Gdje je zglob koljena? Tajne strukture zgloba kolena

Šupljina zgloba koljena sadrži meniskus

Zglobovi su pokretni dijelovi kostiju koštanog aparata, koji su međusobno razdijeljeni razmakom. Koštano tkivo prekriveno je gustom sinovijalnom membranom koja sprečava trenje i degeneraciju tkiva, kao i zglobnom vrećicom.
  Zglob koljena igra veliku ulogu u ljudskom tijelu, njegova anatomska struktura omogućava vam održavanje maksimalne pokretljivosti, pruža pokrete fleksije i ekstenzije, otmice, addukcije, rotacije i supinacije. To objašnjava obilje vezivnog tkiva, koji pruža visoku fleksibilnost nogu.

Struktura zgloba kolena čoveka uključuje tkiva koja su različita po tvrdoći i elastičnosti: tvrdo koštano tkivo, meko - hrskavica, mišićno i ligamentno tkivo.

Zglobovi u ljudskom tijelu - organ koji preuzima važnu ulogu u mišićno-koštanom sistemu. Artrološki ljekari razlikuju jednostavne zglobove koji se formiraju pomoću dvije kosti, kao i složene zglobove formirane od tri ili više kostiju. Foto struktura medicinskog atlasa zgloba koljena pomaže da se efikasnije prouči struktura koljena.

Apsolutno svaki zglob u ljudskom tijelu nastaje epifizama kostiju koje su prekrivene hijalinskim tkivom hrskavice, zglobna šupljina koja sadrži sinovijalnu tekućinu, elastičnu sinovijalnu membranu i zglobnu vrećicu. Šupljina zgloba koljena također sadrži meniskus - specifičnu hrskavičnu tvorbu koja povećava korespondenciju heterogenih površina zgloba. Menisci obavljaju funkciju amortizera, omekšavajući trenje i udarce u vrijeme izvođenja motoričke aktivnosti.

Struktura i osnovni elementi zgloba kolena

Glavne karakteristike strukture zgloba koljena

Zglob koljena: struktura i osnovni elementi

• Zglobna hrskavica;
• Epifize kostiju koje tvore zglob koljena;
• Zglobna kapsula;
• Sinovijalna tekućina;
• Sinovijalna membrana;
• Kapsula za zglob koljena;
• Meniskus.

U nastavku razmatramo glavne strukturne karakteristike svakog zglobnog elementa koljena, njihovu ulogu u mišićno-koštanom sistemu kao i normalno funkcionisanje osobe u cjelini. Struktura fotografije ljudskog zgloba koljena s medicinskih tečaja dobro je vizualno pomagalo koje olakšava razumijevanje strukture koljena.

Površine zgloba koljena

Zglobna površina koljena formirana je zglobnim kostima, koje su prekrivene gustom hijalinom hrskavicom. Njegova debljina u pravilu doseže u prosjeku 0,2 - 0,5 mm. Zbog činjenice da je osoba prisiljena na stalno pokretanje fleksije i ekstenzora, hijalin hrskavica stječe dodatnu glatkoću, koja olakšava klizanje tvrdih površina kostiju, ublažava udar i šok tokom pokreta, a služi kao svojevrsni tampon i amortizer.

Kapsula zgloba koljena

Zglobna kapsula koljena, ljekari to nazivaju zglobna torba, pričvršćena je za kosti. Montirajte ga možda blizu. Neposredno na ivicama površine zgloba ili postavljeno malo povlačeći se na malu udaljenost.

Zglobna kapsula je od velike važnosti za normalno funkcioniranje područja koljena: štiti zglob od ozljeda i ozljeda, od mehaničkih naprezanja i puknuća, jer vrlo čvrsto okružuje šupljinu zgloba koljena.

Izvana je obložena vlaknastom membranom, a sa unutrašnje strane sinovijalnom membranom. Vlaknasta membrana daje veću gustoću i čvrstoću, što garantuje veću izdržljivost. Međutim, sinovijalni unutrašnji epitel je takođe veoma važan, jer ga tvore posebne ćelije sa posebnom tajnom. Ove ćelije izlučuju tekućinu, sinovijalnu tečnost koja djeluje kao mazivo. Sve to omogućuje vam da spriječite hrskavicu od prijevremenog abraziranja, kostiju i tvrdih površina kako biste izbjegli upalu uslijed trenja itd.

Šupljina zgloba koljena

Zglobna šupljina je prorezan ali zapečaćen prostor koji je sa svih strana ograničen sinovijalnom membranom, a osim membrane, koštane strukture zgloba ga također ograničavaju. U zglobnoj šupljini nalaze se hrskavični menisci. Struktura meniskusa zgloba koljena takva je da omogućuje maksimalnu pokretljivost i fleksibilnost koljena, zbog čega ga formira elastično tkivo hrskavice.

Periartikularno tkivo

Oni su tkiva koja uokviruju zglob. Uključuje mišićno tkivo, tetive i ligamente, kao i živce i krvne sudove. To su vrlo osjetljivi elementi zgloba, budući da su oni vrlo osjetljivi na vanjske utjecaje i prvi pate od suza, pukotina, mikro pukotina, mikro pukotina i još mnogo toga. Mišići koji se nalaze uz zglob služe kao jamac njegovog normalnog funkcioniranja: održavaju stabilnost, pružaju mogućnost kretanja, jačaju koljeno izvana. Struktura video treninga zgloba koljena je popularnija i jasno govori o strukturi koljena.

Vezice koljena

Vezice koljena

Struktura zgloba kolena je veoma složena, a uključuje i ligamente.
  Ligamenti se obično nalaze s vanjske strane zglobne kapsule, ali su pričvršćeni na koljeno s unutarnje strane za veću stabilnost, snagu i izdržljivost.
  Prednji dio koljena ima takozvanu patelu - patelu. Patela se povezuje sa tetivom i kvadricepsom femorisa. Glavni ligamenti u zglobu kolena su križni ligament, bočni ligamenti. Pomažu u povezivanju tibije, butne kosti i same patele.

