati radost rađanja zdrave bebe.

Nakon što je nakon nekoliko mjeseci, pa i godina nemoguće samostalno začeti dijete, bračni par donosi odluku da od genetičara zatraži savjet u klinici za reproduktivnu medicinu. Treba napomenuti da u Ukrajini i Rusiji vrlo malo ljudi uopće ne zna za takvog liječnika, što se ne može reći za građane Evrope i Sjeverne Amerike. Čak i unatoč tome, prilikom prve posjete ginekologu ili andrologu, bračni par će dobiti zakazan pregled za pregled kod genetičara.

Stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta nekompatibilnosti:

• imunološki;
• genetski;
• rh nekompatibilnost;
• psihološki.

Genetski

Ova nekompatibilnost nastaje ako supružnici imaju sukob na nivou hromozoma. Svaka osoba ima posebne HLA gene, koji se mogu podijeliti u 2 klase. Genetska nekompatibilnost određena je sličnošću druge klase HLA gena kod oba supružnika.

Leukocitni antigen je poseban protein prisutan na vanjskoj membrani svake ćelije u ljudskom tijelu. Njegov glavni zadatak:

• otkriti virus koji promovira mutaciju ćelija;
• prepoznati bakteriju sa svojim genotipom;
• otkriti strukturne promjene u vlastitoj ćeliji.

Gotovo svakodnevno određene stanice prolaze kroz proces mutacije, ali njihovim redovitim uništavanjem nema opasnosti za ljude. U drugoj situaciji postoji velika vjerovatnoća za razvoj raka.

Stručnjaci kažu da su bebini HLA geni u potpunosti sastavljeni od istih gena njegovog oca i majke, koji u većini slučajeva nemaju sličnosti. Kada se embrion ugradi u zid maternice, stvaraju se posebna antitijela, koja samo polovina fetusa doživljava kao strani predmet. Ova jedinstvena antitijela stvorena su da osiguraju da je embrion u potpunosti siguran. To znači da žensko tijelo ne doživljava fetus kao mutaciju vlastitih ćelija i omogućava trudnoći da normalno teče.

U slučaju sličnosti HLA gena kod supružnika, žensko tijelo ne može percipirati muške gene u malim količinama. Pacijentov imunološki sistem fetus smatra formacijom sa ćelijama karcinoma i počinje se boriti protiv njih. To doprinosi činjenici da je trudnoća spontano prekinuta u prvom tromjesečju.

Uticaj

Genetska kompatibilnost, koja se dijagnosticira kod roditelja, nije opasna za bebu, jer ova patologija nema utjecaja na dijete, već se takva trudnoća ne može ni razviti. Postoje informacije da, ipak, sličnost u skupu gena može izazvati abnormalnosti u razvoju fetusa. Iz tog razloga, važno je ne samo provesti test kompatibilnosti, već i donirati krv za genetsko testiranje krvi. Važno je to učiniti što ranije, čak i tokom samog planiranja trudnoće.

Analiza

Da bi izvršila test genetske kompatibilnosti, medicinska sestra uzima krv iz vene. Nakon 14 dana možete dobiti gotove rezultate testa. Nakon toga, genetičar će dešifrirati i donijeti zaključak. Uz sličnost HLA proteina u nekoliko pokazatelja, možemo govoriti o prisustvu genetske kompatibilnosti. Ako je sličnost samo u jednom pokazatelju, genetičar zaključuje da genetska kompatibilnost nije pronađena.

Nakon postavljanja dijagnoze "genetske kompatibilnosti" nema potrebe za pretjeranom panikom, jer medicina ne stoji mirno i svake godine se razvijaju nove metode liječenja koje mogu utjecati na trenutnu situaciju. Tokom planiranja trudnoće ili nošenja fetusa, žena može koristiti posebne lijekovi ili imunocitoterapija.

