Unde este articulația genunchiului. Secretele structurii articulației genunchiului

Cavitatea articulației genunchiului conține un menisc

Articulațiile sunt părțile mobile ale oaselor aparatului scheletului, care sunt separate unele de altele printr-un gol. Țesuturile osoase sunt acoperite cu o membrană sinovială densă care previne frecarea și distrofia țesuturilor, precum și o pungă articulară.
Articulația genunchiului joacă un rol important în corpul uman, structura sa anatomică vă permite să mențineți mobilitatea maximă, asigură mișcări de flexie și extensie, abducție, adducție, rotație, precum și supinație. Acest lucru explică abundența țesuturilor conjunctive care oferă o flexibilitate ridicată a picioarelor.

Structura articulației genunchiului uman include țesuturi care sunt diferite ca duritate și elasticitate: țesut osos dur, moale - cartilaj, mușchi și țesut ligamentos.

Articulațiile din corpul uman sunt un organ care joacă un rol important în sistemul musculo-scheletic. Artiologii medicali disting articulațiile simple care se formează cu ajutorul a două oase, precum și cele complexe formate din trei sau mai multe oase. Structura articulației genunchilor a atlaselor medicale ajută la studierea mai eficientă a structurii genunchiului.

Absolut fiecare articulație din corpul uman este formată din epifizele oaselor, care sunt acoperite cu țesut de cartilaj hialin, o cavitate articulară care conține lichid sinovial, o membrană sinovială elastică și o pungă articulară. Cavitatea articulației genunchiului conține, de asemenea, un menisc, o formare specifică de cartilaj care crește conformitatea suprafețelor diferite ale articulației. Menisci îndeplinește funcția de amortizoare, de înmuiere a fricțiunilor și a șocurilor în momentul efectuării activității motorii.

Structura și elementele principale ale articulației genunchiului

Principalele caracteristici ale structurii articulației genunchiului

Articulația genunchiului: structură și elemente principale

Țesut articular de cartilaj;
Epifiza oaselor care formează articulația genunchiului;
Capsulă articulară;
Lichid sinovial;
Membrana sinovială;
Capsula articulației genunchiului;
Menisc.

Mai jos, luăm în considerare principalele caracteristici structurale ale fiecărui element articular al genunchiului, notează rolul lor în sistemul musculo-scheletic, precum și funcționarea normală a persoanei în ansamblu. Structura articulației genunchiului unei persoane de la cursurile medicale este un bun ajutor vizual care facilitează înțelegerea structurii genunchiului.

Suprafețele articulare ale genunchiului

Suprafața articulară a genunchiului este formată din oase articulate, care sunt acoperite cu cartilaj hialin dens. Grosimea sa, de regulă, atinge în medie 0,2-0,5 mm. Datorită faptului că o persoană trebuie să facă mișcări de îndoire și extindere constantă, cartilajul hialin dobândește netezire suplimentară, ceea ce facilitează alunecarea suprafețelor dure ale oaselor, înmoaie șocurile și smuciturile în timpul mișcării și acționează ca un fel de tampon și amortizor.

Capsula articulației genunchiului

Capsula articulară a genunchiului, medicii altfel se numește punga articulară, atașată de oase. Muntele poate fi aproape. Direct la marginile suprafeței articulației, sau așezate, retrăgând oarecum o distanță mică.

Capsula articulară are o importanță deosebită pentru funcționarea normală a zonei genunchiului: protejează articulația de vătămări și daune, de stresul mecanic și de lacrimi, deoarece înconjoară foarte strâns cavitatea articulației genunchiului.

În exterior, este căptușit cu o membrană fibroasă, iar pe interiorul membranei sinoviale. Membrana fibroasă dispare cu o densitate și rezistență mai mare, ceea ce garantează o rezistență mai mare. Totuși, epiteliul interior sinovial este, de asemenea, foarte important, deoarece este format din celule speciale cu un secret special. Aceste celule secretă fluid - fluid sinovial care acționează ca un lubrifiant. Toate acestea ajută la prevenirea cartilajului de la abraziune prematură, oase și suprafețe dure pentru a evita inflamațiile datorate frecării și așa mai departe.

Cavitatea articulară a genunchiului

Cavitatea articulară este un spațiu asemănător, dar în același timp ermetic, care este limitat la membrana sinovială din toate părțile, pe lângă membrană, limitează și structurile osoase ale articulației. Este menisul cartilajului localizat în cavitatea articulară. Articulația genunchiului are o structură de menisc astfel încât să asigure mobilitatea maximă și flexibilitatea genunchiului, motiv pentru care este format din țesut elastic cartilaginos.

Țesuturi periarticulare

Sunt țesuturi care încadrează articulația. Aceasta include țesutul muscular, tendoanele și ligamentele, precum și nervii și vasele de sânge. Acestea sunt elemente foarte sensibile ale articulației, deoarece sunt foarte vulnerabile la influențele externe și sunt primele care suferă de lacrimi, fisuri, microcreuri, micro-lacrimi și așa mai departe. Mușchii adiacenți articulației servesc ca o garanție a funcționării sale normale: își mențin stabilitatea, asigură capacitatea de a face mișcări, întăresc genunchiul în exterior. Structura antrenamentului video al articulațiilor genunchiului este mai populară și spune clar despre structura genunchiului.

Ligamentele genunchiului

Structura articulației genunchiului este foarte complexă și include și ligamente.
Ligamentele sunt de obicei plasate pe exteriorul capsulei articulare, dar în secțiunea genunchiului sunt fixate tocmai la interior pentru o mai mare stabilitate, durabilitate și rezistență.
Partea din față a genunchiului are așa-numita patelă - patella. Capacul genunchiului este conectat la tendonul și mușchiul cvadriceps al coapsei. În articulația genunchiului, ligamentele principale sunt: ligamentul cruciat, ligamentele laterale. Ele ajută la conectarea tibiei, femurului și patelei în sine.