Ligamentno tkivo je gusta formacija koja može ojačati koštane zglobove i ograničiti amplitudu pokreta.

Zglob koljena najveći je zglob u ljudskom tijelu, pa je podložan vanjskim utjecajima, kao i zaraznim bolestima i stresovima. U slučaju da osoba otkrije ukočenost u nozi, bol, nenormalan odljev krvi ili limfe, crvenilo ili lokalno povećanje temperature - to može poslužiti kao razlog za savjetovanje s liječnikom.

Koljeno je veoma složen i važan spoj za ljudsko tijelo. Kostur, struktura koljena i njegovi elementi igraju značajnu ulogu u životu ljudi. Kosti, živčani završeci - ovisi o njima funkcionalnost i pokretljivost naših nogu. Nažalost, čak i mali problemi s koljenom mogu dovesti do nelagode, bola, ukočenosti u pokretima, pa čak i gore od nemogućnosti samostalnog kretanja.

Detaljan dijagram strukture koljenog zgloba pomoći će vam da se nosite sa složenim i specifičnim mehanizmima koljena

Strukturu koljena odlikuje prisustvo u njemu tako važnih struktura kao što su:

1. tibia (temelji dolje);
2. krutost bedrene kosti (nalazi se na vrhu).

Ali to nisu jedini dijelovi koji se nalaze i uključuju se u strukture koljena. Ispred je i druga zaobljena kost, koja se naziva: patela ili ista. Ispod butne kosti nalaze se dva elementa, sfernog oblika - kondila. S gornje strane prekrivene su hrskavicom, stvarajući tako zglobni dio. Na području strukture tibijalne kosti također ima svoju zglobnu površinu - ovo je plato tibijske kosti. Sastoji se od 2 dijela:

1. medijalna visoravan, najbliža je obrisu ljudskog tijela;
2. bočni plato koji je nešto niži.

Femoralni kondilomi stvaraju žlijeb, zbog kojeg patelarni režanj klizi.

Struktura zgloba kolena ne uključuje peronealnu strukturu kosti. Postavlja se direktno na potkoljenicu. Zglobna regija kraja koštanih struktura prekrivena je hrskavicom. U dijelu koljena debljina im je negdje oko 6 mm. Ova tkanina baza ima sljedeće karakteristike: glatka, bijela, a također prilično gusta. Glavne funkcije su smanjenje procesa trenja kostiju u zglobu tokom pokreta i jakog fizičkog napora.

Menisci i ligamentioko kolena

Ligamenti zgloba kolena znače neke formacije koje se sastoje od gustog vezivnog tkiva. Te su duljine potrebne čovjeku kako bi se fiksirali završeci koštanih struktura, kombinirajući ih međusobno. Anatomski položaj koljena ima nekoliko ligamenata. Uz pomoć ligamenata, kapsula zgloba koljena učvršćuje se čvršće i pouzdnije.

Vrijedi napomenuti da je upravo područje koljena najčešće podvrgnuto raznim ozljedama i povredama koje zahtijevaju dugotrajno liječenje, a još gore što se mogu popraviti jedino kirurškim zahvatom.

Ligamenti se također nalaze unutar samog koljena, i to: prednjeg križa i. Njihova funkcionalna svrha je sljedeća: ograničavanje prekomjerne aktivnosti u području zgloba koljena.

Mehanizam prednjeg ligamenta je da obuzda strukturu tibijalne kosti. S tim u vezi ne klizi prema prednjem dijelu i doprinosi normalnom i stabilnom radu koljena. Leđa, zauzvrat, imaju takvu prednost što vam omogućava da zadržite koštanu strukturu na mjestu, štiteći je od pomicanja prema nazad.

Dobro je kada zglob koljena, ligamenti i svi ostali vezani za njega rade u punoj snazi \u200b\u200bi napetosti

Uz pomoć ligamenata, koljeno je uvijek stabilno i stabilno. Želio bih također istaknuti još dva elementa koji se nazivaju menisci.

Među zadacima sa kojima se suočavaju menisci su sljedeći:

• Ojačati stabilnost i ravnotežu;
• Racionalna raspodjela ljudske težine.

Mišića   koljeno

Sljedeći važan element su mišići. Nažalost, bez postojanja mišića bilo bi nemoguće izvoditi pokrete, jer su to mišići koji doprinose aktivnosti kostiju u predjelu zgloba koljena.

Mišići su odgovorni za produženje zglobnog režnja. Mehanizam je takav da se tokom njihove kontrakcije noga glatko i lako odvija kod koljena. Među mišićnim strukturama (ekstenzorima) glavnu ulogu igra mišić kvadricepsa. Što se tiče mišića fleksora, oni se nalaze iza bedara, kao i u području kolena. Tijekom kontrakcije noga se glavno i slobodno savija u zglobu koljena.

Želio bih reći i nekoliko riječi o kosturu, jer kostur služi kao potpora mekim tkivima, točka primjene za mišićne strukture. A takođe je i kostur vrsta građe koja štiti naše unutrašnje organe.

Mišićne strukture omogućuju nam hodanje, tako da je važno da vodimo računa o nogama.

Pomoćni aparat mišićnih struktura

Sinovijalne torbe su prilično znatne dodatne formacije koje su neophodne za mišićni sistem. Takve vrećice su male šupljine slične prorezima koji se formiraju pomoću sinovijalne tekućine. Mogu imati nekoliko vrsta:

1. Potkožne U pravilu se nalaze na konveksnim režnjevima zgloba, u vezi s tim podvrgavaju se čestim i oštrim zavojima;
2. Subfascijalno. Ime govori samo za sebe, u ovom slučaju su smještene direktno ispod fascije;
3. Axillary. Opet, iz imena možete razumjeti lokaciju ove vrste;
4. Sušenje. Kao što ste možda i nagađali, ova je opcija ispod tetiva.