Liječenje

Ruski naučnici razvili su imunocitoterapiju, koju ljekari već dugo koriste kako bi par koji ima genetsku kompatibilnost mogao začeti i roditi dijete. Postupak ne izaziva bolne senzacije i ne izaziva negativne reakcije i komplikacije. Za imunocitoterapiju, supružniku se uzima venska krv iz koje će se kasnije izolovati limfociti. Dobijene ćelije supružniku se ubrizgavaju supružniku, dok krvna grupa i Rh faktor nisu bitni, jer su svi eritrociti prethodno uklonjeni iz krvi, a limfociti su neutralni. Iz tog razloga na mjestu ubrizgavanja može se pojaviti vrlo malo crvenilo koje će nestati samo od sebe nakon 2-3 dana.

Trenutno očevi limfociti direktno ulaze u majčinu krv, njen imuni sistem proizvodi antitela. Oni će zaštititi nerođeno dijete i posteljicu od odbacivanja. Ovaj tretman se odvija u nekoliko faza prema posebno razvijenom rasporedu:

1. Prva injekcija daje se prije trudnoće.
2. Nakon 7 dana ubrizgava se druga doza limfocita, nakon čega se supružnici moraju pomno uključiti u proces začeća.
3. Treća injekcija daje se nakon potvrde trudnoće.
4. Četvrta i peta injekcija daju se tokom prvih 16 tjedana od začeća. Tačniji raspored izvještava ljekar koji dolazi.

Glavna zabrana liječenja je prisustvo patologija koje su zarazne prirode i ozbiljnog toka. Primjer je hepatitis koji je muž prethodno prenio. U ovom slučaju, imunocitoterapija se ne izvodi, a ljekar će vam reći što dalje. Takođe će moći predložiti alternativne tretmane.

Postalo je jasno da genetska kompatibilnost supružnika nije rečenica. Uz pravi pristup trenutnoj situaciji, par koji ima ovu dijagnozu u anamnezi, može imati zdravu djecu. Postoje podaci da su u nekim slučajevima supružnici uspjeli začeti i roditi dijete bez medicinske intervencije. Glavno je vjerovati u uspješan ishod pa će i biti.

Dešava se da su oba supružnika potpuno zdrava u pogledu rađanja djeteta, ali začeća propadaju jedno za drugim. Pobačaji i neoblikovani embriji zamagljuju bračni život i često dovode do razvoda. Jedan od razloga za takve situacije je nekompatibilnost partnera. Oko 30% svih slučajeva porodične neplodnosti leži upravo u nekompatibilnosti seksualnih partnera.

Prije dijagnoze nekompatibilnosti, provode se svi ostali testovi kako bi se isključile bolesti ili patologije svakog od partnera. Tek kada testovi pokažu da je svaki od partnera (pojedinačno) u potpunosti sposoban za začeće djeteta, možemo govoriti o nekompatibilnosti partnera tokom začeća.

Nespojivost partnera tokom začeća, znakovi njenog para mogu se uočiti mnogo prije postavljanja medicinske dijagnoze u slučaju kada dijete želi i očekuje. Upečatljiv primjer je odsustvo trudnoće tokom godine aktivnog seksualnog života bez kontracepcije.

Bitan! Ponekad se žene pretvaraju da su nespojive prilikom začeća djeteta. To se očituje u tajnom uzimanju kontracepcijskih tableta, antiseptičkoj higijeni genitalija nakon odnosa i drugim manifestacijama.

Događa se da muškarci uzimaju i lijekove koji smanjuju aktivnost sperme kako bi izbjegli polovinu trudnoće. U takvim slučajevima vrlo je teško paru se pripremiti za pregled u medicinskom centru.

Drugi, po važnosti, znak nekompatibilnosti partnera tijekom začeća su višestruki pobačaji, posebno u prvim tjednima trudnoće. U nekim slučajevima, nakon trudnoće, majčino tijelo odbacuje fetus. Takođe, dolazi do jakog sagorijevanja i svrbeža genitalija partnera, s nekompatibilnošću mikroflore.

Kako prevladati nekompatibilnost partnera?

