Від чого допомагає Карбамазепін? Інструкція по застосуванню. Спосіб застосування та дозування. Посттравматичний головний біль

За статистикою, близько 80% населення Землі страждає судомами. З'являються вони в результаті стресу, перенапруження м'язів, порушення кровообігу або захворювання нервової системи організму. Судоми бувають слабкими або важкими. У легкій формі може бути невелике поколювання в області поразки, а у важких випадках - так званий епілептичний напад. Дізнайтеся про протисудомний засіб карбамазепін - інструкції із застосування, склад препарату, дозах для ефективного лікування.

Симптоматична невралгія при розсіяному склерозі виникає в результаті руйнування нервових мембран. Знищення захисного жирового шару навколо волокон призводить до того, що вони починають «вдаватися». Клінічні ознаки захворювання виявляють різні симптоми в залежності від ураженої ділянки, але можуть також нагадувати ознаки характерних поразок нервового нерва.

Вторинна невралгія характеризується постійним болем і поліморфними симптомами. Постгерпетична невралгія трійчастого нерва формується проти нервових волокон вірусу герпесу людини. У цій формі переважають менш неврологічні симптоми, такі як свербіж і біль в пекарної голові. Помірна інтенсивність болю, постійне відчуття зберігається протягом усього періоду герпетичної інфекції. Хвороба може бути визначена як область депігментації шкіри, білого кольору.

Що таке Карбамазепин

Таблетки Карбамазепін (Carbamazepine) - це протиепілептичний і протисудомний препарат. Ліки використовують при судомних припадках і фокальній психомоторной епілепсії. Дія активної речовини карбамазепіну спрямовані на усунення болю у пацієнта, що знизить ризик виникнення повторної судоми. Застосовувати засіб потрібно тільки за призначенням лікаря.

Фарінковая форма невралгії проявляє односторонню, раптову і нічну біль, що поширюється на корінь язика, горла і вушного каналу. Існує також варіант захворювання шийки матки, коли є сильне біль в горлі при прийомі кислої або холодної їжі.

З класичної невралгії слід відрізняти невролоподобний синдром, який характеризується наступними особливостями: лицьова біль. Такі прояви проявляються при розсіяному склерозі. Коли захворювання зустрічається рідко, класична невралгія. Це більш загальні невралгічні симптоми лицьового і слухового нервів.

склад

Карбамазепін має структурну схожість з антидепресантами, такими як Имипрамин. Активна речовина препарату - це карбамазепін в дозуванні 200 мг. Допоміжні речовини в складі:

крохмаль (81 мг);
кремній діоксид колоїдний (17 мг);
тальк (3 мг);
стеарат магнію (3 мг);
ПВП (14 мг);
полісорбат (3 мг);
кислота.

Форма випуску

Плоскоциліндричні таблетки випускаються білого або жовтуватого кольору в чарункових упаковках. Присутній вкладиш - інструкція Карбамазепіну. Препарат може продаватися у вигляді сиропу.Медикамент відпускають лише за рецептом. Форма випуску різна:

Невралгія трійчастого нерва: лікування наркотиками або оперативне лікування

Невралгії трійчастого нерва відбувається головним чином з карбамазепіном. Препарат являє собою випадково іміносілбена, речовини, які можуть збільшити проникність мембран нейронних мембран. Під впливом препарату в мембранах нервів починають більш активно проникати іони натрію. Стан викликає аналгетичний ефект.

Невралгія лікування є основним методом лікування. Операція проводиться з консервативними засобами, які не знімають або не мають сильного побічного ефекту. Когнітивний дефіцит; сонливість; Важка головний біль; запаморочення; атрофія мозочка. Класичне лікування хвороби в усьому світі - карбамазепін. Протиепілептичні препарати добре «реагують» на різні типи невралгії. Протягом усього періоду лікування бажано контролювати зміст лікарського засобу в сироватці крові.

маленька чарункова упаковка по 10-25 шт .;
середня контурна упаковка по 30 шт .;
велика полімерна банку по 20-100 штук.

Механізм дії

Дія даного препарату: в процесі метаболізму організм хворого з основної речовини виробляє карбамазепін, який забезпечує протиепілептичні властивості навіть при прийомі звичайної дози. Інгібітор пригнічує судоми, затримує їх прояв, ніяк не шкодячи загальному стану людини. Речовина допускається приймати навіть маленьким, воно не заважає розвитку дітей. Дозування, що розділяється на кілька прийомів, розраховується так:

Якщо ця доза перевищена, це збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів: ниркова недостатність і печінкова недостатність, зниження кількості лейкоцитів і тромбоцитів, порушення серцевого ритму. Попередник карбамазепіну, окскарбазепін. Препарат швидко абсорбується кишечником. Максимальна доза в крові становить 60 хвилин після введення препарату. Однак, проти фонового препарату, гіпонатріємія, швидше за все, буде значно більше, ніж при використанні карбамазепіну.

Загальні препарати для лікування невралгії. габапентин; баклофен; вальпроєва кислота; ламотриджин; прегабалін. . У кожного з цих препаратів є ознаки невралгії трійчастого нерва. Іноді ці препарати не допомагають так званим фенітоїну в дозі 250 мг. Інструмент є серцево-судинною дією, його слід вводити повільно.

20 мг / кг ваги (зі збільшенням дози на 20-50 мг щодня) - до 5 років;
100 мг (з додаванням 100 мг щодня) - з 5 років і старше.

Крім цього, Карбамазепін знижує провідність кальцієвих каналів до потрібного рівня, зменшуючи дію білків, а це призводить до гальмування захоплення великих концентраціях гормонів катехоламінів. В результаті карбамазепін пригнічує епілептичні припадки і забезпечує усунення афективних розладів, які супроводжують епілепсії. Період накопичення максимальної концентрації речовини - 4-24 год, Виведення - кілька діб.

Існують фармацевтичні препарати для лікування захворювання. голковколювання; психотерапія; Стоматологічні коректори. . Ефективне використання даних в камері не науково доведено, тому неврологічна клініка використовується тільки тоді, коли це необхідно.

Мікросудинна декомпресія невралгії трійчастого нерва з мікросудинної декомпресією

Невралгія використовується деякими німецькими лікарнями. Декомпресія від Джанет є радикальним способом. Суть процедури полягає в тому, що через невеликий розріз в субоціпітальной ямі виконується краніотомія. Маніпуляція проводиться під загальною анестезією. З видаленням нейросудинного конфлікту триває стиснення нерва. Між зігнутим посудиною і тристулковим нервом знаходиться тефлоновая друк. Це запобігає подальше скорочення нервових волокон.

Показання до застосування

Медикамент призначають для лікування таких захворювань, як:

лейкопенія (зниження лейкоцитів у крові);
невралгія (у т.ч. хронічна, трійчастого і язикоглоткового нерва);
абстиненція (у даному випадку використовують метод «блокади», тобто не дають приймати залежним наркотики);
епілепсія (напади супроводжуються судомами, піною з рота і іншими ознаками);
алкогольний абстинентний синдром (судоми, тривожність, гіперзбудливість, безсоння);
нецукровий діабет;
психологічні розлади;
агресивна поведінка пацієнтів з ураженнями головного мозку;
синдром Клювера-Бьюси, дисфорії, шумі у вухах, обсесивно-компульсивних розладах;
при больових синдромах нейрогенного генезу (синдром Гієна-Барре);
для профілактики головного болю і мігрені.

Радіохірургічне лікування невралгії

Успіх мікросудинної декомпресії - 80%. Решта 20% людей мали рецидив. У цьому випадку це можна проілюструвати радіохірургії гамма-ножів. Радіохірургічне лікування з використанням гамма-ножа проводиться під місцевою анестезією. Коли процедура трикуспидального нерва опромінюється дозою 90 Грей на виході. Радіохірургічні методи допомагають створювати стійкі порушення чутливості при тривалому застосуванні, тому їх використання обмежене. При такому методі частота нападів менше - близько 10%, але вони все ще існують.

Інструкція по застосуванню Карбамазепіну

Хворому дають невелику добову дозу ліків і поступово з кожним разом підвищують її до потрібного ефекту. Якщо призначають Карбамазепін - інструкція із застосування при епілепсії наступна:

Дорослим - 2 рази на день по 150 мг. Наступного прийом доза підвищується до 350 мг.
Для дітей 4-х років початкова доза в перший день по 40 мг на добу. Через день, щоб посилювати ефект, дитині дозу можна збільшити до 50 мг. П'ятирічним і старше дітям слід приймати раз на день по 100 мг. Щотижня по необхідності дозу підвищують на 100 мг.
З шестирічного віку - 3 рази на добу по 0,5 г, а після 11 років доза змінюється і дитині необхідно приймати по 1 г речовини.

Інші варіанти прийому:

Черезшкірна хірургія для невралгії трійчастого нерва

Що стосується використання цього методу, деякі лікарі сумніваються. Вони вважають, що вплив радіації приносить більшого більшої шкоди. Інші експерти пропонують збільшити дозу опромінення 20 Грей, що зменшить кількість нападів. Чрескожную хірургію для потрійний невралгії можна порівняти з радіохірургію. Видалення власних стиснення нервових волокон здійснюється під місцевою анестезією. Протягом більше 20 років використовується інфільтрація гліцерину і термокоагуляція. Після процедури знеболювання відбувається приблизно у половини пацієнтів.

При невралгії трійчастого нерва дають 400 мг в день, підвищуючи кількість не більше, ніж на 150 мг в день, до зникнення неприємних відчуттів. Потім дозу зменшують до мінімальної.
При алкогольному абстинентному синдромі приймають 2 рази на день по 0,2 м В важких випадках дозу підвищують до 350 мг.
Дорослим з нецукровий діабет слід приймати 2 рази на день по 0,2 мг. Дітям дають дозу відповідно до ваги і віком. При гострих афективних розладах у день необхідно приймати по 1,5 г. Середня доза - 550 мг 2-3 рази на день.

В анотації препарату вказані лише середні дозування. Повну інструкцію із застосування можна дізнатися в аркуші-вкладиші в упаковці медикаменту, а схему лікування - у лікаря. Інші вказівки:

Максимальний лікувальний ефект спостерігався після першого лікування. Вторинна і подальша маніпуляція анестезією відбувається в менших дозах. Якщо людська невралгія трійчастого нерва, симптоми захворювання повинні бути виявлені на ранній стадії, і лікування повинно бути доручено кваліфікованому невролога. На практиці лікарі переконані, що стан господарів не виліковується.

Під цим привабливою назвою представництво фармацевтичної компанії організувало серію симпозіумів в столиці і країні. Симпозіум в Софії, організований в кінці березня цього року, був виключно високим і, природно, викликав інтерес аудиторії, виражений в подальшому обговоренні. Тому що лікарям не потрібно переконувати, що «контроль болю - це універсальне право людини», що кожен фахівець покликаний зцілювати і захищати кожного пацієнта відповідно до специфіки та можливостями фармацевтичної промисловості.

Таблетки приймають незалежно від прийому їжі, запиваючи водою.
Препарат потрібно не розжовувати, а ковтати цілими.
У деяких випадках лікар може збільшити дозу.

Побічні дії

Розвиток побічних ефектів можливо при передозуванні кошти або значних коливаннях концентрацій карбамазепіну в плазмі. Спостерігаються головний біль, тик, порушення мови, симптоми парезу. Препарат може впливати на психіку людини, викликаючи галюцинації, депресію, неспокій, збудження, дезорієнтацію, знижувати апетит. Засіб може викликати кропивницю, іноді еритродермії. Рідко відзначається реакція у вигляді гіперчутливості з лихоманкою, висипом.

Доцент кафедри неврології УА «Олександрівська». Детальний і глибокий доктор Караджова описав біль як «незручний сенсорний і емоційний досвід, пов'язаний з фактичним або потенційним пошкодженням тканин». В основі болю лежить ноціцепція - пастка сигналу пошкодження тканини від рецепторів шкіри і глибоких структур і центральна передача цієї інформації в найвищі структури мозку. Процес, який природно супроводжується стражданнями, що є негативним відповіддю на біль, а також іншими емоційно зарядженими подіями, такими як страх, занепокоєння, депресія і т.д. доктор Караджова вивчив деякі аспекти класифікації болю, вказавши, що гострий ноціцептівен, а хронічний біль ноцицептивна, мішаного або невропатическая.

Часто спостерігається лейкопенія, тромбоцитопенія, рідше - лейкоцитоз. Відзначаються дискомфорт в животі, сухість в порожнині рота, блювання, стоматит або панкреатит. Трапляються і набряки, збільшення ваги. Дуже рідко спостерігається зниження потенції, затримка сечі. Рідко відзначаються біль у м'язах, судоми, порушення смакового сприйняття, кон'юнктивіт, шуми у вухах, зміна слуху. При інтенсивної терапії спостерігають:

Крім того, біль може бути місцевою, рефлексивної або корешковой, яка, в свою чергу, поділяється на ноцицептивні, нейропатичні і змішані. Лектор також піклується про рефлексії, викликаної стимуляцією соматичних сенсорних волокон і зачіпає віддалену частину нервової області або сегмента нерва, з яким пов'язаний нерв. Інтерес у слухачів викликав тему диференціації нейропатичного болю від ноцицептивной болю, оцінки пароксизмальної і спровокованої болю, а також клінічних та інструментальних досліджень, необхідних в клінічній практиці.

функцію серця;
температуру;
стан нирок, сечового міхура.

Протипоказання

Карбамазепін при вагітності приймати треба обережно і під наглядом лікаря. При гіперчутливості до карбамазепіну або інших компонентів препарату, засіб не можна застосовувати. Заборонено медикамент при порушеннях кістково-мозкового кровотворення, При одночасному прийомі інгібіторів. Слід з обережністю приймати препарат людям:

Міла Власковская «Біль і бензотіазін - між наукою і клінічною практикою». Власковская поділилася своєю глибокою переконаністю в тому, що своєчасне і адекватне лікування болю є ключовим показником якості та рівня медицини, а також етичного лікування пацієнтів. Крім того, вона зосередилася на ролі простагландинів в сприйнятті болю, психофармакологии в аналгезії і основні цілі для фармакологічного відповіді в мозку і хребті. Лектор виклав метаболічні і структурні порушення травматичної, метаболічної або токсичної невропатичного болю.

у віці;
з активною алкогольною залежністю;
з нирковою недостатністю;
з підвищеним внутрішньоочним тиском.

взаємодія

Сумісність з іншими препаратами хороша, більшість не впливає на функцію засобу. Багато препаратів (Трамадол, Метадон, Доксициклін) здатні зменшити свій терапевтичний ефект або стати токсичними, пошкодити печінку (як Парацетамол, протитуберкульозний Ізоніазид). Концентрацію карбамазепіну можна підвищити в плазмі за допомогою:

Основна увага була приділена основних клінічних проявів дефіциту життєвої сили. Було показано, що тіамін модулює активність синтази оксиду азоту, це анальгетик ад'юванта при люмбаго, невралгії трійчастого нерва і мігрень, має знеболюючий ефект, дуже повільний і низький прохід з крові в центральну нервову систему.

Порівняльні дослідження між тіаміну і бенфотіаміна показали значно вищу липофильности бенфотиамин, 5-кратно підвищені рівні в плазмі бенфотиамин від тіаміну, в 3, 6 рази вищу біологічну доступність бенфотиамин тіаміну і бенфотіаміна рівнів в ЦНС В 25 раз вище, ніж тіамін. Лектор зазначив деякі експериментальні дані про модулирующих ефекти бенфотіаміна, зупинився на деяких моделях запальної болю, невропатичного болю і результати впливу бенфотіаміна для посилення знеболюючого дії ібупрофену і династії в цих моделях.

верапамілу;
вілоксазину;
нікотинаміду;
даназола;
Ацетаназола.

Підвищує концентрацію також грейпфрутовий сік, Ритонавір. Є дані, що знижують концентрацію метаболітів Фенітоїн, Клоназепам, Рифампіцин і Примідон. Сумісні з речовиною трициклічніантидепресанти, пероральніантикоагулянти. Одночасний прийом Карбамазепіну з діуретиками призводить до гіпонатріємії.

Інтерес також проявлявся в ролі бенфотіаміна в протипухлинної терапії і нейропатії при абстиненції після тривалого застосування опіоїдів. Власковская наводить результати клінічних досліджень про роль бенфотіаміна в вплив невропатичного болю і вібраційного відчуття. Дімітар Масларов з Клініки неврології в Першій лікарні в Софії заслуговує захисту, аналізуючи накопичені знання, а також невідомі в області виникнення і терапії больових синдромів. Масларов підкреслив, що в світі немає єдиної теорії болю і підкреслюється відмінність між гострою та хронічною болем.

аналоги

Вважають аналогами даного препарату Акрихин, Зептол, Карбалепсін, Тегретол, Мазепин, стазепін і финлепсин. Замінник Карбамазепіну Зептол має ціну 175 рублів. Його перевагами вважають високу біодоступність, вибір форм випуску. Як і при призначенні самого препарату, використовувати будь-який лікарський засіб-замінник слід тільки після консультації з лікарем.

Гострий біль зазвичай викликана певною причиною, є пошкодження тканин, активність нервової системи збільшується, зазвичай проходить через зцілення, і останнє, але не менш важливе, гострий біль має захисну функцію. Однак при хронічному болі причина частіше невідома, біль триває більше 3-6 місяців, зберігається навіть після загоєння, не має захисних функцій і навіть посилює здоров'я і функціональні можливості потерпілого. Також необхідно виділити імунологічні ефекти болю, які виражаються в зменшенні кількості клітин-кілерів, які несуть природний захист організму від інфекцій і розвитку пухлин.

Якщо порівнювати препарати, то Карбалепсін має найнижчу ціну - 120 рублів. Він володіє такими плюсами, як висока біодоступність і наявність різних форм випуску. Ціна на финлепсин - 260 рублів. Переваги - висока біодоступність. Інші аналоги мають практично такі ж переваги. Порівняння за вартістю схожих лікарських засобів наведено нижче в таблиці.

Ціна

Пам'ятайте, що рецепт на Карбамазепін можна отримати тільки у лікуючого лікаря, після чого засіб можна буде купити в інтернет-магазині або аптеці. Для цього рекомендується переглянути каталог, вибрати недорогий засіб з хорошими відгуками по потрібної вам вартості і замовити з доставкою. Приблизна вартість препарату і його аналогів приведена в таблиці:

Відео: ліки Карбамазепин

Карбамазепін - це протисудомний лікарський препарат, що володіє протиепілептичною, нормотимічний і антидепресивну властивостями. Випускається у формі таблеток.

Фармакологічна дія Карбамазепіну

Відповідно до інструкції до Карбамазепіну, активною дійовою компонентом ліки є карбамазепін. Допоміжними речовинами, що входять до складу препарату, виступають картопляний крохмаль, стеаринова кислота, аеросил.

Відео: Протиепілептичні засоби. Дифенін, карбамазепін, ацедипрол, фенобарбітал.

Карбамазепін має виражену нейротропним і психотропну дію на організм.

При застосуванні Карбамазепіну речовини, що входять до складу препарату, мають протиепілептичне дію, обумовлене їх активністю по відношенню до причин парціальних судомних нападів простого і складного типу з або без вторинної генералізації. Препарат дієвий при тоніко-клонічних судомах.

Медикамент сприяє стабілізації мембран активних нервових клітин, притупляє виникнення повторних розрядів нейронів, зменшує синаптическое поширення імпульсів, що відповідають за збудження. Протисудомну дію Карбамазепіну обумовлено попередженням повторних розрядів (за рахунок блокади натрієвих каналів), а також нормалізацією нейрональних мембран і зменшенням вивільнення глутамату.

В інструкції до Карбамазепіну відзначено, що ліки сприяють попередженню нападів невралгії трійчастого нерва.

Антипсихотичний властивість препарату є результатом пригнічення обміну норадреналіну і дофаміну в головному мозку.

При застосуванні Карбамазепіну всередину ліки повністю всмоктується. Максимальна концентрація в крові при одноразовому прийомі досягається протягом 24 годин. Прийом їжі не впливає на швидкість і ступінь всмоктування препарату. Таблетки Карбамазепин володіють високою біодоступністю. Метаболізується лікарська речовина в печінці з утворенням декількох метаболітів. Період повного виведення препарату з організму при одноразовому застосуванні становить 72 години, при повторному - до 48 годин. Виводиться Карбамазепин за допомогою нирок.

У відгуках про карбамазепіну не відзначається змін метаболізму у людей похилого віку.

