Стан після аспірації. На якому терміні можна зробити міні-аборт - види і наслідки, можливі ускладнення і ціни

Якщо жінка остаточно вирішила, що її вагітність з яких-небудь причин небажана, то найкращим способом переривання буде вакуум аборт, який роблять на терміні до 7 тижнів. Цей вид і найменш травматичний для жіночого організму. Ризик ускладнень зростає в міру збільшення терміну вагітності, тому зважившись на аборт, потрібно постаратися зробити його якомога раніше.

1

Відео про вакуумний аборт

Вакуумний аборт робиться в умовах амбулаторії, після того, як факт вагітності буде встановлено оглядовим гінекологом, підтверджені відповідні для його проведення терміни і виключені протипоказання до нього.

Перед абортом жінці належить ряд аналізів, таких як:

Клінічний аналіз крові;
Аналіз сечі;
Визначення рівня ХГЛ;
Мазок на флору;
Аналіз крові на ВІЛ, гепатит, сифіліс;
Визначення згортання крові.

За результатами цих аналізів можуть бути виявлені протипоказання для проведення вакуумної аспірації. Такими протипоказаннями є:

Гострі запалення внутрішніх репродуктивних органів;
ІПСШ;
Гострі інфекційні захворювання та запалення в будь-яких органах або системах організму.

Жінка буде допущена до аборту тільки після усунення цих протипоказань. Ризик проведення аборту при незадовільному стані здоров'я пацієнтки тягне ризик серйозних ускладнень.

Крім того, на підготовчому етапі вибирається вид анестезії, яка буде застосовуватися для знеболювання цієї процедури. Видалення плідного яйця вакуумом виробляють як під місцевим, так і під загальним наркозом. Місцевий наркоз краще переноситься пацієнтками і відновний період після нього набагато коротше.

Аборт цього виду, зроблений в термін і в поважаючої свою репутацію клініці хірургом-професіоналом, негативних наслідків спричинити за собою не повинен, однак, оскільки аборт є хірургічним втручанням, певний ризик все ж таки присутня.

Крім того, незважаючи на його незаперечну перевагу в незначному пошкодженні внутрішнього шару матки, ризик неповного видалення плодової яйця становить 2%.

2

Перед тим як прийняти остаточне рішення про штучне переривання вагітності, необхідно дізнатися, як роблять вакуумний аборт.

Отже, якщо це перший аборт, то шийного каналу жінки потребує додаткового розширення для введення абортивного інструменту. Канал розширюється спеціальним інструментом. Піхву обробляється антисептиком, а перед початком процедури пацієнтка приймає препарати окситоцину для розслаблення шийки матки і посилення скорочень міометрія. Раніше народжували жінки додаткове розширення цервікального каналу не потрібно. Після того, як канал підготовлений, через нього в порожнину матки вводиться спеціальний інструмент, званий канюлей, яка може бути поліетиленова або металева. Після введення канюлі включається електровідсмоктування для створення в матці 0,5 атмосфер негативного тиску.

Овальним отвором канюлі поступово обходять всі стінки матки, роблячи нею обережні кругові рухи. В результаті цього плодове яйце відсмоктується від стінок матки і по спеціальних трубках всмоктується в резервуар. Займає весь цей процес не більше хвилини, а розмір видаленої тканини не перевищує 20 куб. см.

Під час вакуумної аспірації, проведеної під місцевим знеболенням, пацієнтка може відчувати неприємні відчуття, такі як запаморочення, нудота тощо.

Після закінчення процедури жінка повинна перебувати в лікувальному закладі 2 години, після чого її оглядають, роблять УЗД і при відсутності ускладнень відпускають додому. Проведення УЗД необхідно для того, щоб переконатися в тому, що плодове яйце видалено повністю. В іншому випадку жінці належить додаткове вискоблювання порожнини матки кюреткою.

Ідеальним терміном для проведення вакуум аспірації буде термін до 5 тижнів, хоча допускається його проведення до 7 тижнів. На таких ранніх термінах прикріплення ембріона до стінки матки ще не щільне, тому вакуумом його вдається відсмоктати. Після 7 тижнів ембріон вже щільно тримається за матку і негативного тиску вже недостатньо для його відсмоктування.

Жінці після штучного переривання вагітності вакуум аспірацією показана антибіотикотерапія для попередження можливих запальних захворювань. Для зняття больових відчуттів можна приймати анальгетики, Ось тільки від прийому аспірину потрібно утриматися - він може стати винуватцем кровотечі.