Țesutul ligamentos este o formațiune densă care poate consolida articulațiile oaselor și limitează amplitudinea mișcărilor.

Articulația genunchiului este cea mai mare articulație din corpul uman, deci este vulnerabilă la influențele externe, precum și la bolile infecțioase și la stres. În cazul în care o persoană descoperă rigiditate la nivelul piciorului, durere, flux necorespunzător de sânge sau limfă, roșeață sau o creștere locală a temperaturii - acest lucru poate servi drept motiv pentru a merge la medic.

Genunchiul este o articulație foarte complexă și importantă pentru corpul uman. Scheletul, structura genunchiului și elementele sale joacă un rol semnificativ în traiul oamenilor. Oasele, terminațiile nervoase - funcționalitatea și mobilitatea picioarelor noastre depind de ele. Din păcate, chiar și mici probleme cu genunchiul pot duce la disconfort, durere, rigiditate în mișcări și chiar mai rău decât incapacitatea de a se deplasa pe cont propriu.

O schemă detaliată a structurii articulației genunchiului vă va ajuta să înțelegeți mecanismul complex și specific al genunchilor.

Structura genunchiului se caracterizează prin prezența în el a unor structuri atât de importante precum:

tibia (bazată mai jos);
femural (situat mai sus).

Dar acestea nu sunt singurele detalii care sunt plasate și incluse în structurile genunchilor. Există, de asemenea, un alt os rotunjit în față, care este denumit: genunchi sau. Sub femur sunt două ridicături, o formă sferică - condil. Pe partea superioară, acestea sunt acoperite cu cartilaj, formând astfel partea articulară. În zona structurii osoase tibiale are și suprafața articulară - acesta este platoul tibial. Este format din 2 părți:

platou medial, este situat cel mai aproape de conturul corpului uman;
platoul lateral, care este puțin mai jos.

Condilele femurale creează o jgheabă, datorită căreia porțiunea de patelă alunecă.

Structura articulației genunchiului nu include structura osoasă fibroasă. Este așezat direct pe piciorul inferior. Zona articulară a capătului structurii osoase este acoperită cu cartilaj. În partea genunchiului, grosimea lor este undeva de 6 mm. Această bază de țesătură are următoarele caracteristici: netedă, albă și, de asemenea, destul de densă. Principalele funcții - de a reduce procesul de frecare a oaselor din articulație în timpul mișcării și efort fizic puternic.

Menisci și ligamentîn jurul genunchiului

Ligamentele articulației genunchiului implică anumite formațiuni care constau în țesut conjunctiv dens. Aceste lungimi sunt necesare pentru o persoană pentru a fixa capetele structurilor osoase, combinându-le între ele. Locația anatomică a articulației genunchiului are mai multe ligamente. Cu ajutorul ligamentelor, capsula articulației genunchiului este fixată mai ferm și sigur.

Este demn de remarcat faptul că este zona genunchiului care este supusă cel mai adesea la diverse leziuni și leziuni care necesită tratament pe termen lung și chiar mai rău sunt înlăturate doar prin intervenție chirurgicală.

În interiorul genunchiului propriu-zis sunt localizate și ligamente, și anume: crucea anterioară și. Scopul lor funcțional este următorul: limitarea activității excesive în zona articulației genunchiului.

Mecanismul ligamentului anterior constă în restrângerea structurii osoase tibiale. În această privință, nu alunecă în față și contribuie la funcționarea normală și stabilă a genunchiului.Înapoi, la rândul său, are avantajul de a menține structurile osoase în loc, protejându-le de a se deplasa înapoi.

Este bine când articulația genunchiului, ligamentele și toate celelalte atașate de ea lucrează la forță maximă și se întind

Cu ajutorul ligamentelor, genunchiul este întotdeauna stabil și stabil. Aș dori, de asemenea, să subliniez alte două elemente care se numesc meniscuri.

Printre sarcinile cu care se confruntă meniscul se numără următoarele:

Îmbunătățește stabilitatea și echilibrul;
Distribuția rațională a greutății umane.

mușchi genunchi

Următorul element semnificativ în sunt - mușchii. Din păcate, fără existența mușchilor, ar fi imposibil să se efectueze mișcări, deoarece mușchii sunt cei care contribuie la activitatea osoasă în regiunea articulației genunchiului.

Mușchii responsabili de extinderea lobului articular. Mecanismul este astfel încât, în timpul contracției, piciorul să se desfăceze ușor și ușor la genunchi. Printre structurile musculare (extensoare), rolul principal îl are cvadricepsul. În ceea ce privește mușchii flexori, aceștia sunt localizați în spatele șoldurilor, precum și în zona genunchiului. În timpul contracției, piciorul se îndoaie uniform și liber la nivelul articulației genunchiului.

Aș dori, de asemenea, să spun câteva cuvinte despre schelet, deoarece scheletul servește ca suport pentru țesuturile moi, punct de aplicare pentru structurile musculare. La fel ca scheletul este un fel de structură care ne protejează organele interne.

Structurile musculare ne permit să mergem, de aceea este important să vă protejăm picioarele

Aparat auxiliar de structuri musculare

Pungile sinoviale sunt formațiuni suplimentare substanțiale care sunt necesare pentru sistemul muscular. Aceste pungi sunt mici cavități asemănătoare fantei care se formează folosind lichid sinovial. Pot avea mai multe tipuri:

Subcutanata. De regulă, acestea sunt situate pe lobii convexi ai articulației, în legătură cu aceasta, acestea sunt supuse la aplecări frecvente și ascuțite;
Podfastsialnye. Numele vorbește de la sine, în acest caz, acestea sunt situate chiar sub fascia;
Axilară. Din nou, din nume poți înțelege locația acestui tip;
Podsuhozhilnye. După cum ați ghicit, această opțiune este sub tendoane.

