Повний докладний опис введення прикорму. Схема прикорму дітей. Перший прикорм і правила введення прикорму: коли, як, чому, як готувати

Найкориснішою і смачною їжею  для малюка протягом всіх перших шести місяців його життя є мамине молоко. Коли ж матуся не може з якоїсь причини годувати малюка грудьми, то він отримує високоякісну адаптовану суміш. Однак, приходить час, і зростаючому організму життєво необхідна й інша їжа.

Розпізнати, коли вводити прикорм грудничку можна за кількома основними ознаками: інтерес до страв дорослих, навички впевнено сидіти, прорізування перших зубів. Значить, мамі пора думати над питанням, як вводити прикорм дитинці.

  • УВАГА! Не слід починати прикорм раніше 4-місячного віку! Ідеальний вік для прикорму - від 6 місяців.

  перший прикорм

У колишні часи доктора рекомендували матусям буквально з віку в 2 тижні включати в меню малят сік по краплях. Сьогодні ж дієтологи і педіатри все частіше згадують про шкоду для дитини раннього введення прикорму, мало того - підтверджують свою думку неспростовними доказами.

Говорячи про малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні  маминим молоком, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує введення прикорму немовлятам починати не раніше півроку.

Що стосується малюків-«штучному вигодовуванні» перший прикорм можна починати з вже 5,5 місяців. Разом з тим, це зовсім не означає, що вам потрібно посадити за стіл свого карапуза в якийсь чітко визначений день. Вам потрібно дочекатися моменту, коли малюк сам у вас попросить то, що ви їсте.

Швидше за все, карапуз зробить це просто з цікавості. Однак результат таких досліджень приємно його здивує! Запропонуйте дитині на перший прикорм шматочок очищеного яблучка або грушки. Також можна запропонувати малюкові зі своєї тарілки пів чайної ложечки картопляного пюре, Або гречаної каші, приготовленої на воді.

Такий метод педіатри називають педагогічним прикормом. Власне, його відмінність від звичайного полягає в тому, що його завданням є не стільки нагодувати карапуза, скільки познайомити малюка з дорослою їжею, а також з правилами поведінки дитини за столом. Ви оціните в майбутньому важливість того, що не упустили такий виховний момент.

  Як годувати дитину за столом правильно?

Не поспішайте переводити вашу дитину за загальний стіл. Зараз ще далеко не все, що їдять дорослі, може йому підійти. Незважаючи на те, що у малюка вже непогано розвинена травна система, йому як і раніше категорично не можна їсти нічого смаженого, солоного, копченого, жирного. Напівфабрикати, ковбаси, сосиски, деякі сирі овочі, торти, цукерки - все це також під суворою забороною для карапуза.

  • ВАЖЛИВЕ ПРАВИЛО! Дозвольте малюкові самому вирішити, коли потрібно закінчити трапезу. Не потрібно змушувати його доїдати, або годувати насильно. В такому випадку у вас не буде ніяких проблем з їжею і поведінкою дитинку за столом.

  • З ЧОГО ПОЧИНАТИ прикорм?

Введення прикорму немовлятам краще починати з половини чайної ложечки нового блюда перед основним прийомом їжі ( грудним молоком  або штучної суміші). Робити це бажано в першій половині доби і один раз в день. Потім відразу ж погодуйте маленького гурмана грудним молоком або штучною сумішшю (в залежності від виду вигодовування). На наступний день можете дати йому, вже цілу чайну ложечку. Головне, стежте за тим, як дитина себе почуває, і не позначилося введення прикорму немовлятам на загальному стані дитинку.

Висипання, почервоніння на шкірі, болі в животі - насторожують ознаки. Якщо подібні ознаки є - негайно виключіть даний продукт з дитячого раціону, і дня на три, як мінімум, взагалі відмовтеся від будь-яких харчових експериментів, і навіть вже перевірених страв.

Якщо знайомство пройшло відмінно, можна поступово збільшувати порцію. А через тиждень сміливо вводити в раціон ще один новий продукт.

Як тільки ви повністю замінили прикормом один харчової прийом грудного молока, починайте давати дитині чай або воду. Напій можна пропонувати і після прийому їжі і між її прийомами. Що ж стосується деток- «штучному вигодовуванні», то вони вже давно знайомі з водою. Тому вам потрібно орієнтуватися на його бажання.

Безумовно, буквально відразу після того, як ви введете новий продукт в раціон, ви помітите, що змінився стілець малюка, і з рота з'явиться запах. З цього приводу хвилюватися не варто - це нормально. По суті, це просто одна з наступних стадій фізіологічного розвитку організму дитинки.

  Правила годування дитини за столом

Не чекайте від малюка, що він стане слухняно сидіти за столом і з акуратністю орудувати ложечкою. Навіть якщо ви нагрудник на нього надягнете, він все одно добряче забрудниться. А ще, обов'язково, поторкає ручками, розмаже їжу по столу, по колінах, по голові ... З ложечкою теж будуть експерименти: карапуз напевно захоче постукати нею по тарілці, затиснути в зубах і т.д.

Природно, малюк не відразу почне користуватися ложечкою самостійно. Але чим швидше ви її дитині дасте, тим швидше він навчиться нею користуватися. Дайте дитині ложечку, а самі годуєте його інший. Максимально зручними і безпечними є пластикові столові прилади, так він не зашкодить собі сам, і зіпсує знову прорізалися зубки. Малюкові бажано запропонувати ложечку з вигнутою ручкою для зручності. Трохи пізніше ви зможете запропонувати дитинці і пластикову вилку - нехай освоює на вашому прикладі.

  • ПРАВИЛА ВВЕДЕННЯ ПРИКОРМУ

Збираючи інформацію про прикорму дитини, ви напевно помічали: однозначних висновків і рекомендацій не існує. Педіатри і дієтологи радять починати вводити прикорм то в чотири місяці, то в шість. Зазначені віку на баночках з дитячим харчуванням взагалі призводить мам в замішання.

Проте, все це не повинно вас бентежити. По-перше, стандарти і норми введення продуктів в деяких країнах (виробниках пюре і каш), можуть бути дещо іншими. По-друге, вони спочатку розроблені для деток- «штучному вигодовуванні», знайомити з новою їжею яких, покладається раніше, ніж немовлят. По-третє, не забувайте про «корисливою натурі» виробника, багатьох, з яких більше турбує питання якнайшвидшого придбання нового клієнта, ніж справжня ситуація.

Вам потрібно самостійно визначатися, адекватно оцінюючи стан свого дитинчати, або звернутися до вашого педіатра, який скаже напевно готовий конкретно ваш малюк до харчових експериментів чи ні. На сьогодні більшість фахівців дотримуються схеми введення прикорму дітей до року, рекомендованої ВООЗ.

  • СХЕМА ПРИКОРМУ ДІТЕЙ

  Прикорм 6 місяців.

З чого почати прикорм, ми вже говорили, - краще з овочевого пюре або каші.

Що стосується овочевих пюре, то почати прикорм краще з відвареного кабачка, цвітної капусти або картоплі. Подрібнюйте їх за допомогою блендера або ступки, і давайте малюкові. Оптимальна порція в 6 місяців - це 100-150 гр.