Prevladavanje problema nekompatibilnosti partnera tijekom začeća ovisi o uzroku koji ga je izazvao. Takvih razloga može biti nekoliko.

Imunološka (biološka) nekompatibilnost

Njegova učestalost je oko 10% svih dijagnosticiranih slučajeva. Mehanizam kojim se javlja nekompatibilnost partnera tijekom začeća najsličniji je prodiranju patoloških mikroorganizama u žensko tijelo. Imuni sistem napada spermu antitijelima i začepljuje ih prije začeća. Slična nekompatibilnost utvrđuje se tokom začeća količinom antitela koje žena proizvodi protiv sperme muškarca. Kod muškarca se određuje broj aktivne i mrtve sperme.

Patološka nekompatibilnost partnera tokom začeća

Njegovi znakovi su vrlo slični biološkom obliku s jedinom razlikom što je razlog odbacivanja sperme nizak imunitet čovjeka, kada stanice ne mogu odoljeti prvom valu antitela. To također uključuje trome bolesti koje daju komplikacije ili direktno utječu na genitourinarni sistem. Česti seksualni odnosi s različitim partnerima, bez dovoljne kontracepcije.

Inkompatibilnost za vrijeme koncepcije za Rh faktor

Smatra se najtežim slučajem nekompatibilnosti, kao takav, jer još uvijek nije pronađen pouzdan način za njegovo prevladavanje. Zapravo je Rh faktor proteinski spoj. Ako je prisutan u krvi P-F pozitivanako nedostaje R-F negativan... U slučaju kada žena ima R-F +, i muški R-F - nema problema, ali kada, naprotiv, žensko tijelo razvije antitijela na ovaj protein i začepi spermu, embrion i embrion, ako do toga dođe tijekom cijele trudnoće.

Štoviše, nekompatibilnost tokom začeća prema R-F manifestirat će se sve više i više sa svakim sljedećim pokušajem začeća. Analiza će omogućiti da se utvrdi u kojoj se mjeri očituju znakovi nekompatibilnosti partnera kod začeća i da se odluči je li moguće spasiti trudnoću uzimanjem imunosupresivnih ili imunomodulirajućih lijekova ili je bolje u potpunosti napustiti trudnoću i obratiti se uslugama surogat majke.

Ako par i dalje riskira održavanjem trudnoće, vrijedi biti spreman na činjenicu da se dijete može roditi inferiorno ili s deformacijama. Da bi se spriječile tužne posljedice, par treba testirati na Rh faktor i utvrditi kompatibilnost. Važno je to učiniti ne pri začeću, već mnogo prije toga, tako da ako je kompatibilnost negativna, liječnik može unaprijed pripremiti žensko tijelo.

Nekompatibilnost mikroflore tokom začeća

Ove manifestacije se bilježe rjeđe. Samo 2 - 3% ispitanih prima takvu dijagnozu. Cijeli problem je u preagresivnom okruženju ženskog tijela koje se iz nekog razloga ne obnavlja u vrijeme ovulacije jajašca i nastavlja nemilosrdno suzbijati spermu, smatrajući ih virusima ili drugim patogenim mikroorganizmima.

U vrijeme pripreme za ovulaciju, hormon progesteron dovodi sluz u vagini do sastava koji ne suzbija, ali podržava aktivnost sperme. Ponekad je uzrok suzbijanja patogena mikroflora rodnice, nastala kao rezultat razvoja mikroorganizama. Izlječenje je moguće nakon uzimanja uzoraka sluzi na analizu, određivanja osjetljivosti na antibiotike i toka liječenja.

Može li postojati genetska nekompatibilnost partnera tokom začeća?

Može. Začeće je nemoguće u takvim slučajevima zbog činjenice da jaje nosi antigen (leukocit). Ovaj antigen skenira čovjekov genetski materijal i ako je sličnost prevelika, pokreće se proces stvaranja antitijela da bi se ubilo začeće. Posebna analiza pomaže identificirati mogućnost ili nemogućnost začeća zbog genetske nekompatibilnosti.