Vrijedi napomenuti da se sinovijalne vrećice pojavljuju nakon rođenja, a takođe se povećavaju tokom cijelog života. U pravilu nastaju nakon opterećenja, trenja i pritiska u području zgloba koljena, Stoga se s vremenom mišićno-koštani sistem prilagođava ovom mehanizmu i lako obavlja bilo koju aktivnost. Takve vrećice u udovima koljena razvijaju se u velikom broju, jer je riječ o vrlo pokretnom i zahvaćenom zglobu.

Koljeni živce

Struktura koljena podrazumijeva prisustvo nervnih završetaka. Jedan od najvećih živaca je popliteal. Nalazi se u stražnjem režnja zgloba, a također je dio velikog išijasnog živca koji teče u smjeru stopala i potkoljenice. Temeljni zadatak takvog živca je sljedeći: osigurati osjetljivost i motoričke sposobnosti cijele noge. Poplitealni nerv se može podeliti u 2 strukture neposredno iznad stupovne regije:

1. Peronealni živac. Pokriva glavu velike peronealne koštane strukture, nakon koje je golenica (i izvana i sa strane);
2. Tibialni nerv. Takav se element postavlja iza potkoljenice.

Krvne žile

Uzimajući u obzir anatomiju koljena, možete vidjeti značajku da se velike krvne žile nalaze iza. Kao rezultat toga, doprinose protoku krvi u području stopala i potkoljenice. Među tako važnim brodovima, kao što su tzv.

Kroz život mnogi doživljavaju bol u koljenu koji se javlja tokom vježbanja, tijekom intenzivnog napora ili jednostavno prilikom hodanja. Zglob koljena najveći je spoj ljudskog tijela koji je kombinacija mišića, kostiju, meniscija, krvnih sudova, ligamenata i živaca. Kada se u strukturi koljena pojave morfološke promjene, osoba osjeća bol, na što se mora odmah obratiti pažnja kako bi se spriječio da se razvije upalni proces.

Šta je zglob koljena

Sinovijalna isprekidana veza patele, tibije i femura naziva se zglob koljena. Pri kretanju djeluje kao amortizer. Ovo je najveći zglob u ljudskom telu. Zbog složene povezanosti patele, kostni kost ima fleksibilnost i mogućnost izvođenja različitih pokreta donjih udova:

• rotacijski;
• smanjenje / otmica;
• produžetak / savijanje.

Anatomija zgloba koljena

Struktura koljena je izuzetno komplicirana, jer je zglob dizajniran ne samo da bi podržao težinu osobe, već kako bi pomogao da se naprave različiti pokreti od teških joga poza do plesnih koraka. Zglob se sastoji od dvije cjevaste kosti (butna i tibija) i patele (patela). Unutar koljena su hrskavice - menisci koji se nalaze na granici dvije kosti. Zajednički dio dijele na dva dijela. Zglobna glava koljena formirana je kondilima butne kosti, a zglobna šupljina - površina kondila tibije.

Uređaj spoja koljena uključuje križne i bočne kolateralne ligamente (medijalni i bočni). Stvaraju vezanost kostiju, pomažu da se spoje sve komponente koljena. Rad zgloba koljena omogućuju mišići koji se nalaze u blizini zgloba. Podijeljeni su u tri grupe:

• unutarnji (medijalni) - veliki i tanki adduktori;
• leđa (ekstenzori) - biceps, poluslonska tetiva, polu-membranski mišići;
• prednji (fleksori) - krojački, kvadricepsni mišići.

Neka vrsta vlaknastih slučajeva, koji pomažu kostima da međusobno komuniciraju, je zglobna kapsula. Njegov oblik podsjeća na izduženi cilindar sa konkavnim stražnjim zidom. Mišiće, kosti i ligamenti zgloba kolena priroda je zamislila do savršenstva. Unutar sadrži posebno mazivo - sinovijalnu tečnost, koja klizanje čini bezbolnom, kao i njeguje menisce korisnim tvarima, usporavajući njihovo trošenje.

Uzroci bolova u koljenima

Budući da je koljeno najkompleksniji zglob tijela, stalan stres ga čini ranjivim. Međutim, bol u koljenom zglobu nije uvijek simptom bolesti. Adolescente često muči bol u koljenu zbog brzog rasta, u kojem krvne žile nemaju vremena za razvoj. Kao rezultat, nastaju komplikacije koje ne zahtijevaju liječenje. Sportisti takođe često imaju bolove u koljenu. Preopterećenje ili problemi sa medialnim pregibom uzrokuju nelagodu. Takvi se signali ne mogu zanemariti kako ne bi došlo do hronične upale zgloba.

Ozljede

Često bolni bolovi u koljenima različitog intenziteta rezultat su oštećenja. Patologija se razvija ili neposredno nakon povrede, ili tokom vremena (sa hroničnim modricama). Glavne vrste oštećenja zgloba koljena koje izazivaju akutne bolove su:

1. Suza, suza, uganuće. Oštećenje križnog ligamenta dovodi do bola u prednjoj strani koljena. Odvajanje interkondilarne elevacije karakterizira bol tokom pokreta, nemogućnost ispravljanja nogu.
2. Suzenje meniskusa. Akutni simptomi se odmah pojavljuju zbog nagnječenog zgloba koljena ispred. Pacijenta zabrinjava oticanje zgloba, problemi sa fleksijom koljena, bol i krckanje s vanjske strane patele prilikom čučnja.
3. Fraktura patele, gornje tibije, kondila, potkoljenice, kondila potkolenice ili bedra. Javlja se nakon pada sa visine ili sa jakim udarcem. Ozljedu prati rezanje boli, oticanje, modrice, vidljive udubljenja ili pomicanje, zglob, blijedost kože.
4. Dislokacija glave fibule. Rijedak je, ali vrlo težak. Osoba osjeća akutnu bol, ne može hodati, ponekad izgubi osjetljivost stopala.