Схема прикорму дітей, рис .:


  Прикорм дитини 7 місяців.

В 7 місяців маленькому гурману можна готувати різні пюре з уже кількох знайомих малюкові овочів. А також варити з них суп, додаючи в нього рослинна олія  і давати яєчний жовток (¼ чайної ложечку, максимум - двічі в тиждень, не частіше і не більше!).

  Прикорм дитини 8 місяців.

Настав час дізнатися малюкові, що таке десерт. У 8 місяців десерт - це фруктове пюре, приготовлене з груші, яблука або персика. Їх можна змішувати з кашею або давати як самостійну страву. Однак пам'ятайте: якщо перед цим дитинка з'їв 70 гр. якихось овочів, то давати фруктів можна не більше 50 гр. в день.

Крім цього, в цьому віці пора малюкові спробувати такі страви, як кефір (повна порція на добу -100 мл, не більше) і сир (в день - 50 гр.). Намагайтеся готувати їх самостійно, використовуючи закваски - це не складно. Хоча і спеціальне дитяче харчування також підійде. Головне не забувайте, що в таких продуктах корисні бактерії продовжують жити від 5 до 14 діб. Якщо на упаковці продукту зазначено, що зберігати його продукт довше - не варто довіряти цьому виробникові взагалі, пробіотичних культур в цьому продукті точно немає, а ось, що там є - велике питання!

  Прикорм дитини 9 місяців.

9 місяців - час приступати до м'яса. Кролик, індичка, яловичина - це смачно і корисно! Добре відваріть м'ясо, а потім подрібніть в м'ясорубці або за допомогою блендера. Підійдуть і спеціальні дитячі консерви. У перший раз годувати дитину м'ясом слід акуратно - половинка чайної ложечки упереміш з овочами. Доведіть кількість м'яса поступово до 3-4 чайних ложечок на добу.

Тільки не готуйте зараз супи дитині на м'ясному бульйоні - його крихітному шлуночку переварити такий складний блюдо не під силу!


  Прикорм дитини 10 місяців.

Зараз м'ясо в меню карапуза повинно бути присутнім постійно. Проте, дієтологи рекомендують влаштовувати дитині один «розвантажувальний» день, при цьому повністю замінюючи м'ясо рибою (пам'ятаєте з дитинства ці рибні дні? - вони так само актуальні). Вибирайте нежирні сорти риби, наприклад, хек, тріску, морського окуня. І не забувайте при цьому, що перша порція будь-якого нового продукту (і «розвантажувального» в тому числі) - це пів чайної ложечки, повна містить 50 гр.

10 місяців - вік, в якому малюкові вже можна запропонувати борщ. Але спочатку обов'язково перевірте реакцію дитини на яскраві овочі - морква, буряк і томати. Спробуйте також вводити гарбуз, дитяче печиво, йогурт, ягідне пюре.

  Прикорм дитини 11 місяців.

Зараз прекрасно буде доповнити супи для малюка, свіжою зеленню (краще, користуватися вирощеним власноруч кропом і петрушкою, нехай навіть в горщику на вікні, але тоді у вас не буде сумнівів в їх екологічну чистоту). Ну і звичайно, борщ смачніший зі сметаною - зараз вже можна спробувати і її. Хліб з вершковим маслом маленький гурман також оцінить по достоїнству.

Прикорм дітей до року може містити перлову, вівсяну, ячну і пшоняну каші, які напевно припадуть малюкові до смаку. Але з ними треба обережно, по чуть-чуть і максимум - раз в тиждень.

  Прикорм дитини 12 місяців.

До цього часу меню карапуза вже досить розширилося. У нього напевно навіть з'явилися улюблені страви. Наприклад, парові тефтелі або яблуко з селерою. Тепер добре б повноцінно вводити соки (якщо раніше ви розбавляли їх водою 1: 1, то зараз можна збільшити концентрацію, і готуйте краще їх самі зі свіжих фруктів і овочів). Ну і звичайно, пора давати дитині молоко, спеціальне дитяче (за умови, що немає алергії на лактозу).

Введення прикорму, таблиця:


  • УРОКИ ДИТЯЧОГО кулінарії

Безперечно, ви максимально відповідально дбаєте про здоров'я крихти, прагнете годувати дитину виключно корисними і свіжоприготовленими стравами. Однак щодо дитини поняття « правильне харчування»Має ряд істотних особливостей. Для дитячого харчування існують свої правила.

Відвареної АБО НА ПАРУ!  Ні в якому разі не підсмажуйте нічого, готуючи для дитини, навіть заправку для борщу чи супу. Овочі з пароварки або відварені в невеликій кількості води мають насичений смак, і ніжну консистенцію. Крім того, вітаміни при такій обробці зберігаються краще.

БЕЗ СОЛІ І ЦУКРУ!Смакові добавки або спеції для дитини - під суворою забороною, сіль і цукор, до слова, теж смакові добавки. У всіх продуктах спочатку є ці натуральні складові, але в малій кількості, тому краще привчайте малюка відразу до природного смаку продуктів. А ось що сміливо можна додавати в супи або пюре для дітей після півроку - так це трохи рослинного масла. А підсолювати страви можна тільки ближче до року і то, злегка і, бажано, йодованою сіллю.

Що стосується напоїв для дітей, то кислі киселі і компоти краще підсолоджувати медом або натуральним виноградним цукром - за умови, відсутність алергії у карапуза.

Протерті! Як правило, до моменту введення прикорму немовлятам у них прорізуються тільки один-два зуба, тобто жувати самостійно він точно не може, та й шлунок ще не готовий перетравлювати тверду їжу. Тому вона повинна бути обов'язково перетертої до консистенції пюре. Трохи пізніше, місяців в 8-9, її досить буде просто розім'яти виделкою. А вже до року - нарізати невеликими шматочками відварні продукти.

САМЕ СВІЖЕ!  Їжу для малюка бажано готувати з розрахунку на один прийом. Не здумайте пропонувати дитинці їжу, яку він минулого разу не доїв. І вже саме собою не готуйте страви з вечора на завтрашній день.

  Запивати чи ні?

Власне сучасні дієтологи взагалі нікому не радять пити в процесі прийому - тільки після нього, як мінімум через хвилин 10-15. Тому не ставте відразу все на стіл, що збираєтеся запропонувати малюкові. Робіть це по черзі, послідовно. Придбайте зручну дитині посуд для чаю, води і компоту. Не варто наливати напої в пляшечку з соскою, краще відразу вчити карапуза пити з чашки. Вибирайте модель з блокуванням і зручним носиком: і пити зручно, і якщо дитина і перекине чашечку, то рідина не розіллється. Діткам постарше підійдуть моделі посуду з трубочкою. Загалом, привчайте дитину відразу пити і їсти акуратно і з покладеної для цього посуду, а не з чого попало.

  • ХАРЧОВІ АЛЕРГЕНИ ТА ДИТЯЧІ АЛЛЕРГИИ

Дієтологи вже кілька років б'ють на сполох: випадки алергій у маленьких діток почастішали не на жарт. Причин захворювання відразу кілька, в числі яких, і неправильне введення продуктів при прикорму або несвоєчасне, і непереносимість дітками якихось конкретних продуктів харчування.