Postoji rješenje problema, začeće je moguće metodom umjetne oplodnje, kao i metodom vantelesne oplodnje. Obje metode su implementirane nakon specijalni program priprema.

Zaključak

Veliki broj mogućnosti za nekompatibilnost partnera ne bi trebao uplašiti porodicu u pitanjima začeća djeteta. Daleko je od činjenice da je vaš par nespojiv s vama. Štaviše, kao što se može vidjeti iz materijala, gotovo sve manifestacije nekompatibilnosti podložne su modeliranju i liječenju, što će dovesti do rođenja djeteta. Glavna stvar je ne paničariti i biti spremni.

Upoznavajući se, zaljubljujući se i zasnivajući porodicu, ljudi rijetko misle da imaju različite krvne grupe i Rh faktore. Rođenje djeteta podrazumijeva se zdravo za gotovo i ljudi ne razumiju koliko imaju sreće - pogotovo ako jedno od njih ima grupu 4, a drugo 1, a rezus se ne podudara.

Ako trudnoća ne nastupi dulje vrijeme, počinju tražiti razlog za to. Zašto priroda u nekim slučajevima ne primjećuje nekompatibilnost krvnih grupa partnera, dok u drugima to postaje prepreka u začeću, nije jasno. Međutim, moderna medicina već je naučila da pomaže takvim porodicama.

Znakovi nekompatibilnosti partnera tokom začeća

Postoje posebni testovi - njihovo ime je postkoitalno. Da bi se testirali, potrebna je neka priprema.

Pa kako se utvrđuje nekompatibilnost supružnika za začeće?

• Pouzdan pokazatelj određuje se ako se samopregled vrši u fazi ovulacije;
• Potrebno je suzdržati se od seksualnih aktivnosti 3 dana;
• Prije odnosa morate se dobro oprati - bez upotrebe parfumerije za intimnu higijenu;
• Nakon odnosa, morate mirno ležati na leđima oko pola sata, stavljajući jastuk ispod karlice kako biste zadržali što više sjemena;
• Ne morate se prati prije posjeta liječniku - inače će analiza pokazati pogrešan rezultat;
• Nakon 6 sati - najkasnije do 10 - potrebno je posjetiti ginekologa.

Liječnik neće učiniti ništa strašno, neće ozlijediti. Bris se uzima na ginekološkoj stolici, kao kod uobičajenog pregleda.

Razmaz - tajna iz vagine u kojem se miješaju ženski iscjedak i sperma - stavlja se pod staklo i pregledava pod mikroskopom.

Tokom studije potrebno je utvrditi:

1. brzina kristalizacije sluzi;
2. dosljednost tajne;
3. kiselost - vrijednost pH-okoliša;
4. proširivost.

Otkrivena je aktivnost - pokretljivost - sperme - klasificirana je u 4 stepena:

• A - visoko progresivan;
• B - linearno i nelinearno, sporo;
• B - neprogresivna mobilnost;
• D - spermatozoidi nisu održivi.

Ako je identificirana pokretljivost sperme razreda C i D, cervikalna sluz je gusta i viskozna, brzo se kristalizira, medij je kiseo, što znači da supružnici tijekom začeća imaju nekompatibilnost. U ovom slučaju, trebate se obratiti stručnjacima za pomoć u planiranju porodice.

Nekompatibilnost krvnih grupa tokom začeća

Na početak začeća utječe i nekompatibilnost krvi partnera. Iako se vjeruje da je najopasnija neusklađenost Rh faktora, krvne grupe također važne.

1. Najpovoljnijom za majčinstvo smatra se krv 1. grupe... Ako je majčina krv takođe Rh pozitivna, onda na pitanje: “ Može li doći do nekompatibilnosti partnera tokom začeća?»Čvrsto odgovorite - NE. Antitijela na strani predmet se ne stvaraju, spermatozoidi se ne odbacuju, trudnoća u budućnosti - ako ne postoje drugi faktori koji utiču na njen tok - ide dobro. Kakva god bila razlika u grupi između supružnika, to ne ometa začeće.
2. Ako se krv roditelja podudara prema Rh faktoru - čak i ako se grupe ne podudaraju, čak i tada dugo očekivana trudnoća može doći na vrijeme. U ovom slučaju trudnoća se također odvija lako - dijete nasljeđuje Rh roditelja, ne nastaju problemi.