Vrlo uobičajena ozljeda kod koje je narušen integritet oba ligamenta. Za jaz je karakteristično nepostojanje krvarenja u zglobu šupljine zbog lošeg snabdijevanja krvlju. Iz tog razloga ligamenti ne zarastaju sami. Za vraćanje punog pokreta zgloba neophodna je rekonstruktivna plastična operacija s dugom postoperativnom rehabilitacijom.

Bolesti zglobova koljena

Gotovo sve patologije koljena imaju slične simptome, pa ih je teško dijagnosticirati. Za doktora je važno dijagnosticirati uzrok bolesti zgloba koljena kako bi mu mogao propisati adekvatno liječenje. Najopasnije porijeklo bilo koje zajedničke bolesti je infekcija. U početku je patologija asimptomatska, osoba ne osjeća nelagodu, a kad se upala izjasni, postaje prekasno. Da biste izbjegli nepovratne reakcije tijela, morate biti oprezni o zglobovima koljena.

Sljedeći faktori povećavaju rizik od bolesti zgloba koljena:

• starije dobi;
• operacija ili povreda koljena;
• profesionalni sport;
• stečene ili urođene bolesti mišićno-koštanog sistema;
• nepravilna formacija mišićnog korzeta zgloba;
• redovne ozljede komponenti koljena;
• prekomjerna opterećenja;
• gojaznost.

Gonarthrosis

Deformirajuća artroza koljena je degenerativno-distrofična patologija koja zahvaća i uništava hijalina hijalina. Kada bolest pređe u kasnu fazu, koštano tkivo počinje patiti, a bolest poprima oblik osteoartroze. Cistične šupljine s osteofitima duž ivica zgloba formiraju u zadebljanoj kosti. Ovo stanje postaje glavni razlog potpunog gubitka funkcije zgloba, što dovodi do invaliditeta.

Među svim artrozama najčešća je prevalencija gonarthroze. Najviše pate od starijih žena s viškom kilograma. Često je bolest sekundarni proces koji se razvija kod mladih nakon ozljede. Glavni znakovi patologije: bol u koljenu, intenzivno nakupljanje tekućine u njemu, ograničenje pokretljivosti donjeg udova.

Artritis

To je uobičajeni naziv za grupu upale zglobova izazvane različitim razlozima. Bolest je veoma sporo, stalno napreduje. Artritis (osteoartritis) nastaje kao rezultat ulaska patogenih organizama u zglob koljena, koji provociraju upalni proces. Oboljelo koljeno nakon infekcije povećalo se u volumenu, oslabila mu je pokretljivost. Ovisno o razvoju patologije, artritis je:

1. Primarno. Počinje nakon reumatoidnih abnormalnosti, povreda i infekcija.
2. Sekundarni. Nastaje nakon bolesti kao što su psorijaza, osteoartritis, imunološke patologije, reumatizam.

Tendinitis

Bolest je upalni proces koji se javlja u zglobu ili tetivi. Kod tendonitisa koljeno nabubri, pocrveni i boli. Prva reakcija tokom preopterećenja je edem tetive koji je praćen mikroskopskim raspadom kolagena. Ako su povrede redovne, tada se razvija hronični tendonitis. Glavni simptomi patologije uključuju pucanje koljena tokom pokreta, hiperemija i crvenilo preko tetive.

Kao rezultat palpacije, primećuju se privremeni bolovi lokalizovani u oštećenom delu. Komplikacije tendonitisa koljena su pojava boli čak i za vrijeme mirovanja, teške rupture tetive. Za osobu, ustajanje postaje preteški zadatak. Ako se bolest pokrene i napreduje, patela takođe može patiti - njeni ligamenti se redovno raztrgavaju.

Bursitis

Periartikularne vrećice su tankozidne zatvorene šupljine obložene sinovijalnom membranom, koje se nalaze u blizini zgloba. Glavna svrha burse je zaštititi komponente koljena od oštećenja i smanjiti se tokom trenja. Uz traumu ili nakon bolesti (gihta, artritisa, reumatoidnog artritisa) dolazi do upale zglobova zglobova - ovo se stanje naziva bursitis.

S ovom bolešću dolazi do eksudacije gnojne, hemoragične ili serozne prirode, fibroze i proliferacije ćelija. Ponekad se soli talože u nekrotičnim tkivima. Pacijent osjeća bol u telećim mišićima, vrućicu, povećanje u obližnjim limfnim čvorovima. Bursitis karakterizira oštar oticanje koljena, nestabilnost mekih tkiva, što je posljedica prisustva viška tekućine u šupljini.

Kojem doktoru se obratiti

Ako vas boli koljeno, onda čak i uz pojavu prvih simptoma, trebali biste se posavjetovati s reumatologom. Ovo je terapeut koji se bavi distrofičnim i upalnim bolestima vezivnog tkiva i zglobova. Ljekar ovog profila vodi u poliklinikama, bolnicama, specijaliziranim klinikama, pa čak i na odjelima. Reumatolog pregledava, utvrđuje lokalizaciju oštećenja tkiva i uspostavlja tačnu dijagnozu.

Ako je patološki proces otišao predaleko ili je konzervativno liječenje propalo, pacijent će biti upućen kirurgu ortopedske traume koji je uključen u hirurško liječenje zglobova. Kada dođe do potpune imobilizacije zgloba kolena, izabrati će metodu hirurške intervencije. Operacije na zglobu koljena izvode se u dvije vrste:

• artroplastika;
• očuvanje organa.

Dijagnostika

Za ispravnu dijagnozu pacijent sa bolom u koljenu šalje se na sveobuhvatan pregled. Glavna metoda je svestrana radiološka dijagnoza zgloba koljena. Na primjer, aksijalna fotografija zgloba koja je napravljena u savijenom položaju noge pokazuje oblik patele, patelo-femoralni zglob i stanje bedrene kondile. Prednost rendgenske snimke je izvrsna vidljivost čitavog zglobnog aparata i koštanog tkiva. Efikasne dijagnostičke mjere uključuju i druge postupke:

• test za utvrđivanje aktivnih i pasivnih pokreta;
• test oštećenja križnog ligamenta;
• CT ili MRI zgloba;
• artroskopija;
• opća i biohemijska analiza krvi;
• reumatski testovi.

Liječenje boli u koljenu

Način liječenja boli u koljenu ovisi o stupnju oštećenja zgloba. Ako slučaj nije vrlo težak i ne zahtijeva hiruršku intervenciju, tada liječnik u pravilu propisuje set lijekova, fizioterapije i narodnih metoda. Za stabilizaciju stanja koristi se tradicionalna terapija koja uključuje protuupalne lijekove, hondroprotektore i imunomodulatore.

Učinkoviti su hladni oblozi s medicinskim žuči, medom i propolisom. Obavezno se propisuju masti, koja se moraju pažljivo utrljati prstima u koljeno: Diklac gel, Ortofen, Voltaren. Ako kod ljudi s viškom kilograma boli koljeno, tada liječnici propisuju posebnu niskokaloričnu dijetu i tečaj fizioterapijskih vježbi. Među fizioterapeutskim postupcima, moderna medicina koristi sljedeća područja za ublažavanje bolova u koljenu:

• zagrijavanje koljena;
• laserski i / ili ultrazvučni tretman;
• elektroforeza;
• tretman ozonom;
• UVT terapija.

Fotografija zgloba koljena

Video

Zglob koljena je velika i složena struktura po svojoj strukturi koja ulazi u ljudski mišićno-koštani sistem. Formiraju ga kosti, mišićna i nervna vlakna, menisci, ligamentni aparat, vaskularna mreža. Anatomija zgloba koljena ima svoje karakteristike u poređenju s drugim velikim zglobovima.

Kosti

Shema formiranja zgloba koljena je takva da u njemu sudjeluju dvije duge cjevaste kosti - femur (distalni dio) i tibija (proksimalni dio). Koštana formacija koja ima zaobljeni oblik pokriva je odozgo. Ovo je patela, ili patela.

Bedrena kost

Na konveksnoj površini butne kosti u području zgloba nalaze se dva izbočenja, u obliku su malih kuglica i nazivaju se kondilomi. Unutarnji kondilol, ili medijalni, nešto je veći od vanjskog ili bočni. Njihov prednji dio služi kao kombinacija patele i butne kosti. Stražnji i donji dio povezani su odgovarajućom tibijem uz sudjelovanje hrskavične formacije - lunarnog meniskusa.

Tibia

U tibiji se nalaze i dva kondila preko kojih se povezuje s proksimalnim dijelom na butnu kost s formiranjem tibiofemoralnog zgloba. Između kondila postoji neko povišenje.

Tibia

Ova kost ne ide neposredno uz koljeno, međutim, njegova uloga je da veže mišića ekstenzora mišića, koja pružaju kretanje koje čini zglob koljena.

Ta je sama kost mnogo manja od tibije, a na nju se pričvršćuje ligamentnim aparatom. Njegov distalni odsjek uključen je u stvaranje gležnja.

Patella

Ovo je spužvasta tvorba kostiju koja ima jednostrano izbočenje okrenuto prema van od zgloba koljena. Njegova je struktura takva da oblik podsjeća na trokut, u kojem su uglovi baze nešto zaglađeni, a gornji dio je pomalo zašiljen.

Glavni zadatak patele je zaštititi spoj od oštećenja i povećati kut odstupanja tokom kretanja. Ova formacija ima prednji i zadnji dio, kao i tri granice. Anatomija ove strukturne formacije je takva da se na njenoj prednjoj površini nalaze otvori za koje bi plovila mogla prolaziti kroz njih.

Mišića

Svi mišići koji se nalaze blizu zgloba koljena podijeljeni su u fleksiju i ekstenzore. Mišići koji savijaju bedro uključuju snažne kvadricepse i krojače. Prolaze duž prednje površine. Mišići ekstenzora prolaze uzduž leđa - biceps, pol tetive i poluločni.

Četvoroglavi

Mišić kvadricepsa sastoji se od četiri dela od kojih svaki ima zaseban naziv - direktni, bočni, srednji i medijalni široki mišić. Njegova funkcija uključuje kretanje ekstenzora, što čini zglob koljena tokom fleksije kuka.

Rektusni mišić potječe od iliuma, vodi se prednjom površinom niz bedro i povezuje se s ostatkom ispod. Ovo je vrlo jak savijač kuka u odnosu na kuk.

Široki mišići počinju s prednje i bočne površine butne kosti. Sve glave kvadricepsa pričvršćene su na čašicu. Međim mišićem se takođe pridružuje kapsula zgloba kolena.

Krojenje po mjeri

Anatomija ovog mišića ima svoje karakteristike. Ovo je jedna od najdužih formiranja mišićnih vlakana u ljudskom tijelu. Potječe od prednjeg dijela iliuma, savija se oko prednjeg dijela zgloba kuka, ide prema prednjem dijelu, a zatim duž stražnje strane bedara, zaobilazeći zglob koljena s unutarnje strane.

Krojač savija bedro i potkoljenicu. Istovremeno, navlači bedro i probija potkoljenicu.

Tanki mišići

Ona potječe iz donjeg dijela sramne kosti, spušta se i pričvršćuje se na tuberozitet tibije. Savija se oko koljena iza, odgovorna je za dovođenje kuka i fleksiju koljenog zgloba.

Veliki adduktorski mišić

Jedan od najmoćnijih mišića adduktora. Prolazi s prednje strane ishijuma i njegovog tuberkla, a drugi dio je pričvršćen na grubu liniju femura i njegov unutarnji epikondil.