За позитивного результату аборту, зробленого таким способом, цілісність маткової порожнини відновлюється вже через цикл, а шийка матки абсолютно не травмується.

3

Відео про ускладнення після аборту

Незважаючи на гадану простоту і безпеку вакуумної аспірації, для переривання небажаної вагітності вона, як і будь-яке хірургічне втручання, не застрахована від можливих ускладнень, які можуть виникнути як при самій процедурі, так і після неї.

Наслідки вакуумного аборту прийнято ділити на ранні та пізні. Ранні - це ті, які виникли під час операції або відразу ж після неї. Пізні наслідки вакуумної аспірації - ті, які були діагностовані через тиждень після неї.

Найпоширенішим ускладненням цього виду аборту є так званий неповний аборт, тобто діагностика на УЗД залишків в матці плодового яйця. У цьому випадку призначається хірургічне вишкрібання порожнини матки, при якому, разом із залишками тканин ембріона, віддаляється і її внутрішній шар.

Після вакуум аспірації можуть з'явитися болі, локалізовані в області заднього проходу або внизу живота - це говорить про те, що почався запальний процес і потребує термінового лікування антибіотиками. З'явилися після аборту рясні виділення говорять про його неякісному проведенні, тобто про те, що в порожнині матки залишилися невидалені тканини. У цьому випадку жінка чекає хірургічне вискоблювання з довгим відновлювальних процесом, після якого не виключені проблеми з ендометрієм і навіть розвиток ендометріозу.

Крім того, після такого аборту може порушитися менструальний цикл і виникнути ряд гормональних порушень, для лікування яких знадобляться довгі місяці лікування і відновлення імунітету.

На щастя, вкрай рідко при вакуумної аспірації виникають такі серйозні ускладнення, як перфорація матки під час вимірювання її довжини металевим зондом і закупорка великих судин в організмі жінки, що може привести до летального результату.

Зважившись на переривання вагітності, і вибравши для цієї мети вакуумний аборт, постарайтеся не порушити строки його проведення і вибрати кваліфікованого лікаря і надійну клініку. Тільки в цьому випадку ця неприємна процедура пройде без порушення стану вашого жіночого здоров'я. І, найголовніше, причини, через які ви наважуєтеся перервати вагітність, повинні бути по-справжньому вагомими і серйозними.

Вагітність після вакуумного аборту: відновлення організму

Переривання вагітності методом вакуум-аспірації є найбільш щадним типом абортів. Проте це значне напруження для організму, яке не проходить безслідно. Заради майбутнього дитини організм деякий час посилено виробляв гормони, а після аборту відпала необхідність в них. Природно, виникає гормональний збій.

Настання вагітності після вакуумної аспірації

День аборту вважається початком чергового менструального циклу, значить, вагітність може запросто наступити через два тижні після процедури. Однак лікарі категорично не рекомендують вести статеве життя 14 днів після вакуумного аборту. Більш того, гінекологи настійно рекомендують охоронятися хоча б три місяці після аборту. Дана запобіжний захід дозволить організму відновитися, а жінці - прийти в себе.

Після вакуумної аспірації не потрібно нехтувати тримісячним забороною на нову вагітність. Дана міра обумовлена безпекою жінки і її майбутньої дитини

Якщо вагітність настане протягом місяця після вакуумного аборту, то істотно зростає ризик викидня, патологічних проблем у плода і ненормальних кровотеч. Таку вагітність в обов'язковому порядку потрібно обстежити у гінеколога і тримати під особливим контролем весь термін.

В ідеалі планувати чергову вагітність і пологи слід тільки через три місяці після вакуумного аборту. У цьому випадку ризик всіляких наслідків знижується.

Відновлення організму після вакуумної аспірації

Переривання вагітності, нехай навіть методом вакуумної аспірації, не рядова процедура. Після неї організму потрібне відновлення

Постарайтеся утриматися від статевого життя деякий час після аборту, в ідеалі - до завершення першої менструації. Чому лікарі встановлюють такі обмеження? Тому що статеве життя в цей період може спровокувати маткові кровотечі або, що ще гірше, запалення слизової матки. Дані проблеми можуть закінчитися безпліддям, на лікування якого підуть довгі роки.

Деякий час після аборту утримайтеся від купання у відкритих водоймах, басейнах. Пам'ятайте, в післяопераційний період будь-якої інфекції вхід відкритий. Постарайтеся відмовитися від важких фізичних навантажень, адже м'язи живота в цей час не повинні напружуватися.