Ako, uz neusklađenost grupa ili rezusa, fetus ima majčine pokazatelje, znakovi nekompatibilnosti neće nastati. Oba organizma nemaju aglutinin u krvi, a tada žena sigurno podnosi trudnoću.

Nekompatibilnost tokom začeća naziva se imunološka neplodnost. U tom slučaju žensko tijelo imunološke ćelije partnera doživljava kao strano tijelo i uništavaju se.

Ženska krv stvara antitijela koja ubijaju spermu u fazi stapanja s jajetom. Ako se začeće dogodi, to se obično događa kada se zbog smanjenja imunološkog statusa antitela prestanu stvarati.

Ali u embrionalnoj fazi, tijelo već mobilizira sve snage za borbu protiv "neprijatelja", a majčini eritrociti, prodirući kroz placentu, uništavaju fetalne eritrocite.

Dok medicina nije znala kako liječiti nekompatibilnost tijekom začeća, parovi su ostali neplodni, a ako su uspjeli "prevariti" prirodu, dugo očekivana trudnoća završila je pobačajem.

Za majčin organizam ova borba nije završila odbacivanjem stranog elementa. Žena se morala dugo oporavljati, jer je jetra radila "na habanje", značajno povećavajući veličinu. To je prouzrokovalo razvoj anemije - anemije.

Ako je žena nastavila trudnoću, tada je beba - koja se borila za opstanak svih 9 mjeseci - rođena slaba. Dijagnosticirana mu je fiziološka žutica, koja se morala liječiti dugo, a ponekad i vodenjak mozga, pa čak i mentalna retardacija, budući da fiziološke abnormalnosti u embrionalnoj fazi utječu na stanje mozga i centralnog živčanog sistema.

Zona rizika prema krvnoj grupi

Do začeća se lako dolazi ako je krvna grupa žene i muškarca ista ili je kod žene - ako uzmemo u obzir digitalni faktor - grupa niža.

Najteže je ženi sa krvnom grupom 4 zatrudnjeti, ona mora upoznati muškarca iz iste grupe i - po mogućnosti - s istim Rh faktorom.

Međutim, krvne grupe su još uvijek bitne mnogo manje od Rh faktora i počinju se time "baviti" samo ako supružnici dugo ne mogu ostvariti svoj san - imati dijete.

Šta učiniti ako postoji neusaglašenost tokom začeća?

Morate početi planirati trudnoću unaprijed - liječnici će vam pomoći u izračunavanju najbolje vrijeme za začeće, uvođenje imunoglobulina pripremiće majčino tijelo za uvođenje fetusa.

Možda će biti potrebno podvrgnuti se vantelesnoj oplodnji - i već formirani embrion ubrizgat će se u majčino tijelo, prvih tjedana stalno nadzirući stvaranje antitijela uz pomoć lijekova.

Kada se posteljica počne formirati, treba napraviti biopsiju horiona. Ponekad je potreban postupak kordocenteze.

Čitanje 6 min. Pregledi 7,7k. Objavljeno 21.02.2019

Znakovi nespojivosti partnera tokom začeća često postaju uzrok porodičnih skandala i razvoda. Ali nema potrebe za žurbom i traženjem nove ljubavi. Usvajanje se takođe može odgoditi kao krajnje sredstvo.

Možete se boriti protiv problema i pronaći zajedničku roditeljsku sreću. Trebat će vremena i truda, ali rezultati će se isplatiti.

Razlozi: uklonjivi i nepopravljivi

Liječnici ne navode odmah moguću genetsku ili bilo koju drugu nekompatibilnost supružnika. Prije postavljanja takve dijagnoze mora proći najmanje godinu dana neuspješnih pokušaja začeća i rađanja djeteta.

Ali čak i u ovom slučaju, partneri moraju prvo proći pregled i utvrditi uzrok problema.

Najčešće su to:

1. Neplodnost para. Mnogo je uzroka bolesti. Da biste je isključili, morate proći sveobuhvatan pregled i osigurati da su oba partnera zdrava.
2. Nevoljkost. Nerijetko se dogodi da jedan od partnera tajno koristi kontracepciju. U ovom slučaju, medicina je nemoćna.
3. Stres. Majci je često dovoljno da svoj nervozan i naporan posao promijeni za opušteniji, tako da svi problemi s „nekompatibilnošću“ nestaju.

Ako se ispostavi da su oba partnera strastvena prema djetetu, nemojte se razboljeti i voditi zdrav imidž života, tada se dodjeljuje analiza kompatibilnosti.

Ovisno o specifičnim razlozima za prekid trudnoće, odabire se odgovarajući skup testova i propisuje liječenje.

Biološka nekompatibilnost

Često se naziva i imunološkim. Ovo je vrsta alergijske reakcije ženskog tijela na mušku sjemenu tekućinu. U ovom slučaju dolazi do nekompatibilnosti partnera tokom začeća. Kada sjeme uđe u vaginu, imune stanice ga prepoznaju kao opasnu tvar i napadaju.

Kao rezultat, sva sperma se ubija i prije nego što dođe do jajne stanice.

Smatra se da uzrok ove pojave može biti slabljenje ženskog tijela bolestima ili čestim pobačajima, hirurške operacije na genitalijama. Takođe, neki ginekolozi vjeruju da se rizik od takvog razvoja događaja povećava zbog promiskuitetnih seksualnih odnosa. Obično tijelo reagira negativno samo na određenog muškarca, što ne ometa trudnoću od drugog.

Da bi se utvrdio problem, provode se testovi kompatibilnosti parova, uključujući testove alergije.

Tada se propisuje liječenje, podijeljeno u 2 faze:

1. Uzimanje imunostimulanata i antihistaminika, uključujući steroide, kako bi se oslabila atipična reakcija tijela.
2. Koristite kondome najmanje mjesec dana prije odabranog datuma začeća. To smanjuje opterećenje lokalnog imuniteta ženskih genitalnih organa i omogućava im brzi povratak u normalu.

Ako liječenje lijekovima ispostavlja se neučinkovitim, kako bi se prevladala imunološka nekompatibilnost, propisana je procedura umjetne oplodnje. U većini slučajeva to garantira uspješno začeće.

Rezus sukob

Problem je donekle sličan biološkoj nekompatibilnosti. U ovom slučaju, žensko tijelo pokušava uništiti ne spermu, već već formirani fetus. Razlog leži u Rh faktoru. Može biti pozitivan ili negativan.

U prvom slučaju, specifični proteini (antigen D) nalaze se na eritrocitima u ljudskoj krvi, dok u drugom nisu.

Ako je majčin Rh faktor negativan, a očev, a kasnije i djetetov, pozitivan, imunološka tijela žene pokušavaju uništiti fetalne krvne ćelije. Proteine \u200b\u200bvide kao infekciju koju treba eliminirati. Zbog toga se razvija hemolitička bolest novorođenčeta.

Ali postoji nekoliko pozitivnih rezultata:

1. Rh-sukob se obično razvija tek u drugoj trudnoći. Kada se dijete rodi, imunološki sistem žene nema vremena da proizvede odgovarajuće supstance za "napad". Ali ako je prije toga bilo transfuzija ili drugih kontakata s Rh pozitivnom krvlju, sukob se može manifestirati tijekom prve trudnoće.
2. Negativne posljedice razvijaju se tek na kraju trudnoće ili već tokom porođaja, kada se povećava propusnost posteljice i miješa krv djeteta i majke. To daje dovoljno vremena za utvrđivanje i neutralizaciju opasnosti.
3. Da bi se provjerilo postoji li rizik za razvoj hemolitičke bolesti, dovoljno je položiti standardne testove na antitijela u prenatalna klinika... Također je lako provjeriti kompatibilnost krvi za začeće unaprijed znajući Rh faktor oba partnera.