Este demn de remarcat faptul că pungile sinoviale apar după naștere și cresc și de-a lungul vieții. De regulă, apare după încărcături, frecare și presiune în regiunea articulației genunchiului.De aceea, în timp, sistemul musculo-scheletic se adaptează la acest mecanism și desfășoară cu ușurință orice activitate. Astfel de genți în lobii genunchiului se dezvoltă în număr mare, deoarece aceasta este o articulație foarte mobilă și implicată.

Nervii genunchiului

Structura genunchiului implică prezența terminațiilor nervoase. Unul dintre cei mai mari nervi este poplitealul. Este localizat în lobul posterior al articulației și face parte și din nervul sciatic mare, care se deplasează în direcția piciorului și a piciorului inferior. Sarcina fundamentală a unui astfel de nerv este următoarea: asigurarea sensibilității și abilităților motorii ale întregului picior. Puțin deasupra regiunii coloanei, nervul popliteal poate fi împărțit în 2 structuri:

Nervul fibral. Acoperă capul structurii osoase peroneale mari, urmată de piciorul inferior (atât exterior cât și lateral);
Nervul tibial. Acest element este situat în spatele piciorului inferior.

Vasele de sânge

Privind anatomia genunchiului, se poate observa particularitatea că marile vase de sânge sunt în spate. Drept urmare, acestea contribuie la fluxul de sânge în zona piciorului și a piciorului inferior. Printre vasele atât de importante sunt numite precum.

În timpul vieții, multe persoane se confruntă cu dureri la genunchi, care apar în timpul exercițiului fizic, cu efort intens sau pur și simplu mers pe jos. Articulația genunchiului este cel mai mare compus al corpului uman, care este o colecție de mușchi, oase, menisci, vase de sânge, ligamente și nervi. Atunci când apar modificări morfologice în structura genunchiului, o persoană se confruntă cu sindrom de durere, căreia trebuie acordată imediat atenție pentru a preveni dezvoltarea procesului inflamator.

Ce este articulația genunchiului

Legătura intermitentă sinovială a oaselor patelelor, tibialului și femurului se numește articulația genunchiului. Când conduceți, îndeplinește funcția de amortizor. Este cea mai mare articulație din corpul uman. Datorită conexiunii complexe a rotilei, scheletul are flexibilitatea și capacitatea de a efectua diverse mișcări ale membrelor inferioare:

de rotație;
plumb / plumb;
extensie / flexie.

Anatomia genunchiului

Structura genunchiului este extrem de dificilă, deoarece articulația este concepută nu atât pentru a rezista greutății unei persoane, cât pentru a ajuta la efectuarea diverselor mișcări, de la poziții de yoga dificile până la pași de dans. Articulația este formată din două oase tubulare (femurală și tibială) și patelă (patelă). În interiorul genunchiului sunt cartilaj - menisci, localizate la marginea a două oase. Împărțesc articulația în două părți. Capul articular al genunchiului este format din condilurile femurale, iar cavitatea articulară - suprafața condililor tibiali.

Dispozitivul articulației genunchiului include ligamentele cruciate și laterale colaterale (medial și lateral). Ele creează atașarea oaselor, ajută la menținerea tuturor componentelor genunchiului. Munca articulației genunchiului asigură mușchii localizați lângă articulație. Se împart în trei grupe:

intern (medial) - mușchi aductori mari și subțiri;
spate (extensori) - biceps, semitendinosus, mușchi semi-membranosi;
fata (flexor) - muschi croitori, cvadriceps.

Un fel de caz fibros care ajută oasele să se contacteze între ele este capsula articulară. Forma sa seamănă cu un cilindru alungit, cu un perete posterior concave. Mușchii, oasele și ligamentele articulației genunchiului sunt concepute pentru a se perfecționa prin natură. În interior conține un lubrifiant special - lichid sinovial, care vă permite să alunecați fără durere și, de asemenea, hrănește meniscul cu substanțe benefice, încetinind uzura acestora.

Cauzele durerilor de genunchi

Deoarece genunchiul este cea mai dificilă articulație a corpului, încărcările constante îl fac vulnerabil. Cu toate acestea, nu întotdeauna durerea în articulația genunchiului este un simptom al unei boli. Adolescenții sunt adesea îngrijorați de dureri la genunchi datorită creșterii rapide, în care vasele nu au timp să se dezvolte. Drept urmare, apar complicații care nu necesită tratament. De asemenea, sportivii au adesea un genunchi dureros. Supraîncărcările sau problemele cu pliul medial provoacă disconfort. Astfel de semnale nu pot fi ignorate pentru a nu obține inflamații cronice ale articulațiilor.

leziuni

Deseori durerea la genunchi de intensitate diferită este rezultatul pagubelor. Patologia se dezvoltă fie imediat după accidentare, fie cu timpul (pentru vânătăi cronice). Principalele tipuri de leziuni ale articulației genunchiului, provocând dureri acute:

Separarea, ruperea, entorsa. Deteriorarea ligamentului cruciat duce la durere în partea din față a genunchiului. Separarea creșterii inter-musculare este caracterizată de durere la mișcare, incapacitatea de a îndrepta piciorul.
Ruptura meniscului. Imediat apar simptome acute din cauza unei vânătăi a articulației genunchiului în față. Pacientul este îngrijorat de umflarea articulației, probleme de îndoire a genunchiului, durere și o criză la exteriorul rotilei atunci când ghemuit.
Fractura patelei, tibiei superioare, condililor, femurului inferior, condililor shin sau femurului. Se produce după o cădere de la înălțime sau cu o lovitură puternică. Trauma este însoțită de durere tăiată, umflare, vânătăi, scobituri vizibile sau luxație, articulație, piele palidă.
Dislocarea capului fibulei. Este rar, dar este foarte dificil. Persoana simte o durere ascuțită, nu poate merge, uneori pierde sensibilitatea piciorului.