На жаль, не кожна вагітність є бажаною. Іноді обставини складаються так, що доводиться переривати знову зародилася життя. Ускладнень для організму жінки буде менше, якщо вона знайде, де зробити міні-аборт, адже він проводиться на ранніх термінах за допомогою вакуум-аспірації. Однак не варто затягувати, адже ця процедура проводиться фахівцями клініки тільки в перші тижні вагітності.

Що таке міні-аборт

Процедура, за допомогою якої лікар шляхом вакуумної аспірації видаляє плодове яйце спеціальним відсмоктуванням. Під впливом апарату, що створює негативний тиск в матці, ембріон відшаровується без зусиль з боку гінеколога. Це пояснюється тим, що на ранньому терміні вагітності ворсинихоріона, які стають в майбутньому плацентою, в м'язовий шар матки вросли недостатньо, тому видаляються легко. Операція проводиться під місцевою анестезією всього кілька хвилин. Щоб виявити можливі залишки плодового яйця, жінка потім направляється на УЗД.

показання

Підставою для вакуумної аспірації є бажання жінки перервати вагітність. Однак існує ряд медичних показань для даного виду аборту, якщо дозволяють терміни:

важкі патології (цукровий діабет, ниркові або печінкові хвороби, онкологія та інші);
завмерла вагітність;
перенесена після зачаття краснуха або інші інфекції;
анембріонія;
соціальні показання (перебування у в'язниці, згвалтування та інші).

Вакуумне переривання вагітності може бути призначено і для вирішення гінекологічних проблем:

мимовільний неповний аборт;
гематометра (скупчення крові) в матковій порожнини;
кровотеча;
після кесаревого розтину або пологів затримка частин плаценти;
після вакуумного аборту залишилися частини плодового яйця;
необхідність проведення процедури біопсії.

Протипоказання

Вишкрібання порожнини матки навіть на ранньому терміні - це хірургічна операція, тому робиться вона не всім. Вакуумна аспірація плодового яйця протипоказана при наступних станах:

вагітність понад 7 тижнів;
гострі запальні процеси в організмі жінки;
будь-які урогенітальні інфекції;
наявність в порожнині матки свіжих рубців;
позаматкова вагітність;
відсутність точного підтвердження зачаття.

На якому терміні роблять

Якщо ви шукайте способи переривання небажаної вагітності на пізньому терміні, вам потрібно знати, до скількох тижнів роблять міні-аборт. Вакуумну аспірацію проводять до того моменту, коли плодове яйце досягає розмірів, відповідних 8 тижнів від першого дня менструації (останньої). Тобто, оптимальним терміном для вакуумного аборту є термін 2-3 місяці вагітності.

переваги

Не важливо, що вартість вакуумного аборту трохи вище, ніж інші методи переривання вагітності. Вакуум-аспірація має безліч позитивних сторін:

невелика тривалість операції;
завдає жінці психологічної травми;
використовується місцеве або загальне знеболююче;
не вимагає вискоблювання маткової порожнини;
знижує ризик пошкодження (перфорації) матки і шийки;
короткий термін відновлення;
відсутність ризику розвитку безпліддя.

підготовка

Вакуумна аспірація робиться тільки після обстеження у гінеколога і здачі необхідних аналізів. У деяких клініках вагітну можуть направити, на консультацію до терапевта, здачу біохімічного аналізу крові та визначення резус фактора. Обов'язкові лабораторні дослідження:

кров на сифіліс, гепатит В і С, ВІЛ;
загальний аналіз крові та сечі;
для виключення позаматкової вагітності проводиться вагінальне УЗД;
мазки з піхви, цервікального каналу, уретри.

як роблять

Для проведення міні-аборту пацієнтка вибирає сама місцеву або загальну анестезію. Перед процедурою жінка повинна прийняти душ, збрити лобкові волосся і утриматися від прийому рідини. В умовах амбулаторії пацієнтку укладають на гінекологічне крісло, обробляють область статевих органів анестетиком, потім в піхву вводять дзеркало Сімса (ложкоподібний інструмент). Стінки піхви і матки обробляються спиртовим розчином (йод, хлоргексидин). Потім шийку фіксують кульовими щипцями, щоб вирівняти кут між нею і маткою.