Ako je Rh-sukob otkriven tokom trudnoće, imunizacija se propisuje u 28. tjednu. Ženi se ubrizga anti-D gama globulin, koji uništava Rh-pozitivne crvene krvne ćelije u krvi prije nego što imunološki sistem odgovori.

Sličan postupak se ponavlja 3 dana nakon porođaja. Ali lijek se već ubrizgava djetetu. Druga opcija za rješavanje problema je vantelesna oplodnja. Kada bira između oplođenih jaja, tehničar može koristiti samo Rh negativne.

Sukob nikada ne nastaje ako majka ima pozitivan Rh faktor, ili otac negativan. U tom slučaju ne trebate brinuti koje su krvne grupe nekompatibilne za narednu trudnoću. Ovaj problem jednostavno ne postoji.

Genetska nekompatibilnost

Ovo je rijedak problem i trebate malo dublje ući u genetiku da biste razumjeli njezinu suštinu.

Osoba ima HLA gene. Ti se proteini nalaze na površini svih ćelija. Većina ih je na leukocitima, koji se kontroliraju tako da se mutacije ne pojavljuju u tijelu. Ako se to dogodi, zahvaćeno tkivo se uništava.

Kada HLA protein ne radi pravilno, razvijaju se rak i druge kancerogene bolesti.

Obično svaka osoba ima jedinstveni skup takvih gena. U ovom slučaju, tokom začeća, žensko tijelo, reagirajući na muški HLA, fetus doživljava kao „strani“ i ne usmjerava imunološka tijela da ga uništavaju.

Ako su geni identični, tijelo embrion doživljava kao tumor. Zbog toga dolazi do ranog pobačaja.

Da bi se spriječio problem, potrebno je genetsko savjetovanje pri planiranju trudnoće. Specijalista će odrediti stupanj identiteta gena i predložiti rješenja problema.

1. Provodi se HLA tipizacija supružnika i podnosi se niz drugih testova kako bi se utvrdila kompatibilnost.
2. Propisan je kurs imunoglobulina koji slabe tjelesni odgovor na fetus.
3. LIT preporučeno. Moderna, prilično rijetka tehnika za transfuziju imunoloških tijela muške majke.

Ponekad se problem rješava putem ICSI-a. Ali u većini slučajeva, na ovaj ili onaj način, potrebno je nekoliko pokušaja, puno vremena i financijskih troškova da bi se postigli rezultati, jer za terapiju mnogi pacijenti moraju otići u inozemstvo.

U isto vrijeme ostaje rizik da liječenje neće pomoći, samo šteti zdravlju žene zbog ometanja imunološkog sistema.

Brojni su protivnici genetskog ispitivanja kompatibilnosti partnera i odgovarajućeg liječenja, čak i među medicinskim profesionalcima.

Nerijetko se događa da pacijenti s genetskom nekompatibilnošću uspješno postanu roditelji na prirodan način. Ponekad su za to morali proći kroz niz pobačaja. Ali ova se situacija ne razlikuje puno od priča žena koje su se odlučile podvrgnuti liječenju.

Prije nego što se odlučite za metode rješavanja genetske nekompatibilnosti, bolje je konzultirati se s nekoliko visokokvalificiranih stručnjaka. Samo na osnovu sveobuhvatnih informacija možete poduzeti sljedeće korake za postizanje roditeljske sreće.

Zaključak

Nekompatibilnost bračnog para može biti teško podnijeti. Ali ako postoji jaka želja da sa svojim voljenim partnerom postanete sretni roditelji, možete prevladati gotovo sve poteškoće.

Moderna medicina pruža ovu mogućnost. Glavno je uložiti sve napore i biti strpljivi da, nakon što prođete kroz niz neuspješnih pokušaja, vidite kako raste vaša voljena beba.