O vătămare foarte frecventă în care integritatea ambelor ligamente este afectată. Particularitatea decalajului este absența sângerării în cavitatea articulară din cauza alimentării slabe. Din acest motiv, ligamentele nu se vindecă singure. Pentru a restabili deplin mișcarea articulației, trebuie să se realizeze materiale plastice reconstructive cu reabilitare postoperatorie îndelungată.

Boala genunchiului

Aproape toate patologiile genunchiului au simptome similare, de aceea este dificil să le diagnostici. Este important ca medicul să diagnostice cauza bolii articulației genunchiului pentru a prescrie un tratament adecvat. Cea mai periculoasă origine a oricărei boli articulare este infecția. În primul rând, patologia este asimptomatică, persoana nu simte disconfort și, atunci când inflamația se declară, devine prea târziu. Pentru a evita reacțiile ireversibile ale corpului, este necesar să tratați cu atenție articulațiile genunchiului.

Următorii factori cresc riscul de boli ale articulației genunchiului:

vârsta înaintată;
chirurgie la genunchi sau vătămare;
sport profesional;
tulburări dobândite sau congenitale ale sistemului musculo-scheletic;
formarea necorespunzătoare a sistemului muscular al articulației;
leziuni regulate ale componentelor genunchiului;
sarcini excesive;
obezitate.

Osteoartrita

Artroza deformantă a genunchiului este o patologie degenerativ-distrofică care afectează și distruge cartilajul hialin. Când boala trece în stadiul târziu, țesutul osos începe să sufere, iar boala ia forma osteoartrozei. În osul compact, se formează cavități chistice cu osteofite de-a lungul marginilor articulației. Această afecțiune devine cauza principală a pierderii complete a funcției articulare, ceea ce duce la dizabilitate.

Dintre toate artroza, gonartroza este cea mai frecventă. În mare parte, sunt femei în vârstă bolnave, care au obezitate. Adesea boala este un proces secundar care se dezvoltă la tineri după ce suferă de traume. Principalele semne ale patologiei: durere la genunchi, acumularea intensă de lichid în interiorul său, limitând mobilitatea membrului inferior.

artrită

Acesta este numele comun pentru un grup de inflamații articulare cauzate de o varietate de cauze. Boala este foarte lentă, progresează constant. Artrita (artroza) apare ca rezultat al organismelor patogene care intră în articulația genunchiului, care provoacă un proces inflamator. După lovirea infecției, genunchiul adâncit crește în volum, mobilitatea acestuia fiind afectată. În funcție de dezvoltarea patologiei, artrita este:

Primar. Începe după anomalii reumatoide, leziuni și infecții.
Secundar. Apare după boli precum psoriazis, osteoartrită, patologii imune, reumatism.

tendinită

Boala este un proces inflamator care apare într-o articulație sau tendon. Când tendonita se umflă, roșeață și genunchi dureroase. Prima reacție în timpul unei supraîncărcări este o umflare a tendonului, care este însoțită de o descompunere microscopică a colagenului. Dacă leziunile sunt regulate, atunci apare tendinita cronică. Principalele simptome ale patologiei includ creparea genunchiului în timpul mișcării, hiperemie și roșeață peste tendon.

În urma palpării, sunt dureri temporare localizate în partea deteriorată. Complicații ale tendinitei genunchiului - apariția durerii chiar și în timpul repausului, rupturi puternice de tendon. Pentru o persoană devine o sarcină imposibilă să se ridice pur și simplu. Dacă boala este neglijată și progresează, patella poate suferi - ligamentele sale sunt rupt în mod regulat.

bursită

Sacii periarticulari sunt cavități închise cu pereți subțiri căptușiți cu membrană sinovială, care sunt situate în apropierea articulației. Scopul principal al bursei este de a proteja componentele genunchiului de deteriorare și reduce frecarea în timpul mișcării. În traumatisme sau după boală (gută, artrită, poliartrită reumatoidă) apare pungile articulare inflamația - această afecțiune se numește bursită.

Atunci când această boală apare exudarea de natură purulentă, hemoragică sau seroasă, fibroză și proliferare celulară. Uneori, sărurile sunt depuse în țesuturile necrotice. Pacientul simte durere în mușchii gambei, o creștere a temperaturii corpului, o creștere a ganglionilor limfatici din apropiere. Pentru bursită se caracterizează printr-o umflare accentuată a genunchiului, fluctuația țesuturilor moi, care rezultă din prezența excesului de lichid în cavitate.

Care medic să contacteze

Dacă genunchiul doare, atunci trebuie să consultați un reumatolog atunci când apar primele simptome. Acesta este un terapeut care se ocupă de bolile distrofice și inflamatorii ale țesutului conjunctiv și articulațiilor. Medicul acestui profil se ocupă de clinici, spitale, clinici de specialitate și chiar în secții. Un reumatolog va examina, va determina localizarea leziunilor tisulare, va stabili un diagnostic precis.