Глютен.Пшениця, жито, овес і деякі інші крупи, містять білок клейковини, дуже погано засвоюється дитячим організмом, особливо до 5-6 місяців вони можуть бути небезпечні для здоров'я. Перш за все, вводите в раціон безглютенові каші, а саме: гречану, кукурудзяну, рисову. Що стосується інших круп, то з ними доведеться почекати, як, втім, з печивом і хлібом. Їх малюкові пропонувати можна тільки по досягненню віку 8-9 місяців.

КОРОВ'ЯЧЕ МОЛОКО.Прикорм дітей до року не повинен містити цього продукту в натуральному вигляді - ферментативні системи дитинку ще не готові до того, щоб переварювати даний продукт. При бажанні побалувати карапуза молочною кашею, її краще розвести грудним молоком або дитячою сумішшю.

ЯЙЦЯ.Вельми часто по сьогоднішніх мірках явище - алергія на білок. Тому діткам до року давати можна тільки жовток і то, в малій кількості і зрідка.

Крім перерахованих продуктів алергічні висипання на щічках викликати можуть такі продукти: риба, баранина, квасоля, мед, а також овочі, фрукти і ягоди червоних і помаранчевих кольорів. З ними потрібно бути обережними.

Крім того, ніколи не пропонуйте дитинці одночасно кілька нових продуктів і ведіть свій харчовий щоденник, Особливо, якщо алергія таки проявилася. Привчитеся записувати блюдо, спосіб приготування, а також реакцію на нього крихти. По-перше, ви точно не переплутати, давали якесь «сумнівне» блюдо (яке потрібно давати в обмеженій кількості) на цьому тижні або ще немає. А по-друге, такі відомості допоможуть з легкість виявити винуватця появи на шкірі малюка червоних цяток.

Ще трохи про те, як і коли, вводити прикорм, Комаровський (відео):

Кожну жінку радує, коли її дитина добре їсть і набирає вагу. Вже після декількох місяців після народження матусі починають задаватися питанням, коли вводити в раціон немовляти прикорм, адже початкового вигодовування йому вже недостатньо. Ознайомтеся з основними правилами, як слід починати робити різноманітним меню малюка.

Коли можна вводити прикорм

Те, що в якийсь момент часу немовляті  треба починати розширювати раціон, поступово переходячи від маминого молока або штучних сумішей до різноманітних продуктів, природно і зрозуміло. Згідно з рекомендаціями педіатрів, підгодовувати немовля в дуже ранньому віці не слід - дитині повинно виповнитися 6 місяців. Фахівці також радять вводити прикорм для дітей при наявності таких ознак готовності до цього малюка:

  • вага дитини збільшився з моменту народження вдвічі;
  • фізична активність  різко підвищилася;
  • він може сидіти, добре тримає голову і може нею крутити, показуючи, що не хоче їсти;
  • крихітка витягує нижню губку, щоб взяти їжу з ложечки, і не виштовхує рефлекторно їжу мовою;
  • тягнеться до того, що їдять батьки.

Як правильно вводити прикорм дитині

Знайомство малюка з новими смаковими відчуттями має проходити поступово. У цій справі є певна схема, але немає непорушних вимог. Правильно вводити прикорм дитині з дуже маленьких порцій - приблизно половинки чайної ложки. Пропонувати нову їжу треба до основної їжі, тобто на початку годування, а потім дати дитині насититися грудним молоком або адаптованою сумішшю. Головне правило в тому, як вводити прикорм - треба враховувати реакцію дитини, адже він не просто переходить на звичайну їжу - в цей період формуються смакові переваги.

Коли вводити прикорм грудничку

Можна зустріти думку, що малюка варто знайомити з дорослою їжею вже з віку 4 місяців, щоб він краще наїдався, добре ріс і розвивався. Треба знати, що рекомендації ВООЗ з цього питання однозначні: вводити прикорм грудничку потрібно, коли йому виповнилося півроку. Водночас це не означає, що введення нової їжі повинно початися в якийсь певний день календаря - готовність крихти до цього процесу батьки визначають і за іншими додатковими ознаками. Так, дитина повинна бути фізіологічно готовий їсти більше щільну їжу, ніж молоко, і виявляти до неї інтерес.

Як починати прикорм

Основне правило при знайомстві малюка з новою їжею - поступовість, не можна вводити всю різноманітність продуктів відразу. Починати прикорм фахівці радять з овочевих супів  і пюре, далі додавати кисломолочні продукти (нежирний сир, кефір) і молочно-круп'яні каші, потім перейти до фруктів, а додавання м'яса в раціон залишити ще на пізніший термін. При такій черговості дитина поступово розкриває для себе смакове різноманітність продуктів.

Якщо ж, наприклад, дати йому спочатку фрукти, а потім запропонувати супчик, немовля може відмовлятися їсти овочі, адже вони не мають такого привабливого для дітей солодкого смаку. Ще один важливий нюанс, Як давати прикорм - не треба наполягати, коли малюк відмовляється від нової їжі. Якщо так відбувається з якимось продуктом, слід запропонувати його знову приблизно через два тижні, іноді доведеться зробити 10-15 таких спроб.

Як вводити новий продукт в прикорм

Розширювати меню дитинку треба в той період, коли він здоровий і в найближчому майбутньому не передбачається змін в його самопочутті або розпорядку дня. Так, не треба вводити новий продукт в прикорм, якщо дитині завтра будуть робити щеплення чи планується тривала поїздка. Важливе правило: нове блюдо має бути однокомпонентне, наприклад, пюре лише з кабачка або тільки з цвітної капусти. Щоб поспостерігати за малюком, чи немає прояви алергії, добре чи засвоюється їжа, нова їжа повинна вводитися в першій половині дня. Додавати до раціону наступний продукт потрібно через 5-7 днів.


Правила прикорму немовлят з 6 місяців

Які норми ще треба врахувати при введенні в раціон нових продуктів? Дуже важливе правило прикорму немовлят з 6 місяців - поступовість:

  • Перша порція незнайомій для організму дитини їжі повинна бути дуже маленькою - не більше 1-2 чайних ложок, а далі дають докорм грудним молоком або сумішшю.
  • Актуальна рекомендація, як вводити перший прикорм, така: якщо дитячий організм сприйняв нову їжу добре, то кожен день треба збільшувати порцію на 1-2 ложечки і протягом тижня довести її приблизно до 150 м
  • Після цього через 5-7 днів можна додавати наступний продукт за тією ж схемою.

Перший прикорм дитини

Початок введення в раціон малюка нової їжі - ціла подія, і важливо знати, що в кожній родині це буде відбуватися по-різному, адже організм кожної дитини індивідуальний. Починаючи перший прикорм дитини, батькам слід дотримуватися певного порядку, але враховувати реакцію немовляти і підбирати різноманітну їжу, пристосовуючись до його смаковим уподобанням.