Показання до застосування Карбамазепіну

Лікарський препарат призначається пацієнтам, у яких спостерігаються:

Епілепсія, що супроводжується парціальними нападами з простою і складною симптоматикою, а також первинне і вторинне генералізованими формами нападів з тоніко-клонічними судомами, за винятком абсансов, міоклонічних та млявих нападів;
Ідіопатична невралгія трійчастого нерва, включаючи невралгію при розсіяному склерозі;
Ідіопатична язикоглоткового невралгія;
Больовий синдром при діабетичної полінейропатії;
Полідипсія і поліурія при нецукровому діабеті.

Психотичних розладах, психозах, порушеннях функцій лімбічної системи, панічних розладах;
Агресивній поведінці, викликаному органічними ураженнями головного мозку, хореї,;
Дисфории, тривозі, шумі у вухах, соматизации, синдромі Клювера-Бьюси, сенильной;
Спиною сухотке, гострому идиопатическом невриті, розсіяному склерозі, діабетичної полінейропатії, геміфаціальний спазмі, синдромі Екбома, постгерпетична невралгії.

У відгуках про карбамазепін є повідомлення, в яких спостерігається висока ефективність препарату при лікуванні і профілактиці мігрені.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Карбамазепин призначені для перорального застосування під час прийому їжі.

Для лікування епілепсії дорослим призначають препарат у початковій дозі 1 таблетка 1-2 рази на день. Людям похилого віку рекомендовано приймати по таблетки 1-2 рази на день. Згодом дозу слід поступово збільшувати до прийому 2 таблеток кратністю 2-3 рази на день. Максимальна добова доза Карбамазепіну не повинна перевищувати 6 таблеток.

Добова доза Карбамазепіну для дітей до 1 року становить 0,5-1 таблетку в день, 1-5 років - 1-2 таблетки, 5-10 років - 2-3 таблетки, 10-15 років - 3-5 таблеток. Добову дозу слід розділити на 2 прийоми.

Для терапії невралгій і больових синдромів різного генезису добова доза - 1-2 таблетки Карбамазепін, розділені на 2-3 прийоми. Через 2-3 дні після початку прийому ліків дозу можна збільшити до 2-3 таблеток. Тривалість терапії - 7-10 днів. Після того, як буде відзначено поліпшення стану пацієнта, дозу слід поступово зменшити до мінімально ефективної. Підтримуючу дозу рекомендується приймати тривалий час.

При синдромі абстиненції, за інструкцією, Карбамазепін призначають приймати по 1 таблетці 3 рази на день. У важких випадках протягом перших трьох днів рекомендується підвищена доза препарату - по 2 таблетки 3 рази на день.

Для терапії полидипсии і поліурії при нецукровому діабеті слід приймати ліки по 1 таблетці 2-3 рази на день.

Побічні дії Карбамазепіну

Відповідно до відгуками про карбамазепін, при прийомі ліків можуть виникати побічні ефекти з боку організму. Індивідуально можуть спостерігатися сухість у роті, втрата апетиту, нудота, головний біль, блювота, сонливість, порушення акомодації.

У хворих похилого віку відзначаються збудження і сплутаність свідомості.

У рідкісних випадках відзначається гіпонатріємія, яка виникає внаслідок антидиуретического впливу Карбамазепіну.

Можуть також виникати реакції, що супроводжуються шкірними висипаннями і, а також агранулоцитоз, лейкопенія і тромбоцитопенія, апластична, порушення серцевої провідності, протеїнурія, набряки, холестатичний, інтерстиціальний нефрит, лімфаденопатія.

Протипоказання до застосування Карбамазепіну

Лікарський препарат не призначається людям, що мають підвищену чутливість до його компонентів.

Відео: Карбамазепін | Інструкція по застосуванню

Протипоказаннями є:

атріовентрикулярнаблокада;
гематологічні захворювання;
простатит;
порушення функцій печінки, серцевої діяльності, нирок і обміну натрію;
захворювання кісткового мозку.

Відео: carbamazepine overdose

Передозування

У відгуках про карбамазепін повідомляється, що в разі передозування ліками можуть виникати підвищене збудження, тремор, судоми, помутніння свідомості, зміни артеріального тиску, кома.

Відео: Popular Videos - Carbamazepine

додаткова інформація

Терапію Карбамазепіном слід починати з малих доз, поступово доводячи їх до необхідного терапевтичного рівня.

В інструкції до Карбамазепіну зазначено, що зберігати ліки необхідно в темному, прохолодному та недоступному для дітей місці. Термін придатності - 36 місяців.