Dacă procesul patologic a mers prea departe sau tratamentul conservator nu a dat rezultate, atunci pacientul va fi trimis la un traumatolog ortoped care este implicat în tratamentul chirurgical al articulațiilor. Când articulația genunchiului este complet imobilizată, el va alege metoda de intervenție chirurgicală. Operațiile pe articulația genunchiului sunt de două tipuri:

artroplastie;
conservarea organelor.

diagnosticare

Pentru un diagnostic corect, un pacient cu durere la genunchi este trimis pentru o examinare completă. Metoda principală este un diagnostic radiologic versatil al articulației genunchiului. De exemplu, o instantanee axială a articulației, care este făcută în poziția îndoită a piciorului, va arăta forma rotulei, articulația patelă-șold și starea condilului femural. Avantajul radiografiilor este vizibilitatea excelentă a întregului aparat articular și a țesutului osos. Alte proceduri includ măsuri diagnostice eficiente:

test pentru determinarea mișcărilor active și pasive;
test pentru deteriorarea ligamentelor cruciate;
Scanare CT sau RMN a articulației;
artroscopie;
test de sânge general și biochimic;
teste reumatice.

Tratamentul durerii la genunchi

Metoda de tratare a durerii la genunchi depinde de gradul de afectare a articulațiilor. Dacă cazul nu este puternic neglijat și nu necesită intervenție chirurgicală, atunci, de regulă, medicul prescrie un complex de metode medicale, fizioterapie și folclorice. Pentru stabilizarea afecțiunii, se folosește terapia tradițională, care include medicamente antiinflamatoare, condroprotectoare și imunomodulatoare.

Compresele reci cu bilă medicală, miere și propolis sunt considerate eficiente. Trebuie să fie numit unguent, care trebuie frecat cu grijă cu degetele pe genunchi: Diklak gel, Ortofen, Voltaren. Dacă genunchii rănesc persoanele cu exces de greutate, atunci medicii prescriu o dietă specială cu conținut scăzut de calorii și un curs de terapie fizică. Printre procedurile fizioterapeutice, medicina modernă folosește următoarele domenii pentru ameliorarea durerilor de genunchi:

încălzirea genunchiului;
tratament cu laser și / sau cu ultrasunete;
electroforeză;
tratarea ozonului;
Terapia UHT.

Fotografie a articulației genunchiului

video

Articulația genunchiului este o structură mare și incomodă în structura sa, care face parte din sistemul musculoscheletic uman. Este format din oase, fibre musculare și nervoase, menisci, aparat ligamentar, rețea vasculară. Anatomia articulației genunchiului are propriile caracteristici în comparație cu alte articulații mari.

oseminte

Formarea articulației genunchiului este astfel încât să ia parte la ea două oase tubulare lungi, partea femurală (distală) și partea tibială (proximală). Pe deasupra acoperă formarea oaselor, care are o formă rotunjită. Aceasta este patella (patella) sau patella.

Osul femurului

Pe suprafața convexă a femurului în articulație există două proeminențe, au forma unor bile mici și se numesc condilii. Condilul intern, sau medial, puțin mai mare decât externul sau lateralul. Partea lor anterioară servește ca joncțiune a patelei și a femurului. Partea posterioară și partea inferioară sunt conectate la secțiunea corespunzătoare a tibiei cu participarea formațiunii cartilaginoase - meniscul semilunar.

tibia

Tibia include de asemenea două condiluri, care leagă partea proximală cu femurul pentru a forma articulația tibio-femurală. Există o anumită creștere între condile.

Tibia mică

Acest os nu are o abutment directă la genunchi, dar rolul său este de a fixa fibrele extensoare musculare, oferind mișcarea care face articulația genunchiului.

Acest os în sine este mult mai mic decât tibia și este atașat de acesta cu un aparat ligamentar. Secțiunea sa distală este implicată în formarea gleznei.

tipsie

Aceasta este o formațiune osoasă spongioasă care are o umflătură pe o parte orientată spre exterior din articulația genunchiului. Structura sa este astfel încât forma seamănă cu un triunghi, în care colțurile bazei sunt oarecum netezite, iar partea superioară este oarecum îndreptată.

Sarcina principală a rotilei este să protejeze articulația de deteriorare și să crească unghiul de deviere în timpul mișcării. Această formațiune are părți față și spate, precum și trei chenare. Anatomia acestei formațiuni structurale este astfel încât pe suprafața sa din față să existe deschideri pentru trecerea vaselor prin ele.

mușchi

Toți mușchii care sunt aproape de articulația genunchiului, sunt împărțiți în flexor și extensor. Mușchii care flexează șoldul, este un puternic mușchi cvadriceps și croitor. Ele trec pe suprafața frontală. Mușchii extensori - cu două capete, semitendal și semi-membranos - trec de-a lungul spatelui.

cvadriceps

Mușchiul cvadriceps este format din patru părți, fiecare având un nume separat - mușchiul direct, lateral, intermediar și medial lat. Funcția sa include mișcarea de extensie, care face articulația genunchiului în timpul flexiunii șoldului.

Mușchiul rect provine de la ileum, trece de-a lungul suprafeței frontale în jos a coapsei, iar în partea de jos se conectează cu restul. Acesta este un flexor pelvin foarte puternic în raport cu coapsa.

Mușchii largi pornesc de la suprafețele frontale și laterale ale osului șoldului. Toate capetele cvadricepsului sunt atașate de cupă. Mușchiul intermediar se alătură și capsulei articulației genunchiului.

croitorie

Anatomia acestui mușchi are propriile sale caracteristici. Este una dintre cele mai lungi formațiuni de fibre musculare din corpul uman. Are originea din partea anterioară a ileumului, se apleacă în jurul față a articulației șoldului, coboară în față, apoi pe dorsul coapsei, ocolind articulația genunchiului din interior.

Mușchiul croitor îndoaie coapsa și strălucește. În acest caz, suprimă coapsa și strălucirea pătrunde.

Mușchiul subțire

Este originar din partea inferioară a osului pubian, coboară și este atașat de tuberozitatea tibială. Se apleacă în jurul genunchiului din spate, responsabil de aducerea șoldului și îndoirea articulației genunchiului.