Овочі для першого прикорму

Багато педіатри рекомендують починати розширювати меню дитини цим видом продуктів. Овочевий прикорм буде м'яко готувати кишечник дитини до дорослої їжі. Батькам треба пам'ятати, що в раціон грудничка продукти додають строго по одному. З цієї причини, вибираючи, з чого починати прикорм, спочатку краще буде приготувати пюре з одного овоча в вареному вигляді (кабачок, капуста), а супчики почати варити пізніше з продуктів, з якими малюк поступово познайомився.


Прикорм по місяцях при грудному вигодовуванні - таблиця

Годуючих мам часто цікавить ряд питань по харчуванню свого крихти. Коли вводити прикорм при грудному вигодовуванні? Якою має бути черговість знайомства малюка з продуктами? Приблизний раціон при введенні нової їжі із зазначенням частоти годувань вказано в таблиці прикорму по місяцях при грудному вигодовуванні:

Кількість, грам

6 місяців

Овочеві пюре з кабачка, капусти (брюссельської або кольоровий), моркви, гарбуза. Кисломолочні продукти.

7 місяців

Безмолочні каші з гречки, рису, вівсянки.

2 (1-е - в першій половині дня, 2-е - перед нічним сном).

8 місяців

Пюре з фруктів і ягід - яблука, банана, хурми, сливи, вишні. Компот із сухофруктів.

3 (додається годування в обід).

Жовток яйця, зварений круто

Починати з кількості на кінчику ножа

9 місяців

Галетное печиво, хліб.

Печиво - не більш як 5 шт. за день

3 і більше. До року мінімум 1 раз в день годувати грудьми.

М'ясо відварене протерте: спочатку кролик, яловичина, телятина, потім - курка, індичка, нежирна свинина ягня. Дітям до 1,5 років в прикорм не рекомендуються м'ясні бульйони, баранина.

З 10 місяців

Ягоди - чорниця, малина, смородина, сік з винограду.

Риба у вигляді пюре.

Фрукти і ягоди - ківі, груша, полуниця, ожина, агрус.

Введення прикорму при штучному вигодовуванні - таблиця

Графік зміни меню «искусственника» аналогічний порядку, передбаченому при грудному годуванні. Коли і як давати прикорм - батькам краще буде порадитися у свого педіатра, але найчастіше розширювати раціон в таких випадках теж радять з піврічного віку. Зразкове меню  для малюка відображено далі в таблиці введення прикорму при штучному вигодовуванні:

Кількість, грам

Частота годувань прикормом в день

6 місяців

Кисломолочні продукти, овочі

7 місяців

Безглютеновая каша - рис, гречка, кукурудза

8 місяців

Фруктові соки і пюре

9 місяців

протерті м'ясо

З 10 місяців

Риба у вигляді пюре

Деякі ягоди і фрукти - полуниця, апельсини, мандарини

Відео: як правильно ввести прикорм

Т. Е. Боровик, К.С. Ладодо, Г.В. Яцик, В.А. Скворцова, ГУ Науковий центр здоров'я дітей РАМН
І Я. Кінь, ГУ Науково-дослідний інститут харчування РАМН

Останнім часом в нашій країні активно дискутуються питання, пов'язані з термінами і схемою введення прикорму, особливо при природному вигодовуванні. Розширення раціону харчування малюка викликано необхідністю додаткового введення харчових речовин, надходження яких тільки з жіночим молоком або дитячою молочною сумішшю стає недостатнім. Дитина починає відчувати потребу в широкому комплексі мінеральних речовин (залізо, цинк, кальцій і ін.) І вітамінів, інших нутрієнтів (білку, вуглеводах, харчових волокнах), а також надходження додаткової кількості енергії, необхідних для його подальшого зростання і розвитку. Крім того, своєчасне введення прикорму сприяє формуванню жувального апарату і адекватних смакових звичок.

під прикормом маються на увазі всі продукти, крім жіночого молока і адаптованих дитячих молочних сумішей, що доповнюють раціон харчовими речовинами, необхідними для забезпечення подальшого адекватного зростання і розвитку дитини.

Слід виділяти продукти прикорму (соки, сир, яєчний жовток, вершкове і рослинне масла) і страви прикорму (фруктові та овочеві пюре, каші, м'ясні, м'ясо-і рибо-рослинні, рослинно-м'ясні та рослинно-рибні пюре і ін.).

ТЕРМІНИ І СХЕМА ВВЕДЕННЯ ПРИКОРМУ

Згідно з резолюцією Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я № 54.2 від 18 травня 2002 року і № 59.13 від 4 травня 2006 року, дітям, які перебувають виключно на грудному вигодовуванні, рекомендується продовжувати його до 6 місяців; і, отже, прикорм потрібно вводити з цього віку. Вітчизняні вчені вважають, що це можливо тільки по відношенню до здорових дітей, що народилися з нормальною масою тіла (без гіпотрофії або затримки внутрішньоутробного розвитку), при повноцінному харчуванні матері і з використанням спеціалізованих збагачених продуктів або комплексних вітамінно-мінеральних препаратів. В цьому випадку першим видом прикорму повинні бути не традиційно використовуються в Росії в даний час фруктові соки і пюре, а продукти з високою енергетичною щільністю - каші промислового виробництва, збагачені всіма необхідними дитині в цьому віці мінеральними речовинами і вітамінами.

До теперішнього часу в Росії діє схема введення прикорму, затверджена Міністерством охорони здоров'я РФ в 1999 році і представлена ​​в Методичних вказівки № 225 «Сучасні принципи і методи вигодовування дітей першого року життя». Проведені наукові дослідження і досвід, що нагромадився дозволяють запропонувати внесення деяких коректив і доповнень в зазначену схему.

Встановлено, що мінімальний вік, при якому можливе введення перших продуктів прикорму, - 4 місяці. Раніше цього терміну дитина ще не підготовлений до засвоєння іншої їжі, ніж жіноче молоко або адаптована молочна суміш. До 4-місячного віку гастроінтестинальний тракт дитини стає більш зрілим: знижується спочатку підвищена проникність слизової оболонки тонкої кишки, дозріває ряд травних ферментів, формується достатній рівень місцевого імунітету; дитина набуває здатності ковтати напіврідку і більш густу їжу (згасає рефлекс «виштовхування ложки»). У той же час пізній прикорм (після 6 місяців) може викликати виражений дефіцит мікронутрієнтів (заліза, цинку і ін.), Необхідність швидкого введення відразу великого ряду продуктів, що призводить до великої антигенної навантаженні, а також до затримки формування навичок жування і ковтання густий їжі.

Призначення прикорму доцільно проводити у віці 4-6 місяців. Терміни введення прикорму встановлюються індивідуально для кожної дитини, з урахуванням особливостей розвитку травної системи, органів виділення, рівня обміну речовин, а також ступеня розвитку та особливостей функціонування центральної нервової системи, Тобто його готовністю до сприйняття нової їжі. З огляду на, що сучасні адаптовані молочні суміші містять у своєму складі достатньо великий набір вітамінів і мінеральних речовин, немає необхідності проводити корекцію по цих речовин продуктами прикорму в більш ранні терміни, Ніж при вигодовуванні грудним молоком, тому схема введення прикорму може бути єдиної (табл. 1).