Njene odgovornosti uključuju dovođenje i produženje kuka ili zdjelice do butne kosti.

Biceps mišića

Ona ide duž leđa zgloba koljena osobe. Ona proteže bedro, savija potkoljenicu i pomaže u supinaciji. Biceps se može osjetiti u fosi ispod koljena.

Polu-tetive i polu-membrane

Semitendinozalni mišić se proteže uz zadnji dio bedara. Počinje u predjelu išijatičnog tuberkla, u području zgloba koljena koji se nalazi iza i iznutra, završava se u gomolju tibije. Ovaj mišić produžuje bedro, savija potkoljenicu i prodire u nju.

Polu-membranski sa svojim vlaknima potječe iz tubercle išijas kosti i završava u predelu unutrašnjeg kondila. Djelomično, ovaj mišić se pridružuje poplitealnom ligamentu i mišiću, tačnije, svojoj fasciji. Savijanje koljena i produženje kuka odvija se uz njeno sudjelovanje.

Triceps mišića

Ide uz stražnju stranu tibije i sa svoja dva površinska dijela tvori teleći mišić, treći dio je smješten dublje. Ovo je soleus mišić. Svi dijelovi prelaze u Ahilovu tetivu, a završavaju se na calcaneusu.

Funkcija žičnih mišića je savijanje zgloba koljena i gležnja osobe. Unutrašnja i vanjska glava mišića tricepsa s gornjim dijelovima tvore romboidnu poplitealnu fosu. A odozgo i izvan nje formira biceps femoris mišić. Dno formira kapsulu zgloba kolena. Neurovaskularni snop koji inervira i hrani potkoljenicu i stopalo podseća na ovu fosu.

Poplitealni mišić

Ovo je mala formacija mišićnih vlakana koja je susjedna neposredno do zgloba koljena. Doprinosi savijanju i pronaciji potkoljenice, istovremeno povlačeći kapsulu koja ulazi u zglob koljena.

Ligamenti

Dijagram strukturnih karakteristika zgloba koljena i njegovog ligamentnog aparata ima određene razlike u odnosu na ostale zglobne formacije. Za jaku povezanost kostiju u zglobu, postoje ligamenti koji imaju strukturu vezivnog tkiva. Sa bočnih strana nalazi se ligamentni aparat koji pomaže u jačanju i stabilnosti koji razlikuje zglob koljena i donekle ograničava njegovo kretanje u ovom smjeru.

U samom koljenom zglobu se nalaze križni ligamenti. Oni obavljaju funkciju ograničavanja kretanja u smjeru sprijeda i nazad. Prednji križni ligament ne dopušta da tibija klizi prema naprijed prema bedru. Leđa - sprečava prekomerno kretanje istih koštanih formacija prema nazad. Zahvaljujući tome, spoj ostaje stabilan.

Menisci

Menisci obavljaju funkciju amortizacije, raspoređuju tjelesnu težinu na cijeli zglob koljena, povećavaju stabilnost koljena i izvršavaju statičku i dinamičku raspodjelu opterećenja. Anatomija meniscija u kolenu ima određene karakteristike. Izgledaju poput jastučića s elastičnim svojstvima i zauzimaju do 2/3 cijele površine tvoreći zglob koljena između pregiba butne kosti i tibijalne visoravni.

Njihova uloga takođe leži u pružanju hranjive hranjive tvari. Postoje unutrašnji i vanjski menisci koji su povezani kroz poprečni ligament zgloba koljena. Sam meniskus se sastoji od dva roga (prednji, zadnji) i trup.

Kršenje strukture menisci dovodi do teške destabilizacije s razvojem destruktivnih i degenerativnih promjena koje podliježe zglobu koljena.

Zglobna kapsula

Prekrivač, koji se formira od vlakana vezivnog tkiva, ili zglobna vreća od velikog je značaja. Čvrsto prekriva zglob koljena i štiti ga od raznih ozljeda, mehaničkog stresa i mogućih pukotina. Njegova unutarnja površina ima sinovijalnu membranu, a vanjska je vlaknasta, a to jamči visoku čvrstoću ove formacije. Stanice unutrašnje membrane stvaraju posebnu tečnost (sinovijalnu) koja deluje kao mazivo.

Zahvaljujući sinovijalnoj vrećici, zglob koljena ima hermetičku šupljinu, unutar koje su strukture pouzdano zaštićene od abrazije i habanja.

Innervacija

Najveći živac, koji pripada ovom zglobu, prolazi uzduž stražnje površine poplitealne fose. To je grana išijasnog živca, inervira potkoljenicu i stopalo, podijeljena na živce tibije i tibije.

Zglob koljena ispod patele ima višestruko sitno razgranavanje živčanih vlakana, što se naziva infrapatellarni snop.

Plovila

Najveći vaskularni snop prolazi uzduž zadnjeg dijela koljena. Obliče je poplitealna vena i arterija. Oni se hrane i dostavljaju kisik u zglobu koljena, njegova tkiva i strukture smještene od koljena i ispod.

Shema razgranavanja arterije koja prolazi ispod koljena je sljedeća: podijeljena je na gornje arterije - unutarnju, bočnu i srednju. Potonji hrani sinovijalnu kesu. Postoje i dvije donje grane ove arterije - vanjska i medijalna.

Zajedničko kretanje

Zglob koljena odlikuje se visokim stepenom pokretljivosti, što određuje njegovu strukturu. Ako ga izmerite u brojevima, tada će aktivno savijanje u njemu biti do 130 stepeni, pasivno - dodatnih 30 stepeni. Maksimalno produženje - do 12 stepeni. Ispada da je ukupna pokretljivost do 170 stepeni.

Kada je zglob koljena savijen, kolateralni ligamentni aparat se opušta, a to omogućava slobodnu rotaciju i kružno kretanje.