Mușchi adductor mare

Unul dintre cei mai puternici mușchi adductor. Se desfășoară din partea anterioară a osului sciatic și a dealului său, iar a doua parte este atașată de linia aspră a femurului și de porecla sa interioară.

Responsabilitățile sale funcționale includ aducerea și extinderea șoldului sau a pelvisului în raport cu femurul.

Mușchiul biceps

Trece prin partea din spate a articulației genunchiului uman. Întinde coapsa, îndoaie luciul și ajută la supinația sa. Mușchiul biceps poate fi simțit în gaura de sub genunchi.

Semi-sinew și semi-membranoase

Mușchiul semi-tendinos trece de-a lungul spatelui coapsei. Începe în zona dealului sciatic, în regiunea articulației genunchiului se află în spate și în interior, se termină în regiunea tibiei osului tibiei. Acest mușchi extinde coapsa, flexează piciorul inferior și îl pătrunde.

Semimembranul, cu fibrele sale, provine din oasele tuberculoase ale ischiului și se termină în regiunea condilului intern. O parte a acestui mușchi se alătură ligamentului popliteal și mușchiului, mai precis la fascia sa. Îndoirea genunchiului și extensia șoldului are loc odată cu participarea ei.

Mușchiul triceps

Merge pe partea din spate a piciorului, iar cu cele două părți ale sale de suprafață formează mușchiul gastrocnemius, a treia parte este localizată mai profund. Acesta este mușchiul soleus. Toate părțile intră în tendonul lui Ahile și se termină la osul călcâiului.

Funcția mușchilor gambei este flexia articulației genunchiului și a gleznei unei persoane. Capul interior și exterior al mușchiului triceps cu părțile lor superioare formează o fosa popliteală romboidă. Și deasupra și în afara ei formează mușchiul biceps al coapsei. Partea de jos formează o capsulă a articulației genunchiului. Prin această gaură seamănă cu pachetul neurovascular care inervează și hrănește piciorul și piciorul inferior.

Mușchiul popliteal

Aceasta este o formare mică de fibre musculare care se află direct pe articulația genunchiului. Contribuie la flexia și pronația piciorului inferior uman, în timp ce se retrage capsula, intrând în articulația genunchiului, posterior.

Grupări

Schema caracteristicilor structurale ale articulației genunchiului și a aparatului său ligamentar are unele diferențe față de alte structuri articulare. Pentru o conexiune puternică a oaselor în articulație, există ligamente care au o structură de țesut conjunctiv. Pe laturi este un aparat de ligament, care ajută la întărire și stabilitate, care distinge articulația genunchiului și limitează oarecum mișcarea acesteia în această direcție.

În interiorul articulației genunchiului în sine există ligamente cruciate. Ele îndeplinesc funcția de a restricționa mișcarea din față înapoi. Ligamentul cruciat anterior nu permite tibiei să alunece înainte în raport cu coapsa. Spate - previne deplasarea excesivă a acelorași formațiuni osoase posterioare. Datorită acestui fapt, articulația rămâne stabilă.

meniscuri

Menisci îndeplinește o funcție de depreciere, distribuie greutatea corporală pe întreaga articulație a genunchiului, crește stabilitatea genunchiului, efectuează distribuția statică și dinamică a sarcinii. Anatomia meniscului la genunchi are anumite caracteristici. Au forma de tampoane cu proprietăți elastice și ocupă până la 2/3 din întreaga suprafață, care formează articulația genunchiului între condilurile femurale și platoul tibial.

Rolul lor este, de asemenea, să asigure hrana pentru cartilaj. Există menisci interne și externe, care sunt conectate prin ligamentul transvers al articulației genunchiului. Meniscul în sine este format din două coarne (anterior, posterior) și corp.

Încălcarea structurii meniscului duce la destabilizarea severă odată cu dezvoltarea unor modificări distructive și degenerative pe care le suferă articulația genunchiului.

Capsula articulară

Învelișul, care este format din fibre de țesut conjunctiv, sau pungă articulară, are o importanță deosebită. Acoperă strâns articulația genunchiului și o protejează de diverse deteriorări, impact mecanic și posibilă rupere. Suprafața sa interioară are o membrană sinovială, iar cea exterioară este fibroasă, ceea ce garantează o rezistență ridicată acestei formări. Celulele căptușelii interioare produc un fluid special (sinovial), care acționează ca un lubrifiant.

Datorită pungii sinoviale, articulația genunchiului are o cavitate etanșă în interiorul căreia structurile sunt protejate în mod fiabil de abraziune și uzură.

inervare

Pe suprafața posterioară a fosei popliteale trece cel mai mare nerv care aparține acestei articulații. Este o afecțiune a nervului sciatic, asigură inervația piciorului și piciorului, subdivizată în nervii oaselor tibiale mari și mici.

Articulația genunchiului sub patelă are mai multe ramificări mici ale fibrelor nervoase, care se numește mănunchi infrapatelar.

nave

Cel mai mare mănunchi vascular trece prin partea din spate a genunchiului. Este format din vena popliteală și artera. Aceștia sunt cei care hrănesc și alimentează genunchiul cu oxigen, țesuturile și structurile sale situate de la genunchi și dedesubt.

Modelul de ramificare al arterei care trece pe sub genunchi este următorul: este împărțit în arterele superioare - interne, laterale și mijlocii. Acesta din urmă hrănește punga sinovială. Există, de asemenea, două ramuri inferioare ale acestei artere - externul și medialul.

Mișcarea articulațiilor

Articulația genunchiului are un grad ridicat de mobilitate, care este cauzată de structura sa. Dacă îl măsurați în număr, atunci flexia activă va fi de până la 130 de grade, pasivă - 30 de grade suplimentare. Extensie maximă - până la 12 grade. Se dovedește că mobilitatea totală este de până la 170 de grade.

Când articulația genunchiului este flexată, aparatul ligamentar colateral se relaxează, iar acest lucru permite rotația liberă și mișcarea circulară.

Articulația genunchiului, împreună cu articulația șoldului, este cea mai mare și mai puternică articulație a scheletului uman. Acesta combină oasele coapsei și piciorului inferior, oferind o gamă de mișcare atunci când mergeți. Articulația are o structură complexă complexă în care fiecare element asigură funcționarea genunchiului în special și capacitatea de a merge în general.

Ce oase ale articulației genunchiului uman

Dispozitivul articulației genunchiului uman explică cauza patologiilor care apar, ajută la înțelegerea etiologiei și a evoluției bolilor inflamatorii și degenerative. Chiar și mici abateri de la normă în orice element al articulației pot provoca durere și mobilitate.

anatomie

Trei oase ale genunchiului sunt implicate în formarea articulației: femural, tibial și patella. În interiorul articulației, pe platoul tibial sunt amplasate, crescând stabilitatea structurii și asigurând o distribuție rațională a sarcinii. În timpul mișcării, menișul este turnat - sunt comprimate și neînchise, asigurând o trecere lină și protejând elementele articulației de abraziune. În ciuda dimensiunilor mici, valoarea meniscului este foarte mare - atunci când sunt distruse, stabilitatea genunchiului scade și inevitabil apare artroza.

Cum arată distrugerea cartilajului hialin?

Pe lângă oase și menisci, capsula articulară care formează torsiunile articulației genunchiului și pungile și ligamentele sinoviale sunt elementele constitutive ale articulației. Ligamentele care formează articulația genunchiului sunt formate din țesut conjunctiv. Acestea fixează oasele, întăresc articulația și limitează raza de mișcare. Ligamentele asigură stabilitatea articulației și împiedică deplasarea structurilor sale. Atunci când apar leziuni entorse sau ruperea ligamentelor.

Inervarea genunchiului este realizată de nervul popliteal. Este localizat în spatele articulației și face parte din nervul sciatic, trecând la picior și piciorul inferior. Nervul sciatic oferă sensibilitate și capacitate motorie a piciorului. Alimentarea cu sânge este responsabilitatea arterei și venei poplitee, repetând cursul ramurilor nervoase.

Structura articulației genunchiului

Principalele elemente de formare a îmbinărilor sunt considerate a fi următoarele:

condiluri femurale
platoul tibial
tipsie
meniscuri
capsulă articulară
ligament

Articulația genunchiului este formată de capetele femurului și tibiei. Capul tibiei este aproape plat, cu o depresiune mică, și se numește platou, în care mediul, situat de-a lungul liniei mediane a corpului, și partea laterală sunt izolate.

Capul femural este format din două proiecții mari rotunjite, cu o formă sferică, fiecare dintre ele fiind numită condilul articulației genunchiului. Situat pe interiorul condilului articulației genunchiului se numește medial (intern), iar opusul - lateral (extern). Capetele articulare nu coincid ca formă, iar congruența (conformitatea) lor se realizează prin două meniscuri - medial și, respectiv, lateral.

Cavitatea articulară este un gol, care este limitat la capetele oaselor, meniscurilor și pereților capsulei. În interiorul cavității există lichid sinovial, care asigură o alunecare optimă în timpul mișcării, reduce frecarea cartilajului articular și le hrănește. Inclus în articularea suprafeței osoase este acoperită cu țesut cartilaginos.

Condilul și capsula articulației

Cartilajul hialin al articulației genunchiului este alb, lucios, dens, cu grosimea de 4-5 mm. Scopul său este de a reduce frecarea între suprafețele articulare la mișcare. Cartilajul sănătos al articulației genunchiului are o suprafață perfect netedă. Diversele boli (artrita, artroza, guta etc.) duc la deteriorarea suprafeței cartilajului hialin, care, la rândul său, provoacă durere atunci când mergeți și limitează raza de mișcare.

tipsie

Osul sau patella sesamoidă acoperă articulația genunchiului în față și o protejează de răni. Este localizat în tendoanele cvadricepsului, nu are fixare, are mobilitate și se poate deplasa în toate direcțiile. Partea superioară a rotilei are o formă rotunjită și se numește baza, partea inferioară alungită se numește vârful. Pe interiorul genunchiului se află un picior de gâscă - joncțiunea tendoanelor celor 3 mușchi.

Geanta articulației genunchiului este un caz fibros, limitând cavitatea articulară externă. Este atașat de tibie și femur. Capsula are o tensiune slabă, datorită căreia la genunchi este asigurată o amplitudine mare de mișcări în diferite planuri. Geanta articulată hrănește elementele de articulare, le protejează de influența externă și de uzură. Partea posterioară a capsulei, situată pe interiorul genunchiului, este mai groasă și seamănă cu o sită - vasele de sânge trec prin numeroase deschideri și se asigură alimentarea cu sânge la articulație.

Capsula articulației genunchiului are două cochilii: interiorul sinovial și exteriorul fibros. Membrana fibroasă densă îndeplinește funcții de protecție. Are o structură simplă și este fixată ferm. Membrana sinovială produce un lichid, care a primit numele potrivit. Este acoperit cu mici depășiri - viloze, care își cresc suprafața.

În locurile de contact cu oasele articulației, membrana sinovială formează o ușoară proeminență - răsucirea articulației genunchiului. În total, există 13 răsuciri, care sunt clasificate în funcție de locație: inversare medială, laterală, anterioară, inferioară, superioară. Ele cresc cavitatea articulației, iar în timpul proceselor patologice servesc ca locuri de acumulare de exudat, puroi și sânge.