Таблиця 1. Орієнтовна схема введення прикорму дітям першого року життя

Найменування продуктів і страв (г, мл) Вік, міс
4-6 7 8 9-12
Фруктовий сік 5–60 70 80 90–100
фруктове пюре 5–60 70 80 90–100
овочеве пюре 10–150 170 180 200
Молочна каша 10–150 170 180 200
Сир* 10–40 40 40 50
М'ясне пюре * 5–30 30 50 60–70
Жовток, шт. 1/4 1/2 1/2
рибне пюре 5–30 30–60
Кефір та ін. Кисломолочні напої 200 200
Сухарі, печиво 3–5 5 10–15
хліб пшеничний 5 10
Рослинна олія 1–3 5 5 6
Вершкове масло 1–4 4 5 6

* Не раніше 5,5 міс.

Послідовність введення окремих продуктів і страв прикорму залежить від стану здоров'я, нутрітивного статусу дитини і функціонального стану його травної системи. Так, дітям зі зниженою масою тіла, прискореним стільцем в якості першого основного прикорму доцільно призначати каші промислового виробництва, збагачені залізом, кальцієм, цинком, йодом, при паратрофии і запорах - овочеве пюре.

У харчуванні дитини можна використовувати продукти і страви, приготовані як в домашніх умовах, так і продукти промислового виробництва, яким віддається перевага, так як вони виготовляються з високоякісної сировини, відповідають строгим гігієнічним вимогам і показникам безпеки, мають різну ступінь подрібнення і гарантований хімічний склад, в тому числі вітамінний (незалежно від сезону).

ХАРАКТЕРИСТИКА І ПОСЛІДОВНІСТЬ ВВЕДЕННЯ ПРОДУКТІВ ПРИКОРМУ

соки  містять органічні кислоти (яблучну, лимонну та ін.), позитивно впливають на процеси травлення. В соки промислового виробництва можуть бути додані вітамін С, лимонна кислота, окремі мінеральні речовини, натуральні фруктові ароматизатори. Першим рекомендують призначати яблучний або грушевий соки, традиційні для росіян і рідше викликають алергічні реакції (табл. 2).

Таблиця 2 Послідовність введення фруктових, ягідних і овочевих соків *

Вік, міс монокомпонентні полікомпонентні склад
4 + - Яблука, груші, сливи, персики, абрикоси, гарбуз, морква
5 + + Чорна смородина, малина, черешня, айва, вишня, яблука - груші, яблука - абрикоси, яблука - гарбуз, яблука - журавлина, яблука - брусниця
6 і старше + + Полуниця, томати, цитрусові, екзотичні плоди

* Тут і далі - відповідно до СанПіН 2.3.2.1940-05 «Організація дитячого харчування».

отримуючи фруктові пюре, Дитина поступово звикає до більш густий їжі, що дуже важливо для подальшого введення зернового і овочевого прикорму (табл. 3). Фруктові пюре містять цукри, органічні кислоти і харчові волокна в більшій кількості, ніж соки.

Таблиця 3. Послідовність введення фруктових пюре

вік,
  міс
монокомпонентні полікомпонентні комбіновані

склад

4,5 + + Яблука, груші, сливи, персики, абрикоси, чорна смородина, вишня, черешня
5 + + Яблука - гарбуз, яблука - морква, яблука - груші, яблука - абрикоси, абрикоси - гарбуз
6 + + + Цитрусові, екзотичні плоди, томати, полуниця; пюре з зерновими і молочними наповнювачами

Овочеве пюре - джерело органічних кислот, калію, заліза і харчових волокон, включаючи пектини. Окремі види овочів (морква, гарбуз, шпинат і ін.) Багаті β-каротином, попередником вітаміну А. Спочатку овочеве пюре повинно складатися з одного виду овочів, що володіють ніжною клітковиною, наприклад, кабачків, потім його асортимент поступово розширюється (табл. 4) .

Таблиця 4. Послідовність введення овочевих пюре

вік,
  міс
монокомпонентні полікомпонентні комбіновані склад
4 + кабачки, кольорова капуста, Брокколі, морква, картопля
5 + + Гарбуз, інші види капусти
6 + + + Томати, рослинно-м'ясне пюре
7 + + + Зелений горошок, інші бобові
8 + + + Цибуля, часник, рослинно-рибне пюре
9 + + + Спеції (білий перець, лавровий лист), пряні овочі (кріп, селера, петрушка)

Зерновий прикорм (каша)  - один з основних джерел вуглеводів, рослинних білків і жирів, харчових волокон, заліза, селену, вітамінів В1, В2, РР і ін. Прикорм на основі злаків слід починати з безглютенових круп (рисової, гречаної, пізніше кукурудзяної). Каші можуть бути молочними або безмолочні. Безмолочні каші розводять грудним молоком, дитячою сумішшю, одержуваної дитиною. Надалі можуть використовуватися глютенсодержащие каші (вівсяна, ячна, пшенична, манна) і каші з суміші круп (табл. 5).

Таблиця 5. Послідовність введення різних каш

Вік, міс монокомпонентні полікомпонентні З глютеном З наповнювачами склад
4 + Рис, гречка
5 + + Кукурудза,
  кукурудза - гречка,
  кукурудза - рис
6 + + + + Фрукти, мед Вівсянка, толокно, манка, пшоно, поєднання з трьох зернових і більш
9 + + + + какао мюслі

Незбиране коров'яче молоко  може використовуватися в харчуванні дітей першого року життя тільки для приготування каш в обсязі не більше 150 мл.

Сир і яєчний жовток  - цінні джерела тваринного білка і жиру, мінеральних речовин (кальцій, фосфор і ін.), А також вітамінів А, групи В.

м'ясо  містить повноцінний тваринний білок, кількість якого в яловичині, нежирної свинини, м'ясі кролика, курей, курчат, індички, конини доходить до 20-21%. М'ясо містить добре усвояемое гемовое залізо, магній, цинк, а також вітаміни А, В1, В2, В6, В12 (табл. 6).

Таблиця 6. Послідовність введення м'ясних і рибних страв

вік,
  міс
монокомпонентні полікомпонентні комбіновані склад
6 + - + Яловичина, свинина, курка, індичка, кролик і ін .; м'ясо з овочами і крупами
8 + + + З додаванням печінки, серця, мови
8–9 + + + Тунець, хек, судак, лососеві, минтай, пікша і ін.

риба  - повноцінне джерело білка і жиру, що містить велика кількість  поліненасичених жирних кислот в тому числі класу ω-3, а також вітамінів В2, В12, D, мінеральних речовин. Рибу вводять в харчування дітей з 8-9 місяців з обережністю, враховуючи індивідуальну переносимість. Її використовують 1-2 рази на тиждень замість м'ясного блюда (табл. 6).

Кисломолочні продукти  дитячого харчування (дитячий кефір, біфікефір, йогурт «Агуша» і ін.) в раціон дитини можна вводити не раніше 8-місячного віку в кількості не більше 200 мл на добу.

Вода входить до складу всіх харчових продуктів, велика кількість води (близько 85%) міститься в грудному молоці і дитячих молочних сумішах. З «твердої» їжею (хліб, каша, пюре та ін.) Дитина отримує 30% води. В даний час як для пиття, так і для приготування сумішей і страв прикорму рекомендують використовувати спеціальну бутильовану воду для дитячого харчування, оскільки вона безпечна в бактеріологічному відношенні, не містить шкідливих хімічних та радіоактивних речовин, володіє хорошими органолептичними властивостями, не вимагає кип'ятіння, має низьку мінералізацію.

Дитячі трав'яні чаї  промислового виробництва являють собою сухі гранульовані порошки, що містять екстракти дикорослих і лікарських трав, рослин, плодів (ромашка, кріп, фенхель, меліса, м'ята, аніс). В деякі трав'яні чаї для поліпшення смакових якостей і поживних властивостей введені фруктові або ягідні добавки (смородина, малина, апельсин, шипшина, яблука). До складу трав'яних чаїв можуть входити цукор, глюкоза, фруктоза, декстрин-мальтоза, вітаміни. Гранульовані чаї на основі цукрів (сахарози, глюкози і ін.) Можуть призначатися дітям не раніше 4 місяців життя, а далі диференційовано, залежно від індивідуальної переносимості.

При призначенні прикорму слід дотримуватися наступних правил:

  • Введення кожного нового продукту починають з невеликої кількості, поступово (за 5-7 днів) збільшують до необхідного обсягу; при цьому уважно спостерігають за переносимістю.
  • Новий продукт (блюдо) слід давати в першій половині дня, для того щоб відзначити можливу реакцію на його введення.
  • Овочевий прикорм починають з одного виду овочів, потім поступово вводять інші продукти даної групи. Введення фруктових пюре і каш також починають з монокомпонентних продуктів.
  • Прикорм дають з ложечки, до годування грудьми або дитячою молочною сумішшю.
  • Нові продукти не вводять, якщо дитина хвора, а також в період проведення профілактичних щеплень.

Для збереження лактації, в період введення продуктів та страв прикорму необхідно після кожного годування прикладати дитину до грудей.

ОРГАНІЗАЦІЯ ПРИКОРМУ ДІТЯМ, які страждають харчовою АЛЕРГІЄЮ

Строки призначення продуктів і страв прикорму дітям-алергікам дещо відрізняються від таких у здорових дітей (табл. 7).

Таблиця 7. Терміни введення прикорму дітям першого року життя з харчовою алергією

продукти Вік, міс *
Фруктові, ягідні соки 6
фруктові пюре 5,5
Сир
жовток
пюре овочеве 5 (безмолочні)
Масло рослинне 5
каша 5,5 (безмолочна,
  на соєвої суміші або
  гидролизате)
Вершкове масло 5,5 (топлене)
пюре м'ясне 6
Кефір не раніше 8 (при відсутності сенсибілізації)
Сухарі, печиво 7 (Не здобні)
хліб пшеничний 9 (батони з борошна II сорту, пшенично-житнього)
риба

* Необхідний суворий облік індивідуальної переносимості продуктів, що вводяться в харчування.

Перевагу віддають безмолочну, безглютенових каш (гречаної, кукурудзяної, рисової). Каші розводять водою або спеціалізованої сумішшю, яку отримує дитина (на основі гідролізату молочного білка або ізоляту соєвого білка). До складу овочевого пюре включають кабачки, патисони, кольорову, білокачанну, брюссельську капусту і інші види светлоокрашенних овочів, переважно у вигляді консервів для дитячого харчування. До овочевого пюре додають рафінована, дезодорована олія (соняшникова, кукурудзяна, оливкова).

З метою корекції білкової частини раціону в харчування дитини, що страждає харчовою алергією, з 6 місяців вводять м'ясне пюре. При непереносимості яловичини, яка має антигенну спорідненість з білками коров'ячого молока, Рекомендується використовувати спеціалізовані дитячі консерви з м'яса кролика, індички, конини, нежирної свинини.

В якості третьої прикорму (з 8-9 місяців) можливе використання другого овочевого або овоче-круп'яного страви (кабачки з рисової крупою, кольорова капуста з гречкою в співвідношенні 1: 1) з додаванням м'ясного пюре, чим досягається деяке обмеження молочних продуктів в раціоні дитини .

З фруктів перевагу віддають яблукам зеленої і білої забарвлення (антонівка, симиренка, білий налив). З урахуванням індивідуальної переносимості використовують груші, білу і червону смородину, жовту і червону черешню, жовті сливи або дитячі соки і пюре з них.

Сир, яйця і риба в раціон дітей першого року життя з харчовою алергією не вводяться або повністю елімінуються.

Надалі дитина отримує дієту, метою якої є зменшення антигенного і гістаміну-лібераторного впливу їжі і поліпшення або нормалізація процесів травлення, що дозволяє домогтися більш тривалої і стійкої ремісії захворювання. При досягненні ремісії алергічного захворювання гіпоалергенна дієта повинна поступово розширюватися. Високоалергенні продукти (риба, горіхи, шоколад, мед, кава, какао, гриби і т.п.) не вводяться в раціон дітей протягом тривалого часу.

ОРГАНІЗАЦІЯ ПРИКОРМУ НЕДОНОШЕНИМ ДІТЯМ

Прикорм недоношеним дітям вводиться починаючи з 4-4,5 місяців. Оскільки для маловагих дітей, які отримали масивну терапію, в тому числі антибактеріальну, характерні дисбиотические зміни і різні порушення моторики шлунково-кишкового тракту, черговість введення продуктів має свої особливості.

Розширення раціону харчування починається за рахунок введення фруктового пюре, овочевого пюре або каші. Перевагу слід віддавати продуктам промислового виробництва для дитячого харчування, введення прикорму починають з монокомпонентних продуктів. Каші можуть призначатися раніше овочевого або фруктового пюре (особливо при наявності у дитини гіпотрофії або залізодефіцитної анемії), але не раніше 4-місячного віку. Першими вводяться безглютенові (гречана, рисова, кукурудзяна) і безмолочні каші. Вони розлучаються тими молочними сумішами, які в даний час отримує дитина. Каші не повинні містити будь-які добавки (фрукти, цукор і ін.).

При тенденції до розвитку залізодефіцитної анемії м'ясо може вводитися з 5-5,5 місяців, з огляду на гарне засвоєння з нього гемового заліза. Сир призначається після 6 місяців, так як дефіцит білка в першому півріччі заповнюється за рахунок часткового використання високобілкових сумішей, призначених для вигодовування недоношених дітей (що є кращим).

Таким чином, пропоновані схеми прикорму є логічним висновком з результатів наукових досліджень і спостережень, а їх впровадження в практичну роботу педіатрів дозволить запобігти розвитку дефіциту есенціальних мікронутрієнтів і пов'язані з ним порушення харчування і стану здоров'я дітей.

    Тетяна Едуардівна Боровик, Керівник відділення харчування здорової і хворої дитини ГУ НЦЗД РАМН, професор, д-р мед. наук

    Калерія Сергіївна Ладодо

    Галина Вікторівна Яцик, Головний науковий співробітник ГУ НЦЗД РАМН, професор, д-р мед. наук

    Ігор Якович Кінь, Керівник Відділу дитячого харчування ГУ НДІ харчування РАМН, професор, д-р мед. наук

    Віра Олексіївна Скворцова, Провідний науковий співробітник ГУ НЦЗД РАМН, д-р мед. наук

Добридень! Кожен батько знає, як неймовірно швидко росте малюк, і з кожним місяцем з'являються нові турботи. І ось приходить час, коли потрібно ввести перший прикорм дитині. Багато мам відчувають замішання, в голові виникає купа питань: коли можна давати дітям дорослу їжу, як правильно, в якій кількості, які перші продукти. Про це я сьогодні вам розповім.

Існують продукти і страви прикорму. В чому різниця? Продукти - це соки, фруктове пюре, сир, яйце. А страви - замінюють одне з основних годувань, до них відносять пюре і каші.

  1. Починати його слід, тільки якщо дитина цілком здорова.
  2. Не бажано вводити його в жарку пору або відразу після щеплення. У разі якщо з'являться які-небудь реакції, буде складно диференціювати - це реакція на їжу або на вакцину.
  3. Основним видом їжі є грудне молоко або суміш.
  4. Нове блюдо, новий прикорм дають на початку дня або в обід, але не на вечерю.
  5. Дають його до годування грудьми, а не після.
  6. Не використовуйте для цього пляшку, даємо за допомогою чайної ложки.
  7. Консистенція страви повинна мати напіврідкий характер.
  8. Кожен новий продукт вводять в малій кількості, поступового збільшуючи обсяг до повної заміни годування.
  9. Спочатку вводиться один овоч або фрукт певної групи, з подальшим включенням до раціону харчування нових.
  10. Використовувати екологічно чисту їжу.


У правилах написано все досить абстрактно і розмито, постараємося уточнити деякі аспекти.

У скільки місяців вводять перший прикорм? Років 20-10 тому його починали вводити в 4 місяці. Зараз педіатри дотримуються думки, що правильніше це робити в 6 місяців. Це пов'язано з тим, що до півріччя встигає дозріти кишечник і імунна система, алергічні реакції виникають вкрай рідко. Вводимо прикорм незалежно від того, було штучне харчування або грудне вигодовування.

З чого починати? Також раніше вважалося, що краще за все починати з соків, вони легше засвоюються. Зараз прийнято вважати, що першим прикормом для немовляти повинні бути овочі. Чому думка змінилася? Тому що після смачного соку ніхто не захоче позбавлених смаку овочів.

Як готувати овочеве пюре  і які овочі можна давати в 6 місяців? Перші овочі - це гіпоалергенні овочі, вони білі і зелені. Яскраво забарвлені овочі є потенційно небезпечними для немовлят. Починаємо з пюре з капусти брокколі, цвітної капусти, картоплі.


Якщо виникає алергічна реакція необхідно відразу скасувати останній введений інгредієнт, доданий в блюдо і не давати його протягом трьох днів. Якщо виникає реакція на збільшення обсягу їжі, тоді робимо перерву на 1-2 дні.

Іноді починають годувати дорослою їжею, ні з овочів. Малюкам, які погано набирають вагу дають кашки. Перше, що спадає на думку - це манна каша. І це є великою помилкою, не варто її готувати маленьким дітям, це небезпечно. Манна каша небагата на вітаміни і мінерали, викликає не засвоюваність заліза, що є ризиком розвитку анемії. Проконсультуйтеся зі своїм педіатром, яку кашу дати, але найкраще гречану або вівсяну.

Для дітей, у яких є порушення роботи шлунково-кишкового тракту слід віддати перевагу кисломолочним продуктом.

Пізніше можна буде додавати в кашу або пюре фрукти. Стежачи за реакцією на їжу. Малюкам не можна цитрусові фрукти, віддайте перевагу яблукам, бананів і груш.

Алергічна реакція, які продукти не можна давати дітям до року?

Неправильно обрані страви для прикорму можуть викликати як просту алергію, так і важку анафілаксію. Щоб цього уникнути потрібно знати, що не можна дітям першого року.

  • Перша група - це солодощі. Сюди входить і простий цукор. Для того щоб подсладіть кашу, сік або пюре потрібно просто вибрати солодкі і стиглі фрукти. У них міститься достатньо фруктози.
  • Особливий заборона носить шоколад, який є сильним алергенним продуктом і може викликати кропивницю або діатез.
  • Ми вже говорили про сіль, нагадаю ще раз, не потрібно підсолювати продукти. Необхідно щоб малюк відчув справжній смак їжі.
  • Ковбаса, жирне м'ясо, морепродукти, гриби - це доросла їжа їх взагалі небажано їсти дітям.
  • Також не варто давати виноград, капусту, бобові, які викликають газики в кишечнику.
  • І ще одне, про що варто знати - це яйце, жовток дають тільки дітям, яким виповнився рік.
  • При введенні прикорму користуйтеся цією схемою.


Як приготувати страви прикорму

На початку, немає особливих рецептів. Кількість страви мале і вимог до нього небагато. Пам'ятайте про гігієну, чистоті рук і тарілок. Пюре з груші і яблук готується за таким же принципом, як і овочеве.

Необхідно зварити броколі до готовності, подрібнити в блендері. Не можна додавати ніяких приправ і навіть сіль і цукор. Також готуємо пюре з цвітної капусти і картоплі. Не потрібно відразу варити багато, як би з запасом, краще щодня їсти свіжі страви. Починаємо з чайної ложечки, поступово збільшуючи кількість. Протягом тижня готуємо тільки один овоч, з кожним тижнем додаючи нові в блюдо.

Змішані пюре готується трохи складніше. Якщо воно складається тільки з овочів наприклад, брокколі, цвітна капуста і картопля, їх можна варити в одній каструлі. Але картопля не варто подрібнювати в блендері. Також якщо додаються фрукти, варимо їх окремо. Перш ніж варити овочі та фрукти їх потрібно почистити і нарізати. Не забувайте додавати трохи рослинного масла в пюре для того, щоб воно краще засвоювався.

Дорогі читачі, ці поради, як вводити перший прикорм дитині, дала лікар-педіатр Ганна Лісовська, тому варто до них прислухатися. Тоді ваші малюки буде завжди здоровими. А ще подивіться поради доктора Комаровського.


До піврічного віку дитини материнське грудне молоко вже не забезпечує дитячий організм всіма потрібними поживними речовинами. У зв'язку з цим виникає необхідність введення прикорму. ВООЗ розробила рекомендації щодо впровадження прикорму для дітей - немовлят та дітей на штучному. Мета введення прикорму не тільки доповнити раціон малюка і забезпечити його організм необхідними елементами, але і поступово привчати до твердої дорослої їжі.

Готовність дитини до прикорму

Згідно з рекомендацією ВООЗ, яка існує на 2016 рік, оптимально вводити прикорм немовляті в 6-8 місяців. До півроку у малюка ще недостатньо сформований шлунково-кишковий тракт, Які не виробляються всі необхідні ферменти для засвоєння іншої, крім материнського молока або суміші, їжі. А до 9-10 місяців у дитини вже можуть сформуватися стійкі стереотипи харчуватися тільки рідкою їжею, і подолання їх буде хворобливим і важким для немовляти.