Zglob koljena, zajedno sa kukom, najveći je i najsnažniji zglob ljudskog skeleta. Kombinira kosti bedara i potkoljenice, pružajući raspon pokreta prilikom hodanja. Zglob ima složenu složenu strukturu u kojoj svaki element posebno osigurava rad koljena i mogućnost hodanja u cjelini.

Od kojih kosti se sastoji ljudsko koljeno?

Uređaj zgloba koljena osobe objašnjava uzrok nastalih patologija, pomaže razumjeti etiologiju i tijek upalnih i degenerativnih bolesti. Čak i mala odstupanja od norme u bilo kojem elementu zgloba mogu uzrokovati bol i ograničiti pokretljivost.

Anatomija

U stvaranju zgloba sudjeluju tri kosti zgloba koljena: femur, tibija i patela. Unutar spoja, na tibijalnoj visoravni, smješteni su koji povećavaju stabilnost konstrukcije i osiguravaju racionalnu raspodjelu opterećenja. Tijekom kretanja, menisci opruga - stisnuti i odvojiti, osiguravajući glatku hodu i štiteći zglobne elemente od abrazije. Unatoč maloj veličini, vrijednost meniscija je vrlo velika - kada su uništeni, stabilnost koljena opada i neizbježno dolazi do artroze.

Kako izgleda uništavanje hijalina hijalina

Pored kostiju i meniscija, zglobni elementi su zglobna kapsula, koja formira inverziju kolenskog zgloba i sinovijalne vrećice, i ligamente. Zglobovi koji tvore ligamente koljena nastaju vezivnim tkivom. Oni popravljaju kosti, jačaju zglob i ograničavaju raspon pokreta. Ligamenti osiguravaju stabilnost zgloba i sprječavaju pomicanje njegovih struktura. Uz povrede, prskanje ili puknuće ligamenata.

Innervacija koljena provodi poplitealni živac. Nalazi se iza zgloba i dio je išijasnog živca, prolazi do stopala i potkoljenice. Išijatični živac pruža osetljivost i motoričku sposobnost nogu. Poplitealna arterija i vena, ponavljajući tok nervnih grana, odgovorni su za dovod krvi.

Struktura koljena

Glavni elementi oblikovanja spojeva smatraju se sljedećim:

• femoralni kondilomi
• tibialna visoravan
• patela
• menisci
• zglobna kapsula
• ligamenti

Zglob koljena izravno formiraju glave femura i tibije. Glava tibije je gotovo ravna s malim udubljenjem, a naziva se visoravan na kojem se razlikuju medijalni, smješten duž srednje linije tijela, i bočni dijelovi.

Glava femura sastoji se od dva velika zaobljena izbočenja sferičnog oblika, od kojih se svaki naziva kondila zgloba kolena. Smješten na unutrašnjoj strani kondila zgloba koljena naziva se medialni (unutarnji), a suprotno - bočni (vanjski). Zglobne glave se ne podudaraju u obliku, a njihova kongruencija (usklađenost) postiže se dva meniscija - medijalna i bočna.

Zglobna šupljina je jaz koji je ograničen glavama kostiju, meniscija i zidova kapsule. Unutar šupljine nalazi se sinovijalna tekućina, koja omogućuje optimalno klizanje tokom kretanja, smanjuje trenje zglobnih hrskavica i hrani ih. Koštane površine uključene u artikulaciju prekrivene su hrskavičnim tkivom.

Kondila i zgloba kapsule

Hijalina hrskavičnog zgloba koljena je bijela, sjajna, gusta, 4-5 mm debljina. Njegova je svrha smanjiti trenje između zglobnih površina tokom kretanja. Zdrava hrskavica koljena ima savršeno glatku površinu. Razne bolesti (artritis, artroza, giht itd.) Dovode do oštećenja površine hijalina hijalina, što zauzvrat, uzrokuje bol pri hodanju i ograničava raspon pokreta.

Patella

Sezamoidna kost ili patela prekrivaju prednji zglob koljena i štite ga od povreda. Smješten je u tetivama kvadricepskog mišića, nema fiksaciju, ima pokretljivost i može se kretati u svim smjerovima. Gornji dio patele ima zaobljeni oblik i naziva se bazom, izduženi donji dio naziva se vrh. Sa unutrašnje strane koljena nalazi se gusko stopalo - spoj zgloba tetiva 3 mišića.

Zglobna vreća zgloba koljena je vlaknasti slučaj, koji ograničava šupljinu zgloba izvana. Pričvršćen je na tibije i butnu kost. Kapsula ima slabu napetost zbog koje je u kolenu obezbeđena velika amplituda pokreta u različitim ravninama. Zglobna torba njeguje artikulacijske elemente, štiti ih od vanjskih utjecaja i habanja. Zadnji dio kapsule koji se nalazi na unutrašnjoj strani koljena je deblji i nalikuje sito - krvne žile prolaze kroz brojne otvore i osigurava se dotok krvi u zglob.

Kapsula zgloba kolena ima dve membrane: unutrašnju sinovijalnu i spoljnu vlaknastu. Gusta vlaknasta membrana vrši zaštitne funkcije. Ima jednostavnu strukturu i čvrsto je fiksiran. Sinovijalna membrana stvara tečnost koja je dobila i odgovarajuće ime. Prekriven je malim izraslima - vilijem, koji povećavaju njegovu površinu.

Na mjestima dodira s kostima zgloba sinovijalna membrana formira lagano izbočenje - inverziju koljenog zgloba. Ukupno se razlikuje 13 inverzija koje se klasificiraju ovisno o lokaciji: medijalna, bočna, prednja, donja, gornja inverzija. Povećavaju zglobnu šupljinu, a u patološkim procesima služe kao mjesta nakupljanja eksudata, gnoja i krvi.

Torbe za koljena

Oni su važan dodatak zbog kojeg se mišići i tetive mogu slobodno i bezbolno kretati. Razlikuje se šest glavnih vrećica koje nalikuju malim šupljinama sličnim prorezima formiranim tkivom sinovijalne membrane. Unutar sadrže sinovijalnu tekućinu i mogu komunicirati sa zglobnom šupljinom ili ne. Vreće se počinju oblikovati nakon rođenja osobe, pod utjecajem opterećenja u zglobu koljena. S godinama se njihov broj i količina povećavaju.

Sinovijalne torbe koljena

Biomehanika koljena

Zglob koljena pruža podršku čitavom kosturu, preuzima težinu ljudskog tijela i doživljava najveće opterećenje prilikom hodanja i kretanja. Izvodi mnoge raznolike pokrete, pa stoga ima složenu biomehaniku. Fleksija koljena, produženje i kružni rotacijski pokreti. Složena anatomija ljudskog zgloba koljena pruža njegovu široku funkcionalnost, koordiniran rad svih elemenata, optimalnu pokretljivost i prostiranje.

Patologija koljena

Patološke promjene mišićno-koštanog sustava mogu biti uzrokovane urođenom patologijom, povredama i bolestima. Glavni znakovi kršenja su:

• upalni proces;
• bolna senzacija;
• ograničenje pokretljivosti.

Stupanj oštećenja artikulacijskih elemenata, zajedno s uzrokom njihove pojave, određuje lokalizaciju i intenzitet sindroma boli. Bol se može dijagnosticirati periodično, biti stalni, pojaviti se kada pokušavate saviti / saviti koljeno ili biti rezultat fizičkog napora. Jedna od posljedica tekućih upalnih i degenerativnih procesa je deformacija zgloba koljena, koja vodi do ozbiljnih bolesti sve do invaliditeta.

Anomalije u razvoju zgloba koljena

Postoji valgusni i varusni deformitet koljenskih zglobova, koji može biti urođen ili stečen. Dijagnoza se postavlja pomoću rendgenske snimke. Noge stojeće osobe su obično ravne i paralelne jedna s drugom. S valgusnim deformitetom zgloba koljena, oni su zakrivljeni - u predjelu koljena između potkoljenice i bedra se izvodi otvoren kut.

Deformacija koljena u obliku slova X

Deformacija može zahvatiti jedno ili dva koljena. Sa bilateralnom zakrivljenošću, noge nalikuju slovu "X" u svom obliku. Varusna deformacija zglobova koljena koštane su kosti u suprotnom smjeru i obliku nogu podseća na slovo "O". Ovom patologijom zgloba koljena razvija se neravnomjerno: jaz u zglobu smanjuje se iznutra i širi se izvana. Tada promjene utječu na ligamente: vanjski se protežu, a unutrašnji atrofiraju.

Svaka vrsta zakrivljenosti predstavlja složenu patologiju koja zahtijeva složeno liječenje. Ako se ne liječi, rizik od formiranja prekomjerne pokretljivosti koljena, uobičajenih dislokacija, teških kontrakcija, ankiloze i patologija kralježnice prilično je visok.

Hallux valgus i varusni deformiteti kod odraslih

To je stečena patologija i najčešće se pojavljuje kod deformirajuće artroze. U ovom slučaju hrskavično tkivo zglobne kosti pretrpi uništavanje i nepovratne promjene, što dovodi do gubitka pokretljivosti koljena. Deformacija može proizaći i iz ozljeda i upalnih i degenerativnih bolesti koje uzrokuju promjene u strukturi kostiju, mišića i tetiva:

• složeni prijelom sa pomakom;
• ruptura ligamenta;
• uobičajena dislokacija koljena;
• imunološke i endokrine bolesti;
• artritis i artroza.

Deformitet zgloba u obliku O

U odraslih je liječenje deformiranog koljena neraskidivo povezano s osnovnim uzrokom i simptomatsko je. Terapija uključuje sljedeće stavke:

1. lijekovi protiv bolova;
2. NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi;
3. glukokortikosteroidi;
4. vazodilatacijski lijekovi i venotonici;
5. hondroprotektori;
6. fizioterapeutski tretman;
7. masaža.

Liječenje lijekovima usmjereno je na uklanjanje bolova, obnavljanje hrskavice, poboljšanje metabolizma i ishranu tkiva, održavanje pokretljivosti zglobova.

Hallux valgus i varusni deformitet kod djece

Stečena 10-18 mjeseci stečena varusna ili hallux valgus deformacija zgloba koljena kod djece povezana je sa odstupanjima u formiranju mišićno-koštanog sistema djeteta. Deformitet se u pravilu dijagnosticira kod oslabljene djece s mišićnom hipotenzijom. Pojavljuje se kao opterećenje na nogama na pozadini slabog mišićno-ligamentnog aparata. Razlog ovog odstupanja može biti prerano rođenje djeteta, intrauterina hipotrofija, urođena slabost vezivnog tkiva, opća slabost tijela, rahitis.

Uzrok sekundarne patologije koja je izazvala abnormalnosti u stvaranju zgloba koljena je neuromuskularna bolest: polineuropatija, cerebralna paraliza, miostrostrofija, poliomijelitis. Deformacija zgloba ne samo da izaziva zakrivljenost nogu, već ima izuzetno štetan učinak na cijelo tijelo.

Vrlo često pate stopala i zglobovi kuka, s godinama se razvijaju ravna stopala i koksartroza.

Liječenje valgusnih i varusnih deformiteta kod djece uključuje:

• ograničenje opterećenja;
• nošenje ortopedskih cipela;
• upotreba ortoza i tutora;
• masaža
• fizioterapija, najčešće parafinski oblozi;
• časovi fizičke terapije

Zaključak

Imajući složenu strukturu, zglob koljena nosi veliko opterećenje i obavlja mnoge funkcije. Direktan je sudionik u hodanju i utječe na kvalitetu života. Pažljiv odnos prema vašem tijelu i briga o zdravlju svih njegovih sastavnih elemenata pomoći će u izbjegavanju bolova u koljenima i održavanju aktivnog načina života dugo vremena.