Pungi pentru articulații genunchi

Sunt un supliment important, datorită căruia mușchii și tendoanele se pot mișca liber și nedureros. Există șase pungi principale care au aspectul unor mici cavități asemănătoare fantei formate din țesutul membranei sinoviale. În interior conțin lichid sinovial și pot comunica sau nu cu cavitatea articulară. Genții încep să se formeze după nașterea unei persoane, sub influența încărcăturilor din zona articulației genunchiului. Odată cu vârsta, numărul și volumul lor crește.

Saci de genunchi sinoviali

Biomecanica genunchiului

Articulația genunchiului oferă suport întregului schelet, presupune greutatea corpului uman și se confruntă cu cea mai mare povară atunci când mergeți și vă deplasați. El efectuează multe mișcări diferite și, prin urmare, are o biomecanică complexă. Genunchi flexie, extensie și mișcare de rotație circulară. Anatomia complexă a articulației genunchiului uman asigură funcționalitatea sa largă, lucrul bine coordonat al tuturor elementelor, mobilitatea optimă și amortizarea.

Patologia articulației genunchiului

Modificările patologice ale sistemului musculo-scheletice pot fi cauzate de anomalii congenitale, leziuni și boli. Principalele semne că încălcările semnalului sunt:

proces inflamator;
senzații dureroase;
restricție de mobilitate.

Gradul de deteriorare a elementelor articulației, împreună cu cauza apariției acestora determină localizarea și intensitatea sindromului durerii. Durerea poate fi diagnosticată periodic, poate fi permanentă, apare atunci când încercați să îndoiți / să îndreptați genunchiul sau să fie rezultatul efortului fizic. Una dintre consecințele proceselor inflamatorii și degenerative în curs de desfășurare este deformarea articulației genunchiului, ceea ce duce la boli grave până la dizabilitate.

Anomalii ale articulației genunchiului

Există deformare valgus și varus a articulațiilor genunchiului, care pot fi congenitale sau dobândite. Diagnosticul se face prin radiografie. În mod normal, picioarele unei persoane în picioare sunt drepte și paralele între ele. Cu deformarea valgus a articulației genunchiului, acestea sunt curbate - un unghi deschis apare la exteriorul genunchiului între piciorul inferior și coapsa.

Deformația în formă de X a genunchilor

Deformarea poate afecta unul sau două genunchi. Cu o curbură cu două fețe, picioarele seamănă cu litera „X” în forma lor. Deformitatea Varus a articulațiilor genunchiului îndoaie oasele în direcția opusă, iar forma picioarelor seamănă cu litera „O”. Cu această patologie, articulația genunchiului se dezvoltă inegal: decalajul articulației se micșorează din interior și se extinde din exterior. Apoi modificările afectează ligamentele: întinderea externă și atrofia internă.

Fiecare tip de curbură este o patologie complexă care necesită tratament complex. Dacă este lăsat netratat, riscul de mobilitate excesivă a genunchiului, luxații obișnuite, contracturi grele, anchiloză și patologii ale coloanei vertebrale este destul de mare.

Valgus și deformarea varusului la adulți

Este o patologie dobândită și apare cel mai adesea cu artroză deformantă. În acest caz, țesutul cartilaj al articulației este supus distrugerii și modificărilor ireversibile, ceea ce duce la pierderea mobilității genunchiului. De asemenea, deformarea poate fi rezultatul unor leziuni și boli inflamatorii-degenerative care au provocat modificări în structura oaselor, mușchilor și tendoanelor:

fractură complexă cu deplasare;
ruperea ligamentelor;
luxația obișnuită a genunchiului;
boli imune și endocrine;
artrita si artroza.

Deformarea în formă de O a îmbinărilor

La adulți, tratamentul unei articulații deformate la genunchi este indisolubil legat de cauza de bază și este simptomatic. Terapia include următoarele elemente:

analgezice;
AINS - antiinflamatoare nesteroidiene;
steroizi;
medicamente vasoregulate și venotonice;
hondroprotektory;
tratament fizioterapie;
masaj.

Tratamentul medicamentos are ca scop eliminarea durerii, refacerea cartilajelor, îmbunătățirea metabolismului și nutriției țesuturilor, păstrarea mobilității articulației.

Valgus și deformitatea varusului la copii

Deformitatea dobândită de varus sau valgus a articulațiilor genunchiului la copii manifestată cu 10-18 luni este asociată cu abateri în formarea sistemului musculo-scheletic al copilului. De regulă, deformarea este diagnosticată la copiii slăbiți cu hipotensiune musculară. Apare ca urmare a încărcăturii pe picioare pe fundalul unui aparat musculo-ligamentar slab. Motivul unei astfel de abateri poate fi prematuritatea copilului, hipotrofia intrauterină, slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv, slăbiciunea generală a corpului și rahitismul transferat.

Cauza patologiei secundare care a provocat anomalii în formarea articulației genunchiului sunt bolile neuromusculare: polineuropatie, paralizie cerebrală, miodistrofie, poliomielită. Deformitatea articulației determină nu numai curbura picioarelor, ci și extrem de dăunătoare întregului corp.

Destul de des, picioarele și articulațiile șoldului sunt afectate, picioarele plate și coxartroza se dezvoltă odată cu vârsta.

Tratamentul valgusului și al deformării varusului la copii include:

limitarea sarcinii;
purtarea de încălțăminte ortopedice;
utilizarea ortezelor și îndrumătorilor;
masaj;
fizioterapie, cel mai adesea - împachetări cu parafină;
cursuri de kinetoterapie.

concluzie

Având o structură complexă a genunchiului poartă o sarcină mare și îndeplinește multe funcții. El este un participant direct la mers și afectează calitatea vieții. Atitudinea atentă față de corp și îngrijorarea pentru sănătatea tuturor elementelor sale constitutive va permite evitarea durerii în genunchi și menținerea unui stil de viață activ pentru o lungă perioadă de timp.