Таким чином, ВООЗ визначає наступні ознаки готовності дитини до введення прикорму:

  • зрілість травної системи;
  • згасання рефлексу виштовхування твердої їжі;
  • поява перших зубів, що дають можливість жувати;
  • готовність грудничка стійко перебувати у вертикальному положенні;
  • емоційна готовність до нових смаків і відчуттів.



Система введення прикорму

Фруктовий прикорм не рекомендований до каш і овочів. Це пояснюється тим, що до 8-9 місяців шлунково-кишковий тракт немовляти не готовий до засвоєння сирих фруктів і фруктових соків. Саме овочі та каші заселять кишечник потрібними бактеріями для засвоєння фруктів.

Кефір, на думку ВООЗ, не рахується прикормом, оскільки не є твердою їжею. Схема прикорму по ВООЗ включає кефір тільки як додаткове харчування з 8 місяців.

Будь-яка схема ведення прикорму передбачає, що порції прикорму систематично будуть збільшуватися від половини чайної ложечки до 100-200 м Перші страви для прикорму готують виключно однокомпонентними. Кожен наступний компонент вводиться тільки після повного звикання до попереднього (6-7 днів).


черговість продуктів

Таблиця - схема ВООЗ черговості введення прикорму для немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, пропонує наступну послідовність введення прикорму.

  1. Овочі в 6 місяців.
  2. Каші на воді (вівсяна, гречана, кукурудзяна) в 6,5 - 7 місяців.
  3. Фруктове пюре, жовток в 8 місяців.
  4. Молочні каші в 8 - 9 місяців.
  5. М'ясне пюре в 9 місяців.
  6. М'ясні субпродукти в 9 - 10 місяців.
  7. Кефір, сир, йогурт в 9 - 10 місяців.
  8. Дитяче печиво в 9-10 місяців.
  9. Риба в 10 місяців.
  10. Сік в 10-12 місяців.
  11. Ягідні пюре в 12 місяців.
  12. М'ясні бульйони в 12 місяців.

введення масла рослинного походження  (Оливкової, соняшникової) в пюре і каші дозволяється з 6 місяців: схема з 1 краплі з поетапним доведенням до об'єму 1 чайної ложки. Вступ вершкового масла  починається з 7 місяців: схема від 1 г до 10 г в каші.

Для дітей, яких вигодовують штучними сумішами, схема першого прикорму аналогічна за винятком декількох моментів. Для цих малюків прикорм краще вводити з 5 місяців, тому що молочна суміш не дає маленькому організму всього «будівельного матеріалу». Таблиця ВООЗ введення прикорму відрізняється лише термінами: овочеві пюре і каші вводяться на місяць раніше.



перші каші

Якщо вага дитини істотно менше норми, ВООЗ рекомендує почати прикорм з немолочних каш. Таблиця показує, що для немовлят каші готують тільки немолочних, несолоними, напіврідкими, абсолютно однорідними по консистенції. Перші каші готуються з круп'яної муки (перебраний і промиту крупу ретельно перемелюють і подрібнюють).

Пропонується наступна послідовність введення круп: гречана, рис, кукурудзяна, вівсяна, манна. Манну кашу рекомендується готувати тільки один раз в тиждень, тому що в ній практично немає корисних речовин, зате багата клейковиною, здатної стати причиною проблем в роботі кишечника. Пропорція для приготування першої каші: 5г круп'яної муки на 100 мл води. Злегка остудити готову кашу, ще раз подрібніть. У готову кашу можна додати 1-2 краплі олії або трохи сцеженного грудного молока.

З 9 місяців система харчування грудничка передбачає багатокомпонентні каші, з уже добре відомих дитині продуктів. У кашки вже можна додавати знайомі малюкові овочі і фрукти. У 9 місяців дозволяється готувати для грудничка перлову і пшоняну каші.

А до 10-11 місяців каші на воді будуть прекрасним доповненням до м'ясних і рибних тюфтельки і паровим котлеток.



овочевий прикорм

Перші пюре готуються з одного овоча. Найкраще використовувати овоч з особистого городу, вирощений без нітратів і хімічних добавок. Ретельно його мийте, потім очищайте. Картопля, порізавши кубиками, замочуйте на 1,5 години, щоб вимилися нітрати. З капусти видаляється качан, а з моркви - серцевина. Якщо ви використовуєте заморожені овочі, не допускайте їх повторної заморозки.

Найкраще для приготування овочів користуватися пароваркою, або запікати їх в духовці. Варити треба в емальованому посуді, опускаючи овоч в окріп. Води повинно бути небагато. Варіть під закритою посуді.

Таблиця черговості введення овочів в прикорм грудничка пропонує наступний порядок: кабачок, цвітна капуста, гарбуз, картопля, морква, зелений горошок, буряк. Ці овочі вводяться протягом 6-9 місяців малюка. Після 1 року можна давати дитині огірки, баклажани, томати, солодкий перець, Білокачанну капусту.

Приготувавши пюре, переконайтеся, що маса абсолютно однорідна, немає волокон і дрібних частинок, консистенція напіврідка. Чи не соліть. Додайте 1-2 краплі рослинного масла або сцеженного молока.

Якщо дитина відмовляється від овочевого прикорму, скасуйте цей продукт на 1-2 тижні. Спробуйте тимчасово замінити його іншим і поверніться до нього через час.



М'ясні страви

  • кроляче;
  • перепелине;
  • індиче;
  • куряче.

Процес приготування вимагає ретельної теплової обробки м'яса. Акуратно видаливши шкірку, жир, всі кісточки, опустіть в холодну воду  і варіть 15 хвилин. Вийміть, промийте, покладіть в свіжу воду і варіть 1,5 години до повної готовності.

Відварене м'ясо ретельно подрібніть. Фарш пропустіть через дрібне сито. У готову масу додайте рослинне масло або зціджене грудне молоко.

Тюфтельки і парові котлетки можна готувати, коли у малюка вже є зубки, щоб пережовувати їжу. Комбінуйте м'ясні страви  з овочевими і кашами. Додавайте фрикадельки в овочеві супчики. До 12 місяців дитині рекомендовано м'ясо 3-4 рази на тиждень.

Прикорм для 6-місячного немовляти рекомендовано вводити в ранкові години. Це дозволить відстежити реакцію дитини на незнайомий продукт до нічного сну: чи не з'явилися висипи, розлади в роботі кишечника, занепокоєння у малюка, рясного відрижки. Краще спочатку дати овочі або кашу, а потім наситити грудним молоком або сумішшю. Поступово каша і овочеве блюдо замінять одне повноцінне годування. Блюдо обов'язково має бути теплим і щойно приготованим. Поступово до 1 року у вашого малюка з'являться смакові переваги. Ви будете знати, які страви він їсть із задоволенням. Поки ж намагайтеся повноцінно розширювати раціон дитини необхідними для росту і розвитку продуктами.