До вакуум-екскохлеатору приєднується пластикова трубка, яку потім вводять в порожнину матки через цервікальний канал (без розширювачів). Лікар робить поступальні і обертальні рухи, намагаючись аспирировать плодове яйце. Вміст матки відсмоктується через спеціальну канюлю. Маніпуляція займає не більше 10 хвилин. По завершенні штучного переривання вагітності жінку на півгодини укладають на кушетку, а на низ живота кладуть холод. Через пару годин пацієнтка повертається до нормального життя.

Щоб уникнути можливих ускладнень, після процедури в реабілітаційному періоді необхідно дотримуватися деяких правил:

відразу після хірургічного втручання почати прийом прописаних лікарем антибіотиків та інших медикаментозних засобів;
якщо збереглися ознаки вагітності або виникла затримка менструації, слід негайно відвідати гінеколога;
уникати переохолодження;
відмовитися від відвідування лазні, сауни, прийому ванни;
при збереженні болю після видалення плодового яйця не відкладати звернення до лікаря;
через 10 днів необхідно зробити УЗД (контрольна перевірка);
протягом півроку уникати повторної вагітності;
підібрати гормональні таблетки для контрацепції;
на 4 тижні після вакуумної аспірації виключити статеве життя.

ускладнення

Хоча деякі лікарі і стверджують, що вакуум-аспірація робиться майже без ризику для здоров'я жінки, відгуки пацієнток свідчать про протилежне. За допомогою вакуумного хірургічного аборту відбувається видалення вагітності спеціальним апаратом, який може призвести перфорацію матки. Це трапляється дуже рідко, і проявляються кинджальним болем навіть через знеболення.

Ще одне зустрічається ускладнення - запалення матки і / або придатків. Воно може розвинутися на 4-5 добу після виконання процедури. Як правило, це пов'язано з порушенням правил реабілітаційного періоду, коли рекомендації лікаря не виконуються. Третє можливе ускладнення після вакуумного методу штучного переривання вагітності - гормональний збій. Він нерідко трапляється у родили дівчат, після чого розвивається дисфункція яєчників, порушуються місячні.

виділення

У перші дні після міні-аборту незначні кров'яні виділення присутні завжди. Це не початок менструації, а нормальний прояв гормональної перебудови організму жінки. Адже після насильницького переривання вагітності відбувається різке зниження рівня гормону прогестерону. Для настання менструації організму потрібно місяць, протягом якого відбувається трансформація ендометрія. Повне відновлення менструального циклу відбувається від 3 до 9 місяців після вакуумного переривання вагітності.

кровотечі

У нормі помірні виділення після вакуумного аборту тривають до 10 днів. Однак може бути присутнім і індивідуальне відхилення організму, коли кровотечі немає зовсім або присутні рясний вихід крові з шийки матки. У яких випадках це небезпечно і слід звертатися до лікаря:

Кровотечі немає зовсім. Це вказує на те, що в порожнині матки утворилася гематома, яка не дає виділенням виходити назовні.
Виділення мають неприємний запах. Значить, відбувається запальний процес.
Присутні згустки крові або різні включення. Показник наявності вагітності або неповного аборту.
Сильна кровотеча. Неповний вакуумний аборт, коли фрагменти плодового яйця заважають скорочуватися матці.

наслідки

Хоча ймовірність ускладнень після вакуумного аборту невелика, проведення переривання вагітності будь-якими видами втручання загрожує жінці ендокринною безплідністю. Аномальне вторгнення в процеси організму навіть при сучасних методах призводить до хронічних гінекологічних захворювань. При гормональному збої сильно страждають яєчники, матка, молочні залози. Медикаментозний або хірургічний аборт може сприяти розвитку злоякісних пухлин в жіночих органах або в печінці.

Вагітність після вакуум-аспірації

Нерідко у жінок, які проходять через вакуумний аборт, бажана вагітність наступає і проходить без проблем. Відразу після проведення маніпуляції зачинати дитини не рекомендується, адже організму треба дати час відновитися. Хоча метод вакуумної аспірації вважається найбезпечнішим, в деяких випадках подальша вагітність є позаматкової. З цієї причини перед запланованим зачаттям слід обов'язково пройти комплексне обстеження. Гінеколог на консультації скаже, чи можлива нормальна вагітність на даний момент.

Ціна

Проведено міні-аборти можуть бути, як в приватних клініках, так і в державних медичних установах. Ціна вакуумного аборту залежить від умов лікарні, виду наркозу, професійного рівня акушера-гінеколога. Якщо ви звернетеся в державна медична установа, процедура може безкоштовної (при наявності страхового поліса). Скільки коштує вакуумний аборт і інші види переривання вагітності в приватних клініках Москви і регіону: